不同类型的突发性耳聋的临床疗效观察

目的观察并比较大剂量激素和前列地尔联合治疗不同类型的突发性耳聋的临床疗效。方法选择以低频听力下降为主的突发性耳聋42人,病耳45例,全频率都下降的突发性耳聋43人,病耳44例,高频率下降为主的突发性耳聋40人,病耳50例。每组给予的治疗方案相同:10mg地塞米松加入0.9%氯化钠注射液100mL,静脉滴注3天,5mg地塞米松加入0.9%氯化钠注射液100mL静脉滴注2天,联合前列地尔20μg加入0.9%氯化钠注射液100mL中静脉滴注,每日一次,10d为1疗程。结果 3组的治愈率分别为33.3%、13.53%和8%,差异有统计学意义(P<0.05);三种不同类型的突发性耳聋临床疗效比较,H值为16.28,P<0.05,有统计学意义。结论低频听力下降型的突发性耳聋的临床疗效高于其他两型。

不同年龄及不同类型突发性耳聋患者近期疗效观察

目的探讨不同年龄组突发性耳聋患者的听力损失类型及近期疗效。方法 366例(380耳)突发性耳聋患者按年龄分为三组:儿童组≤14岁(12例,12耳),青中年组15～59岁(296例,309耳);老年组≥60岁(58例,59耳)。比较不同年龄组及不同听力损失类型患者的近期临床疗效。结果突发性耳聋患者的总有效率为71.32%。儿童组、青中年组及老年组治疗的有效率分别为58.33%(7/12)、72.82%(225/309)、66.10%(39/59),差异无统计学意义。低中频、中高频、平坦及全聋型治疗效果,差异有统计学意义。结论不同年龄突发性耳聋患者的临床疗效无明显差异,低中频的疗效最好,平坦型及全聋型其次,中高频的疗效最差,临床上可依据听力损失类型预估预后。

巴曲酶注射液联合甲强龙和金纳多治疗不同类型突发性耳聋临床疗效观察

目的观察巴曲酶注射液联合甲强龙和金纳多治疗不同类型突发性耳聋的临床疗效。方法 326例突发性耳聋患者按照纯音听阈图线分成四组,低中频听力下降突发性耳聋患者93例,平坦型突发性耳聋患者71例,高频型突发性耳聋患者111例,全聋性突发性耳聋患者51例。给予甲强龙+金纳多+巴曲酶注射液治疗。两组治疗前后均进行纯音听阈检查,比较两组的治疗效果。结果治疗不同类型的突发性耳聋总有效率:低中频下降型96.8%,平坦听力下降型88.8%,中高频听力下降型59.5%,全聋型43.1%。结论对于突发性耳聋患者,应根据听力图曲线采用不同的治疗方案。

不同类型及年龄突发性耳聋患者疗效分析

目的探讨不同年龄组突发性耳聋患者的听力损失类型及其疗效。方法将80例(91耳)耳聋患者根据不同年龄段分为3组:儿童组、青中年组、老年组,比较不同年龄组及不同听力损失类型患者的临床疗效。结果儿童组、青中年组、老年组治疗有效率分别为75.00%(12/16)、75.86%(22/29)、78.26%(36/46),经比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同频率突发性耳聋患者的疗效分别为低频型96.00%(24/25),高频型53.33%(16/30),平坦、全聋型77.78%(28/36),组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同年龄突发性耳聋患者的疗效无明显差异,低中频型的疗效最好,平坦型及全聋型其次,高频型的疗效最差,临床上可依据听力损失类型判断疗效。

