不同类型妊娠期高血压疾病对高龄孕产妇妊娠结局的影响分析

目的:探讨不同类型妊娠期高血压疾病对高龄孕产妇妊娠结局影响的分析。方法:选择2012年2月至2014年8月在我院诊治的160例不同类型妊娠期高血压疾病(PIH)患者为观察组,其中PIH 95例,子痫前期45例,子痫期20例;年龄22~38岁,平均(26.8±3.5)岁;初产妇94例,经产妇66例;孕期23~38周,平均(30.4±3.8)周。同时选取同期在我院分娩的正常产妇102例,其中年龄21~36岁,平均(24.6±4.1)岁;初产妇72例,经产妇30例;孕期24~39周,平均(31.2±4.1)周。患者一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结果:观察组孕产妇在分娩方式、早产儿、新生儿窒息、胎儿窘迫、胎盘早剥、围生儿死亡以及产后出血等并发症的发生率明显高于对照组(P<0.05);观察组内孕产妇在分娩方式、早产儿、新生儿窒息、胎儿窘迫、胎盘早剥、围生儿死亡以及产后出血等并发症的发生率在PIH、子痫前期、子痫期逐渐增高(P<0.05)。结论:正确认识和看待不同类型PIH的进展及并发症的规律,对改善母婴的预后有着重要意义,值得临床进一步深入研究。

妊娠期高血压患者不同分娩方式的效果比较分析

目的：比较分析妊娠期高血压患者不同分娩方式的效果。方法：回顾性分析80例妊娠期高血压患者临床资料,根据不同的分娩方式将其划分为阴道分娩组和剖宫产组,并根据不同的终止妊娠时间将妊娠期高血压患者分为≤34周组;35～36周组;35～36周组。并观察分析和比较不同分娩方式和不同终止妊娠时间对母婴结局的影响。结果：≤34周组终止妊娠患者新生儿窒息发生率和围产儿死亡率明显高于35～36周组（P〈0.05）,35～36周组终止妊娠患者新生儿窒息发生率明显高于≥37周组,且差异有统计学意义（P〈0.05）;3组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。阴道分娩组患者新生儿窒息发生率、围产儿死亡率以及患者并发症发生率均明显高于剖宫产组,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论：临床应根据妊娠期高血压患者病情选择最佳的终止妊娠时间,同时应严格掌握患者的剖宫产指证,选择最为适宜患者的分娩方式。

不同时期GDM和妊娠期高血压患者甲状腺功能异常的关系

目的探讨不同孕期妊娠期糖尿病和妊娠期高血压患者与甲状腺功能异常的相关性。方法回顾分析480例孕妇临床资料,其中96例妊娠期糖尿病为糖尿病组,52例妊娠期高血压分为高血压组,332例正常孕妇分为对照组。统计3组孕妇的游离甲状腺素(FT4)水平、促甲状腺激素(TSH)水平,比较二者在孕早期、孕中期、孕晚期的变化趋势及平均水平。分析3组孕妇的各类甲状腺功能异常以及轻度甲状腺功能异常的发病情况。结果孕中期的FH4水平,糖尿病组和高血压组均比对照组低(P<0.05);孕中期的FT4下降率,糖尿病组较对照组高(P<0.05);孕中期的TSH水平,高血压组较对照组高(P<0.05);孕晚期的TSH水平,糖尿病组和高血压组均较对照组高(P<0.05);3组孕妇TSH平均水平随着孕期增加呈上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。孕晚期,累计的临床甲亢发病率、临床甲减、亚临床甲亢在3组间差异无统计学意义(P>0.05);累计的亚临床甲减发病率,糖尿病组和高血压组比对照组均高(P<0.05);累计的低T4血症发病率,糖尿病组和高血压组均比对照组高(P>0.05);孕晚期,轻度甲状腺功能异常发生率在糖尿病组比对照组高(P>0.05),而高血压组与对照组之间差异无统计学意义(χ2=3.82,P=0.096)。结论相较于正常孕妇,妊娠期高血压及妊娠期糖尿病患者具有更高的TSH、更低的FT4水平和较高的轻度甲状腺功能异常的发病率,临床上对这些患者的甲状腺功能情况应该给予更多的关注和检测。

不同年龄组妊娠期高血压疾病患者血清Apelin水平对比研究

目的探讨不同年龄组妊娠期高血压疾病(DHCP)患者血清Apelin水平的差别。方法 DHCP患者为观察组,正常妊娠者为对照组。观察组按年龄段分成5个小组,A组(≥20周岁)、B组(≥25周岁)、C组(≥30周岁)、D组(≥35周岁)、E组(≥40周岁、<45周岁)。每小组各按时间顺序入选妊娠高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期各10例。对照组为按上述的年龄段在正常妊娠者中各选6例组成。入选对象在孕37周加1至38周时进行血清Apelin检测,然后将观察组各小组血清Apelin进行比较并与对照组对比分析。结果观察组各小组血清Apelin水平均高于对照组,而且,随着年龄增加愈加显著,其中E组高于D组,D组高于C组,C组高于B组,均有统计学意义(P<0.01)。血清Apelin水平与各小组患者的SBP、DBP水平呈正相关,均有统计学意义。结论DHCP的发生发展与其血清Apelin水平密切相关,而且,随着年龄增长愈加显著。血清Apelin水平可作为DHCP的危险因素。

