院内不同病房分离的铜绿假单胞菌耐药性分析

目的：了解不同病房分离的铜绿假单胞菌的耐药性，为临床合理用药提供依据。方法：回顾性分析我院近两年来住院患者送检的各类临床标本，所分离的铜绿假单胞菌及其药敏结果。结果：共分离铜绿假单胞菌279株，其中ICU、呼吸内科、烧伤科、老年医学科的分离率位居前四。各病房中，丁胺卡那霉素、妥布霉素、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药率相对较低；ICU患者的耐药率明显高于呼吸内科、烧伤科、老年医学科；亚胺培南、美罗培南耐药率值得关注；其它抗菌药物均呈现不同程度的耐药。结论：医院应加强细菌耐药监测力度，临床各科室应根据体外药敏结果合理选用抗生素，以减少或延缓耐药菌株的出现。

不同病房模式对精神分裂症病情影响的研究

目的探讨不同病房模式对首发精神分裂症患者病情的影响及康复情况。方法开放式病房的患者为研究组68例，同时选择住封闭式病房患者为对照组130例，对两组患者的临床资料进行比较分析。结果对照组患者入院时焦虑抑郁及敌对猜疑出现明显变化（P＜0.05）；研究组患者在第1周时焦虑抑郁已经开始改善，第2周时病情、阳性症状、一般精神病理、敌对猜疑、激活性也出现明显变化（P＜0.05）；第4周时研究组病情及各因子、认知功能及自知力显著改善，与对照组比较存在统计学差异（P＜0.05）。结论开放式病房模式可以减少患者的负性影响，更快改善患者的认知功能，有利于患者自知力的恢复，使患者的病情达到更全面的康复。

不同年龄段病房护士心理健康状况调查分析

目的：研究不同年龄段病房护士心理健康状况,探讨改善护士心理健康的对策。方法：采用社会支持评定量表（SSRS）、症状自评量表（SCL-90）对新疆石河子市2所综合医院共510名不同年龄段病房护士进行测评,并将结果加以对照分析。结果：①护士心理问题阳性总体检出率为27.3%,不同年龄段病房护士心理问题阳性检出率分别为26.0%、28.7%、28.4%。②不同年龄段病房护士SCL-90评分结果中,3组间的阳性症状均分、躯体化有统计学意义（p〈0.05）,余差异无统计学意义（p〉0.05）,在组间两两比较中,阳性症状均分30~39岁之间护士与40岁以上护士有统计学意义（p〈0.05）,躯体化因子30岁以下护士与30~39岁之间护士、30岁以下护士与40岁以上护士有统计学意义（p〈0.05）,余差异无统计学意义（p〉0.05）。③不同年龄段病房护士社会支持中,3组间总分、客观支持分、主观支持分均有统计学意义（p〈0.05）,对社会支持的利用度差异无统计学意义（p〉0.05）。在组间两两比较中,总分、主观支持分30岁以下护士与30~39岁之间护士、30岁以下护士与40岁以上护士有统计学意义（p〈0.05）,客观支持分均有统计学意义（p〈0.05）,余差异无统计学意义（p〉0.05）。结论：不同年龄段病房护士的心理健康状况基本一致,总体阳性检出率较高。40岁以上护士社会支持总分及客观支持分明显高于其他护士,30~39岁之间护士主观支持分明显高于其他护士。

院内不同标本类型肺炎克雷伯菌耐药性分析

目的监测院内不同标本类型和不同病区分离肺炎克雷伯菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法用WHONET5.6对2016年1月1日至12月31日间我院临床主要标本类型来源分离的非重复肺炎克雷伯菌(痰液445株、尿液118株、血液58株)和不同病区分离的肺炎克雷伯菌(儿科病房143株、ICU病房74株、神经外科病房71株)进行耐药性分析。结果血液标本、痰液标本和尿液标本类型分离的肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南的耐药率分别为5.17%、6.07%和7.63%。ICU病房、神经外科病房和儿内科病房分离的肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南的耐药率分别为14.86%、8.48%、8.39%。结论我院不同标本类型和不同病区分离的肺炎克雷伯菌对临床部分常用抗菌药物的耐药率相差较大,临床医师及时了解不同来源肺炎克雷伯菌的耐药性,可提高临床医师经验用药的准确率。

院内大肠埃希菌耐药性分析

目的监测院内临床分离的不同标本来源和不同病区来源大肠埃希菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法用WHONET 5.6对2016年1月1日至12月31日本院临床分离的1 063株非重复大肠埃希菌中,对不同标本来源的大肠埃希菌(尿液593株、血液181株、痰液131株)和不同病区来源的大肠埃希菌(肾内科病房173株、泌尿外科病房44株、儿外科病房41株)进行耐药性分析。结果不同标本来源的大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、氨曲南、头孢西丁、环丙沙星、左旋氧氟沙星、复方新诺明、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、亚胺培南、美罗培南和厄他培南的耐药率尿液标本为1.01%~83.31%,血液标本的耐药率为0.55%~85.08%,痰液标本的耐药率为1.53%~93.13%。不同病区来源的大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、氨曲南、头孢西丁、环丙沙星、左旋氧氟沙星、复方新诺明、阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、亚胺培南、美罗培南和厄他培南的耐药率肾内科病房为0~81.50%,泌尿外科病房为0~93.18%,儿外科病房为0~90.24%。结论本院不同标本来源和不同病区来源分离的大肠埃希菌对临床部分常用抗菌药物的耐药率相差较大,临床医师及时了解不同来源大肠埃希菌的耐药性,可提高临床医师经验用药的准确率。