产后出血大量输血时不同血浆及红细胞比例输注的效果对比

目的:探讨产后出血大量输血时不同血浆及红细胞比例输注的效果。方法:选取2018年2月-2021年2月本院的228例产后出血需要大量输血的患者,依据不同的输注新鲜冰冻血浆(FFP)和悬浮红细胞(RBC)比例将228例患者分为三组,每组76例。研究1组输注比例为2.5︰1;研究2组输注比例为1︰1;研究3组输注比例为1︰1.5。比较三组输注血制品情况和住院情况及输血前后血常规、电解质、凝血功能。结果:三组24 h悬浮红细胞、血小板、冷沉淀输注量比较,差异均无统计学意义(P>0.05),总红细胞输注量、住院时长比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究2组总红细胞输注量、住院时长均低于研究1、3组(P<0.05)。输血前,三组PLT、Hb、Na^(+)、Ca^(2+)、K^(+)、Fg、APTT、PT-INR、PT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);第1次大量输血后1 d,研究2组的PLT、Hb水平均高于研究1、3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。全部输血完成后,研究2组的K^(+)、Fg水平均高于研究1、3组,Na^(+)、Ca^(2+)、APTT、PT-INR、PT水平均低于研究1、3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对产后出血患者大量输血时RBC和FFP比例为1︰1时效果更佳,可以有效维持机体的电解质平衡,改善患者的凝血功能和血常规相关指标,同时可以降低总红细胞的输注量,缩短患者的住院时长,有利于患者的康复。

不同血浆与红细胞输注比例对创伤后大出血患者救治效果及凝血功能的影响

目的:探讨不同血浆(FFP)与红细胞(RBC)输注比例对创伤后大出血患者救治效果及凝血功能的影响。方法:选取125例创伤后大出血患者为研究对象,按照救治时FFP/RBC输注比例不同分为A组(n=42)、B组(n=44)和C组(n=39)。A组输注比例0.5~1.0;B组输注比例>1.0~1.5;C组输注比例>1.5~2.0。比较各组患者救治效果(入院24 h死亡率、ICU停留时间及住院时间)、血常规[血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)水平]、凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR)水平]、纤溶功能[D-二聚体(D-D)、蛋白C(PC)及纤维蛋白降解产物(FDP)水平]及血制品输注量。结果:各组患者入院24 h死亡率、ICU停留时间及住院时间无统计学差异(P>0.05)。输血后,各组患者APTT、PT、Plt、D-D、INR、PC水平比较:A组<B组<C组(P<0.05)。各组患者FFP输注量比较:A组>B组>C组(P<0.05)。结论:救治创伤后大出血患者过程中推荐FFP/RBC的输注比例为>1.0~1.5,在保证救治效果的前提下,能有效促进凝血功能恢复,节约血制品。

血浆与红细胞不同比例输注对大量失血患者凝血功能及预后的影响分析

目的研究和分析血浆与红细胞不同比例输注对大量失血患者凝血功能及预后的影响。方法非随机选取2021年1月—2023年12月在南京大学医学院附属盐城第一医院(盐城市第一人民医院)接受治疗的140例大量失血患者作为研究对象,根据输注比例不同进行分组,每组70例。A组采取100 mL新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP)∶1 U红细胞悬液(red blood cell suspension,RBCs)的输注比例,B组采取100 mL FFP∶1.5 U RBCs输注比。对比两组输注后血常规指标[血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板(blood platelet,PLT)]水平、输注量(FFP、冷沉淀、血小板)及输注前后凝血功能指标[纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)]水平变化。结果输注24 h后,两组Hb水平升高、PLT水平降低,但A组均高于B组,差异有统计学意义(P均<0.05)。A组FFP输注量为(11.47±0.76)mL/kg,低于B组的(17.39±1.38)mL/kg,差异有统计学意义(t=31.439,P<0.05)。两组冷沉淀、血小板输注量比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。输注24 h后,两组Fbg水平降低,但A组高于B组;两组PT、APTT水平升高,但A组低于B组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论血浆与红细胞1∶1的输注比例,可快速改善大量失血患者的血常规,对凝血功能的影响更小,血浆输注量更少。