妊娠期高血压不同孕期子宫动脉、脐动脉血流动力学参数监测及其母婴结局分析

目的 探讨妊娠期高血压不同孕期患者子宫动脉、脐动脉血流动力学参数的变化及对母婴结局的影响。方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月在阳江市中医医院接受产检的70例妊娠期高血压疾病患者的临床资料(观察组),并选择同期于我院接受产检的70例健康孕妇作为对照组。比较两组孕妇的母婴结局,以及孕早期、孕中期、孕晚期时的子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大血流速度/舒张末期最大血流速度(S/D)和孕中期、孕晚期脐动脉的PI、RI、S/D。结果 观察组孕妇早产、剖宫产、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率及产后出血量分别为15.71%、22.86%、10.00%、11.43%、(588.23±131.56) mL,明显高(多)于对照组的4.29%、10.00%、1.43%、1.43%、(311.85±45.82) mL,新生儿出生体质量为(2.98±0.41) kg,明显低于对照组的(3.47±0.53) kg,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕妇孕早期子宫动脉的PI、RI、S/D比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组孕妇孕中期、孕晚期时,子宫动脉PI、RI、S/D明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组孕妇孕中期脐动脉PI、RI、S/D比较差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组孕妇孕晚期时,脐动脉PI、RI、S/D明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 妊娠期高血压患者子宫动脉、脐动脉血流动力学参数均明显升高,容易影响到胎盘血流灌注,导致不良母婴结局发生,临床上应加强对血流动力学参数的监测。

超声测定不同孕期子宫动脉搏动指数、阻力指数和S/D值可预测妊娠期高血压孕妇病情

目的分析不同孕期孕产妇患者超声测定的子宫动脉搏动指数(UtA-PI)、阻力指数(UtA-RI)和S/D值与妊娠期高血压疾病(HDCP)孕妇病情预测及母婴结局的相关性。方法选择我院2018年1月~2019年12月间收治的162例符合纳入标准的HDCP患者作为观察组,正常妊娠孕妇100例作为对照组。妊娠早期(10~14周)、妊娠中期(20~23周)、妊娠晚期(30~31周)行超声检查并记录UtA-PI、UtA-RI和S/D;用logistics回归模型分析UtA-PI、UtA-RI和S/D值与HDCP孕妇母婴结局关系,绘制ROC曲线分析UtA-PI、UtA-RI和S/D值预测HDCP的价值。结果妊娠中期和妊娠晚期,观察组UtA-PI、UtA-RI和S/D值均高于对照组(P<0.05);妊娠中期和妊娠晚期,超声检查UtA-PI、UtA-RI和S/D值鉴别诊断HDCP的敏感度和特异度均高于85%,且AUC均大于0.9;妊娠中期和妊娠按期妊娠异常组HDCP孕妇UtA-PI、UtA-RI和S/D值均高于正常妊娠组(P<0.05);妊娠中期和妊娠晚期,HDCP孕妇超声检查的UtA-PI、UtA-RI和S/D值均是影响妊娠结局的独立性威胁因素(P<0.05)。结论超声测定孕妇UtA-PI、UtA-RI和S/D值可有效预测HDCP,且UtA-PI、UtA-RI和S/D值是影响妊娠结局的独立性威胁因素。

不同的护理方式在妊娠期高血压子痫前期中的实施效果比较

目的研究两种不同的护理方式在妊高征子痫前期护理中的不同效果。方法将在该院住院并诊断为妊高征疾病的孕妇及健康的孕妇选为研究对象,并随机分别选取36例和30例进行研究,对妊高征组实施临床护理路径的方式进行护理,而对健康组还是常规的护理方法,比较两组的护理效果。结果所选研究者的平均年龄及平均孕周都处在一种相似的水平上,差异无统计学意义(P>0.05)。在对两组的护理效果进行比对时发现,研究组患者的治疗信心在66.7%左右,而对照组只有63.3%,在满意度方面,研究组同样比对照组多了2.2%的比例,而在健康教育达标方面,相差的更是到了8.9%,研究组只有1例并发症的出现,而对照组出现了3例,两组的护理效果差异非常的明显。结论临床护理路径的护理方式是针对疾病进行的科学的具有专业性的护理方式,在针对妊高征疾病的护理中展现了其独特的护理优势。