不同类型突发性耳聋的临床疗效观察

目的探讨不同类型的突发性耳聋的临床疗效。方法选取2013年2月至2015年6月我院收治的突发性耳聋120例,根据突发性耳聋的不同类型分为A、B、C三组,A组患者为高频听力下降,B组为低频听力下降,C组为全频听力下降,每组40例,三组患者均采用大剂量照射急速联合前列地尔治疗,观察A、B、C三组患者的临床治疗效果。结果 A组患者中痊愈4耳,显效6耳,有效10耳,治疗总有效率41.7%;B组痊愈22耳,显效13耳,有效11耳,治疗总有效率82.1%;C组痊愈7耳,显效9耳,有效13耳,治疗总有效率55.8%。B组患者的总有效率明显高于A、C两组,三组患者组间差异明显,有统计学意义(P<0.05),可见大剂量激素联合前列地尔对于治疗低频率下降性突发性耳聋的疗效更为显著。结论采用大剂量激素联合前列地尔对于低频率下降的突发性耳聋的临床疗效明显高于高频率下降和全频率下降的突发性耳聋患者,该方法能够有效缓解耳聋、耳鸣、目眩等症状,该方法有助于根据突发性耳聋类型来判断预后效果。

颈部血管彩超血流参数与突发性耳聋患者听力损失类型、程度的关系研究

目的探讨颈部血管彩超血流参数与突发性耳聋(SSNHL)患者听力损失类型、严重程度关系的关系研究。方法选取2020年4月—2023年3月唐山职业技术学院附属医院收治的167例SSNHL患者,参照相关指南中听阈曲线类型,将患者可分为低频下降型(n=88)、高频下降型(n=46)、全频下降型(n=33);根据听力损失严重程度可分为轻度组(74例)、中度组(62例)和重度组(31例)。比较不同类型及不同听力损失程度SSNHL患者的颈部血管彩超血流参数[颈动脉、椎动脉的舒张末期血管速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]。Spearman相关性分析法分析患者听力损失程度与彩超血流参数的关系。对所有患者进行相应治疗后,根据疗效分为有效组144例、无效组23例。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析颈部血管彩超血流参数对SSNHL治疗效果的预测价值。结果高频下降型患者颈动脉、椎动脉EDV和PSV高于低频下降型和全频下降型(P<0.05),而低频下降型和全频下降型患者上述参数比较差异无统计学意义(P>0.05)。与轻度组比较,重度组、中度组患者的颈动脉、椎动脉EDV、PSV及椎动脉RI更高(P<0.05),与中度组比较,重度组患者上述参数更高(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,颈动脉EDV、PSV和椎动脉EDV、PSV及RI均与SSNHL患者听力损失程度呈负相关关系(P<0.05)。无效组颈动脉、椎动脉EDV、PSV、RI均低于有效组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,颈动脉EDV、PSV、RI及椎动脉EDV、PSV、RI单独预测SSNHL治疗无效的曲线下面积(AUC)为0.602、0.637、0.717、0.628、0.633、0.826。结论颈部血管彩超血流参数与不同类型、不同听力损失严重程度及疗效的SSNHL患者关系密切,并对临床诊治具有一定的应用价值。

突发性耳聋患者行为类型与某些生化指标的相关性研究

目的 探讨突发性耳聋患者的行为类型及发病机理。方法 调查了152例突发性耳聋病人和170例正常人的行为类型,并测定了其血浆SOD,LPO,TXA2,PGI2水平。结果 突发性耳聋病人A型性格为68.42％,而健康对照则为47.65％(p<0.01)。突发性耳聋患者不论是A型性格还是B型性格血清SOD、6-keto-PGF1α均显著低于对照组(p<0.01),而LPO、TXB2含量则高于对照组(p<0.01);突发性耳聋患者及对照组组内A型性格血浆TXB2均显著高于B型性格,A型性格6-keto-PGF1α则低于B型性格(p<0.05)。LPO、SOD虽有差异,但无统计学意义(p>0.05)。结论 突发性耳聋与行为类型密切相关。A行为易患突发性耳聋,可能与血浆高水平的TXB2、LPO和低水平的SOD、PGI2有关。