大量输血时红细胞与血浆输注不同比例对凝血功能正常患者预后的影响分析

探讨在大剂量血液输入中,血液和血液在血液中的配比变化,对病人的预后有一定的影响。方法 在2021年5月至2022年5月,选择了110例在本院进行了大规模的输血,并且具有良好的凝血功能的病人,并将他们分成三组,分别是 A、 B、 C, A组30例,输入的血球和血浆的比率为1.0:1.5。B组40例,输入的血液和血液的比率为1。1。C组40例,其输入的血液和血液的比率为1.5:1.0。并对三个对照组在大剂量输入前、后、后三个对照组进行了血液常规、凝血功能、住院天数、死亡率等方面的对比分析。结果 三个组血红蛋白,血红蛋白,血红蛋白,血红蛋白;两组间的 APTT值无显著性(P>0.05)。A组输注后 Hb和 HCT均显著高于输注前(P<0.05),有显著性差异(P<0.05)。PT和 APTT在两组患者输注后均未见明显变化(P>0.05)。B组经静脉注射后的 Hb. HCT较注射前有显著改善(P<0.05);PT和 APTT在输注后与输注之前相比,均有显著性差异(P<0.05)。C组输注后 Hb和 HCT均较治疗前有明显改善, P<0.05。PT和 APTT在输注后与输注之前相比,均有显著性差异(P<0.05)。A组、 B组和 C组的 Hb和 HCT值在输血后都有明显的上升,但3组比较,没有显著性(P>0.05)。3组间 PT和 APTT值经治疗后经治疗后经治疗后,经治疗后经治疗后均有显著性(P<0.05)。3个病例的平均住院天数均未见显著性(P>0.05)。两组之间的死亡率有显著性差异(P>0.05), A组的死亡率低于 A组。结论 在高剂量、高质量、高凝血量的病人中,血液与血液的配比为1.0:1-1.5,可有效地防止血液凝固,减少死亡率。

严重创伤患者大量输血时血浆与红细胞输注比例探讨

目的探讨大量输血时血浆与红细胞输注比例对严重创伤患者凝血功能的影响。方法选取135例严重创伤需大量输血患者作为研究对象,按照入院24 h内输入血浆和红细胞的比例分为低比例组(65例,血浆:红细胞=1∶2~1∶1)和高比例组(70例,血浆:红细胞>1∶1)。比较两组血常规和凝血功能指标[血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)],入院24 h内输血情况,并发症发生情况。结果输血前,两组患者的Hb、HCT、PLT、PT、APTT、FIB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。输血24 h后,两组患者Hb、HCT、PLT、PT、APTT、FIB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。输血24 h后,低比例组和高比例组的Hb、HCT、PT、APTT水平与本组输血前比较差异无统计学意义(P>0.05)。输血前,低比例组PLT、FIB分别为(167.63±99.60)×10^(9)/L、(1.72±1.05)g/L,高比例组分别为(142.27±99.41)×10^(9)/L、(1.64±2.01)g/L;输血24 h后,低比例组PLT、FIB分别为(79.89±44.90)×10^(9)/L、(2.27±1.45)g/L,高比例组分别为(66.06±52.01)×10^(9)/L、(2.90±2.28)g/L。输血24 h后,低比例组和高比例组的PLT均明显低于本组输血前,FIB水平均明显高于输血前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组入院24 h内输注红细胞量、输注冷沉淀量比较差异无统计学意义(P>0.05);高比例组入院24 h内输注血浆量(21.23±12.92)U显著高于低比例组(12.95±7.89)U,差异具有统计学意义(P<0.05)。高比例组的多脏器功能衰竭发生率22.86%明显高于低比例组的6.15%,差异有统计学意义(P<0.05);两组的感染、凝血功能障碍、急性肾功能不全发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论严重创伤患者大量输血时,与低比例血浆输注比较,高比例血浆输注并无很大的优势,推荐比例为1∶2~1∶1,因为过于抬高血浆的比例没有必要。

红细胞与冷沉淀不同比例输注在产后出血患者大量输血治疗中分析

目的:探讨红细胞和冷沉淀不同比例输注对于产后出血患者大量输血治疗的影响。方法:选择在医院诊治的90例产后出血患者为研究对象,使用随机数字表法分为三组,每组30例,进行红细胞与冷沉淀输注治疗,红细胞与冷沉淀比例甲组1:0.5,乙组1:1,丙组1:2,比较三组治疗效果。结果:治疗前,三组患者凝血功能指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,乙组患者凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)高于甲组(P<0.05),活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)低于甲组(P<0.05)。治疗前,三组患者血液生化指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,乙组患者血红蛋白(Hb)、D-二聚体水平高于甲组(P<0.05),血小板(PLT)低于甲组(P<0.05),乙组和丙组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在产后出血治疗中,当红细胞与冷沉淀比例为1:1或1:2,临床效果较好。