在不同的妊娠时期对妊娠期高血压孕妇进行治疗对其妊娠结局的影响

目的:探讨在不同的妊娠时期对妊娠期高血压孕妇进行治疗对其妊娠结局的影响.方法:选取2015年7月至2018年4月泸州市纳溪区妇幼保健计划生育服务中心收治的80例妊娠期高血压孕妇作为研究对象.按照治疗时间的不同,将这些孕妇分为孕中期治疗组(TIT组,n=40)与孕早期治疗组(ETO组,n=40).自ETO组孕妇妊娠第4周起,对其进行降血压治疗,自TIT组孕妇妊娠第13周起,对其进行降血压治疗,然后比较两组孕妇收缩压和舒张压的水平及其妊娠结局.结果:治疗后,ETO组孕妇的收缩压和舒张压均低于TIT组孕妇,其胎膜早破、早产、产后出血的发生率和剖宫产率均低于TIT组孕妇,P<0.05.结论:在妊娠早期对妊娠期高血压孕妇进行治疗可显著改善其妊娠结局.

不同剂量硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压患者的疗效比较

目的:对比不同剂量硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压疾病(HDP)的疗效。方法:选取2019-01~2019-12我院中重度HDP患者76例,按用药剂量分为负荷剂量组(n=41)、常规剂量组(n=35)。常规剂量组予以常规剂量硫酸镁,负荷剂量组予以负荷剂量硫酸镁。比较两组治疗前、治疗后3d舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、妊娠结局、不良反应发生率。结果:治疗后3d负荷剂量组DBP、SBP低于常规剂量组(P<0.05);两组膝跳反射消失、胸闷心悸、头晕头痛发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组早产、剖宫产、产后出血、羊水污染等妊娠结局对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:负荷剂量硫酸镁应用于中重度HDP,能有效提高血压控制效果,且不影响妊娠结局,安全性高。

不同类型中老年高血压患者临床特点分析

目的分析不同类型中老年高血压患者的临床特点。方法将112例中老年高血压病患者分成3组:单纯收缩期高血压(ISH)组51例、单纯舒张期高血压(IDH)组45例及收缩期和舒张期均高的高血压(SDH)组16例。从辅助检查、血压等方面分析比较3组不同特点。结果脉压分析:各组间脉压有显著性差异(P<0.01),脉压由大到小依次为ISH组和SDH组>IDH组;血糖和血脂分析:IDH组三酰甘油水平高于ISH组,差异有统计学意义(P<0.01)。ISH是60岁以上患者最常见类型,且随年龄增长而增加。IDH是50岁以下最常见类型,60岁以后下降;SDH则并列其中,70岁以上下降。结论中老年高血压随年龄而呈现不同类型特点,临床治疗需注意分析判断。

妊娠期高血压综合征孕妇凝血功能指标变化及其临床意义

目的:探究妊娠期高血压综合征(PIHS)孕妇凝血功能指标改变及其临床意义。方法:选取2019年1月-2020年12月本院收治的PIHS孕妇100例为观察组,其中妊娠期高血压45例、子痫前期30例、重度子痫前期25例;规律产前检查健康孕妇100例为对照组。分别在孕8~12周、20~27周、28~32周时检测并比较凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)指标变化,分析凝血功能指标与PIHS病情程度关系。结果:两组孕早期时PT、TT、APTT、FIB、D-D指标均无差异(P>0.05);观察组孕中期、孕晚期时PT、TT、APTT均低于孕早期及同期对照组,FIB、D-D均高于孕早期及同期对照组,孕晚期时PT、TT、APTT均低于孕中期,FIB、D-D均高于孕中期;孕中期与孕晚期时,妊娠期高血压、子痫前期组、重度子痫前期孕妇PT、TT、APTT水平均依次降低,FIB、D-D均依次升高(均P<0.05)。PT、TT、APTT与PIHS均呈负相关性,FIB、D-D与PIHS均正负相关性(均P<0.01)。结论:PIHS孕妇孕中、晚期凝血功能指标发生明显异常改变,且凝血功能指标与PIHS病情程度相关。

不同类型高血压人群与健康人群血脂和肾功能差异及血压影响因素分析

目的研究不同类型高血压患者与健康人群血脂与肾功能差异及血压影响因素。方法选取我院2015年11月至2017年11月收治的不同类型高血压患者112例,另选取同期我院健康体检者88例,通过问卷调查方式收集其一般资料,对比引起血压异常的资料,采用Logistic回归方程进行计算,分析血压升高的因素。结果 Logistic多因素分析结果显示,年龄、体重、吸烟史、饮酒史均是导致血压异常的主要因素(P <0.05)。结论在临床治疗高血压过程中,除了单纯的药物治疗,更需要适当给与患者调节肾脏与脂类代谢药物。对待不同类型高血压患者需采用不同的治疗方式,以提高临床疗效及患者的生活质量。