高压混合氧对不同听力曲线突发性耳聋患者的干预效果比较

目的:比较高压混合氧对电测听不同听力曲线突发性耳聋患者的干预效果。方法:选择1999-02/2003-02经南京军区南京总医院耳鼻喉科诊断为突发性耳聋的患者360例,均知情同意。根据患者在本院检查的电测听结果及就诊时间顺序分为4组,分别为上坡型、下坡型、平坦型及聋型电测听听力曲线组,每组90例。采用三舱七门大型高压氧舱,纯氧管路上安装高压纯氧-二氧化碳混合装置,输入二氧化碳浓度≥常压下3%、其余气体为纯氧的混合氧。压缩空气加压至0.2MPa,戴面罩吸配制好的高压混合氧15min,20min后减压出舱。1次/d,10次为1个疗程,共2个疗程。在高压混合氧治疗的同时,应用扩血管药物。治疗结束后,均在本院复查电测听,观察患者听力改善程度,以语音区频率250Hz,500Hz,1000Hz,2000Hz及4000Hz的平均值进行计算。显效:听力曲线250～4000Hz的听力较治疗前平均提高30dB以上,伴随症状基本消失;有效:听力曲线250～4000Hz的听力较治疗前平均提高15～30dB,伴随症状减轻;无效:听力曲线250～4000Hz的听力较治疗前平均提高<15dB,伴随症状无改善。结果:360例患者全部进入结果分析,无脱落。各组患者的疗效比较:上坡型听力曲线组显著优于下坡型、平坦型及聋型听力曲线组犤94%,86%,84%,80%,(P<0.05)犦,下坡型听力曲线组与平坦型听力曲线组的有效率相似(P>0.05),聋型听力曲线组疗效最差。结论:电测听结果提示,用高压混合氧治疗不同听力曲线类型突发性耳聋,上坡型听力曲线组患者的听力改善效果明显优于下坡型、平坦型及聋型听力曲线组患者。此结果的产生是同一种疾病的发病部位及原因不同所致,从而决定了干预效果的差异性。

突发性耳聋患者血浆SOD LPO TXA_2 PGI_2水平与行为类型

目的 探讨突发性耳聋患者的行为类型及发病机理。方法 调查了 15 2例突发性耳聋病人和170例正常人的行为类型 ,并测定了其血浆SOD ,LPO ,TXA2 ,PGI2 水平。结果 突发性耳聋病人A型性格为 6 8.4 2 % ,而健康对照则为 4 7.6 5 % (P <0 .0 1)。突发性耳聋患者不论是A型性格还是B型性格血清SOD、6 -keto -PGF1α均显著低于对照组 (P <0 .0 1) ,而LPO、TXB2 含量则高于对照组 (P <0 .0 1) ;突发性耳聋患者及对照组组内A型性格血浆TXB2 均显著高于B型性格 ,A型性格 6 -keto -PGF1α则低于B型性格 (P <0 .0 5 )。LPO、SOD虽有差异 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 突发性耳聋与行为类型密切相关。A行为易患突发性耳聋 ,可能与血浆高水平的TXB2 、LPO和低水平的SOD、PGI2

突发性耳聋不同疗法的疗效及影响因素分析

目的:探讨突发性耳聋患者采用不同药物及(或)方法组合进行治疗的疗效及其影响因素。方法:选择58例突发性耳聋患者进行临床研究。结果:三组不同疗法的有效率依次为65.22%、70.00%、71.43%,差异无统计学意义(P>0.05);于发病9 d内治疗的病例最有效,总有效率达到82.61%。结论:治疗突发性耳聋扩张脑血管药,改善内耳微循环、降低血液黏滞度为主;神经营养类药物和高压氧治疗对提高疗效效果不甚明显;对SD宜早发现早治疗,发病9 d内疗效最好。

突发性耳聋与个人行为类型相关性探讨

突发性耳聋与个人行为类型相关性探讨别汝莲，王金泉山东省济宁市第一人民医院（２７２１１１）济宁医学院突发性耳聋是一种突然发生而原因不明的感音神经性耳聋。是多危险因素疾病，与生物医学、心理学、社会心理因素有着广泛而密切的联系。近年来突聋的发病率有逐年上升...

鼓室注射甲泼尼龙治疗不同类型突发性耳聋的效果

目的:研究鼓室注射甲泼尼龙治疗不同类型突发性耳聋的效果。方法:选取2019年4月-2021年5月麻城市人民医院收治的182例突发性耳聋患者。依据患者临床症状分为甲组(n=45,低频听力下降)、乙组(n=45,全频听力下降)、丙组(n=46,高频听力下降)和丁组(n=46,平坦听力下降)。四组均接受常规治疗,然后实施鼓室注射甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较四组临床疗效、治疗后症状改善情况。结果:四组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),甲组治疗总有效率最高,丙组、丁组次之,而乙组最低。四组耳鸣与眩晕总改善率比较,差异有统计学意义(P<0.05),甲组最高,依次是丁组、丙组,乙组最低。结论:鼓室注射甲泼尼龙治疗低频听力下降突发性耳聋患者的效果最佳,高频、平坦听力下降次之,故针对听力下降患者临床实践需尽早使用该药物进行治疗,促使患者症状改善,听力恢复。

突发性耳聋与行为类型、血液流变学相关性探讨

突发性耳聋与行为类型、血液流变学相关性探讨朱传安张玉兰姚爱兰张晶自１９９２年３月，我们对突聋心理因素和生物因素进行了综合探讨，从而分析不同行为类型及血液流变学特性、血小板聚集状态与突聋发生的关系。对象和方法一、对象：突聋组４６例，均为１９９２年３月至...

广西地区不同性别突发性耳聋患者中医体质调查研究

目的:调查研究广西地区不同性别突发性耳聋患者的中医体质分布。方法:选取2018年2月-2019年9月在我院就诊的157例突发性耳聋患者,其中男72例,女85例。采用《中华体质分类与判定》来判断患者的中医体质类型,分析比较不同性别突发性耳聋患者中医体质分布规律和差别。结果:不同性别突发性耳聋患者的中医体质分布存在差异,且差异具有统计学意义(χ^2=32.52,P<0.05)。其中,男性患者中平和体质占41.67%,偏颇体质中痰湿质、湿热质较多;女性患者中平和体质占17.65%,偏颇体质中阳虚、气虚较多。结论:突发性耳聋患者中男性偏颇体质多为湿热、痰湿实性体质,女性偏颇体质多为阳虚、气虚虚性体质。

不同频率突发性耳聋临床疗效分析

目的比较分析不同频率听力损失的突发性耳聋治疗效果。方法对该科2008年1月至2011年12月收治的109例(109耳)突发性耳聋患者临床资料进行回顾性分析。按患者治疗前听力曲线图分为低频下降组、高频下降组、全频下降组,根据3组患者治疗前和治疗后的听力曲线阈值,计算每例患者治疗后听力阈值提高的平均值。结果低频下降组(41耳)、高频下降组(16耳)、全频下降组(52耳)治疗后治愈率分别为39%、6.3%、15.4%,显效率分别为97.6%、43.8%、67.3%,有效率分别为100%、68.8%、76.9%。治疗前3组突发性耳聋患者纯音测听听力阈值比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后低频下降组与高频下降组听力阈值提高平均值比较,差异有统计学意义(P<0.01);低频下降组与全频下降组的突发性耳聋患者听力阈值提高平均值比较,差异有统计学意义(P<0.01);高频下降组与全频下降组的突发性耳聋患者听力阈值提高平均值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低频下降组的突发性耳聋患者治疗效果明显优于高频下降组和全频下降组患者。在耳聋的发病机理及治疗方面有待更进一步的研究。