不同类型高血压患者的药物护理分析

目的探究不同类型高血压患者的药物护理效果。方法收集94例2016年1月至2017年6月高血压患者,根据随机表分组。对照组采用常规护理方案;实验组根据不同类型高血压患者情况进行个体化用药护理。比较两组患者合理用药率;对高血压用药知识的了解、药物作用认知、应用方法掌握情况、不良反应知晓度;用药后不良反应发生率。护理前后收缩压和舒张压情况。结果实验组患者合理用药率比对照组高,P <0.05;实验组对高血压用药知识的了解、药物作用认知、应用方法掌握情况、不良反应知晓度(93.18±4.34)分、(94.19±7.47)分、(95.77±8.13)分、(95.24±8.55)分比对照组(81.10±2.95)分、(82.14±6.25)分、(80.13±7.82)分、(83.96±7.66)分好,P <0.05。实验组用药后不良反应发生率比对照组低,P <0.05。其中,对照组头晕、体位性低血压、乏力、总发生率分别是3例、2例、3例和8(17.02);实验组对照组头晕、体位性低血压、乏力、总发生率分别是1例、1例、0例和2(4.25)。干预前收缩压和舒张压情况相似,P>0.05。干预后实验组收缩压和舒张压情况优于对照组,P <0.05。结论根据不同类型高血压患者情况进行个体化用药护理有助于提升患者对用药知识和方法的掌握度,提升合理用药行为,有助于更好控制血压和减少用药不良反应。

血浆D-二聚体及纤维蛋白原检测在妊娠期高血压患者中的临床意义分析

目的探究妊娠期高血压患者D-二聚体及纤维蛋白原的变化对临床的指导价值。方法此次研究选取的对象为90例不同孕期(早期、中期、晚期)妊娠高血压患者,视为观察组,以及90例不同孕期(早期、中期、晚期)正常孕妇,视为常规组,均给予D-二聚体水平(D-D)与纤维蛋白原(FiB)检测。对其临床资料进行回顾分析,对D-D水平与FiB指标变化情况,使用统计学进行分析。结果比对两组试验者D-D及FiB的变化指标,观察组DD及FiB的变化水平均高于常规组,组间数据结果证实后差异呈P<0.05,具有统计学意义。结论加强妊娠期高血压患者监测D-D及FiB的变化对临床预防妊娠高血压的并发症具有重要作用,通过分析指标变化水平,可间接反应患者病情变化,对改善妊娠期高血压患者分娩结局,母婴健康具有重要意义。

不同类型妊娠期胆汁淤积综合症与早产关系分析

目的探讨不同临床分度妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)与早产之间的关系。方法 114例ICP患者于2005年2月—2011年2月在该院治疗并分娩,其中轻型62例,重度52例。对比研究两组早产发生率及各项指标的差异。结果轻度ICP组发生5例早产,重度8例,4例胎儿窘迫中轻度组1例,重度组3例,3例出现羊水污染,均来重度组。两组出现早产儿孕妇的TBA、ALT、AST,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论病情较重的ICP患者发生早产的机率较高,TBA升高胎儿可能出现不良结局。

不同类型高血压防治分析

高血压是一种最常见的多发疾病,是引发心脑血管事件和脏器功能损害的重大因素。由于高血压发生因素、发病阶段和伴发情况不同,在防治方面存在较大差异。本文对正常血压高值、不同类型高血压病及伴发情况的防治进行探讨并提出防治建议。

女性高血压的常见类型及处理

妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压疾病是妊娠期所见的一组高血压疾病，是严重危害母婴健康的妊娠并发症。医师要在较有限的降压药中选用对胎儿生长发育无害的最佳降压药，同时要充分认识妊娠期禁用的降压药。

妊娠高血压疾病的治疗方法

妊娠高血压疾病是产科中特发性常见疾病,包含妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并慢性高血压等疾病类型。妊娠高血压疾病主要从休息、镇静、预防抽搐、有指征的降压和利尿、密切监测母胎情况及适时终止妊娠等方面开展治疗,但不同类型疾病的具体治疗方法也不尽相同。该病来势急骤,若不积极治疗和精心护理,常可危及母婴生命。因此,孕妇应了解自身妊娠高血压疾病类型,积极对症治疗。

误诊为不同类型精神病的脑卒中

近３年来我们收治了４０例以精神障碍为首发症状的脑卒中病人，在ＣＴ检查前均被误诊为不同类型的精神病。为吸取教训，提高早期诊断率，现报道如下。１临床资料１．１一般情况２４例缺血性脑卒中，男１６例，女８例，男女之比为２∶１。年龄３０～７８岁，平均为５４岁。...