突发性耳聋预后的相关因素探讨

目的探讨影响预后的相关因素以及如何客观地判断疗效。方法对2006年6月至2010年6月我科收治的突发性耳聋患者164例,进行回顾性分析,总结影响预后的因素。结果突聋时间:1周以内总有效率88.77%,1周以后总有效率66.7%;突聋伴眩晕总有效率57.38%,不伴眩晕总有效率87.38%;听力程度≥40db且呈平坦型者总有效率92.06%,听力程度<40db且呈斜坡型者,总有效率69.30%。结论突聋发病后治疗及时与否、发病时听力程度和类型、发病时是否伴有眩晕是影响预后的3个主要因素,早期及时治疗可明显提高治愈率。

纯中医规范化综合治疗短病程突发性聋516例疗效观察

【目的】探讨纯中医规范化综合治疗短病程突发性聋(简称突聋)的临床疗效及其影响因素。【方法】对516例采用纯中医规范化综合治疗的短病程突聋住院患者(中医组)的临床资料进行回顾性分析,并与《中国突发性聋分型治疗的多中心临床研究》的1024例患者(西医组)的疗效进行对照,分析患者性别、耳别、年龄、耳聋程度、听力曲线类型、伴随症状(耳鸣、眩晕、耳闷)及中医证型对疗效的影响。【结果】(1)基线资料比较:与西医组相比,中医组低频下降型占比较低,全聋型占比较高,治疗难度相对较大,而疗程缩短近2/3(12.60 d vs 30.00 d)。(2)疗效分析:中医组516例患者中,痊愈175例,显效121例,有效90例,无效130例,总有效率为74.80%,与西医组1024例相比,无论总体疗效还是按听力曲线分类统计疗效,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)疗效影响因素分析:听力曲线类型与突聋疗效关系密切(P<0.001),低频下降型疗效最好,全聋型疗效最差;耳聋程度越轻,痊愈可能性越大(P<0.001);无眩晕者疗效优于伴眩晕者(P<0.001);青少年患者疗效较中老年好(P<0.05);中医证型与疗效无关(P>0.05)。【结论】纯中医规范化综合治疗短病程突聋疗效较好,与西医常规治疗相比可能具有一定的优势;听力曲线类型、耳聋程度、是否伴随眩晕及年龄是影响疗效的相关因素。

高压氧联合地塞米松治疗突发性耳聋的疗效及相关影响因素研究

目的观察突发性耳聋患者采用地塞米松联合高压氧治疗的临床效果,分析影响患者治疗效果的危险因素。方法选取我院收治的突发性耳聋采用地塞米松联合高压氧治疗的患者72例,根据治疗效果的差异分为有效组(60)和无效组(n=12),比较两组的一般资料,采用Logistic回归方程分析影响患者的治疗效果。结果72例患者经治疗后有效总人数60例(83.33%),纳入有效组;无效总人数12例(16.67%),均纳入无效组。两组在年龄、发病至就诊时间、听力损失情况、听力曲线类型、眩晕情况、合并疾病方面对比存在明显差异(P<0.05)。经Logistic回归方程分析显示年龄>50岁、发病至就诊时间>7 d、听力损失≥60 dB、高频或全聋型听力曲线、存在眩晕症状、合并高血压、合并糖尿病均是导致患者治疗无效的危险因素(P<0.05)。结论地塞米松联合高压氧虽是治疗突发性耳聋的有效方案,但影响其治疗效果的因素较多,在制定治疗方案时还需综合考虑患者的具体病理特征,进而保障患者治疗的有效性和安全性。

电测听评估耳聪冲剂对不同类型耳聋患者听力恢复的作用

采用骨碎补、丹参、穿山甲等14味中药制成医院制剂耳聪冲剂,对321例耳聋患者进行治疗,患者服用该药以30d为1个疗程,根据听力功能损失程度分别给予1～3个疗程用药,用电测听仪器检测患者治疗前后的听力变化,结果表明治愈151例,显效145例,无效25例。耳聪冲剂对于因血液循环障碍,耳神经毛细胞退行性变等造成的耳聋有较好的治疗效果。