不同血浆和红细胞比例输注对胃肠道肿瘤围手术期大量输血患者凝血功能及预后的影响

目的探讨不同血浆和红细胞比例输注对胃肠道肿瘤围手术期大量输血患者凝血功能及预后的影响。方法选取2018年8月至2019年8月江门市中心医院收治的80例胃肠道肿瘤患者,依据随机数表法分为两组,各40例。对照组输注血浆和红细胞比例≤1∶2,观察组输注血浆与红细胞比例>1∶2且≤1∶1。对比两组输血前、输血后1 d凝血功能指标及患者预后情况。结果输血后1 d,两组血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均上升,且观察组APTT高于对照组,PT、INR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间及ICU住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对胃肠道肿瘤围手术期大量输血患者输注血浆与红细胞比例>1∶2且≤1∶1的效果更佳,可有效缓解患者凝血功能障碍,利于改善患者预后,值得临床推广应用。

血浆与红细胞不同比例输注对大量输血患者凝血功能的影响

目的分析大量输血治疗患者给予血浆与红细胞不同比例输注对其凝血功能的影响。方法以2017年1月~2019年1月间到我院接受大量输血治疗的200例患者为研究对象,均于入院后24 h内给予新鲜冰冻血浆(FFP)与浓缩红细胞(cRBC)输注治疗,按照FFP、cRBC输注比例的不同将其分为甲、乙、丙三组,甲组输注FFP:cRBC=1:3,乙组输注FFP:cRBC=1:2,丙组输注FFP:cRBC=1:1,比较三组患者输血前后凝血功能的变化。结果输血后,丙组患者的aPTT、PT明显短于甲乙两组患者,Fbg水平明显高于甲乙两组患者,甲、乙组与丙组对应凝血指标水平两两相比差异明显(P<0.05)。甲乙两组患者的FFP输注量明显高于丙组患者(P<0.05);三组患者的cRBC、血小板、冷沉淀输注量及住院时间每两组对应指标相比并不存在明显差异(P>0.05)。甲、乙、丙三组患者的治愈率、生存率相比并无明显差异(P>0.05)。结论以FFP:cRBC=1:1的比例输注对大量输血患者效果最佳,有利于预防凝血功能障碍的发生。

冰冻血浆与红细胞不同比例输血对创伤后失血性休克患者预后的影响分析

目的:观察在创伤后失血性休克患者治疗中采取不同比例输入冰冻血浆(FP)、红细胞(RBC)的治疗效果及对预后的影响。方法:纳入2017年9月2日-2019年9月2日笔者所在医院施予输血(FP、RBC)治疗的99例创伤后失血性休克患者为研究对象,根据不同的输血比例将其分为A组(n=33,FP、RBC比例为1∶5)、B组(n=33,FP、RBC比例为1∶3)、C组(n=33,FP、RBC比例为1∶1)。比较三组输血治疗效果及预后情况。结果:C组凝血功能指标水平、氧代谢指标水平均优于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组FP使用量多于A、B组,死亡率低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对创伤后失血性休克患者按1∶1输入FP、RBC,效果显著,预后好。

不同血浆和红细胞比例对严重创伤患者血K+与Ca2+水平及生存周期的影响

目的探讨不同冰冻血浆和红细胞比例对严重创伤患者血K+、Ca 2+水平及生存周期的影响,为严重创伤患者的临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析92例严重创伤患者的临床资料,据入院后24 h内输注新鲜冰冻血浆与悬浮红细胞比例不同分为高、中、低3组,高比例组(血浆∶红细胞≥1∶1)40例,中比例组(血浆∶红细胞=1∶2~1∶1)25例,低比例组(血浆∶红细胞≤1∶2)27例。比较3组患者输注血制品情况、输血前后K+、Ca 2+浓度、凝血功能,统计死亡率及死亡患者平均生存周期。结果中、低比例组患者住院期间悬浮红细胞输注总量均大于高比例组(P<0.05或P<0.01),但中、低比例组两组间无明显差异(P>0.05)。与输血前比较,输血后3组患者血K+、Ca 2+浓度均降低(P<0.05或P<0.01),但3组间无明显差异(P>0.05)。与输血前比较,输血后低比例组患者PT、APTT延长,INR增加(P<0.01),高、中比例组患者输血前后PT、APTT、INR无明显变化(P>0.05),且均短于/小于低比例组(P<0.01)。3组死亡率及患者平均生存周期均无明显差异(P>0.05)。结论新鲜冰冻血浆∶悬浮红细胞≤1∶2大量输血后患者凝血功能明显异常,大量输血后患者血K+、Ca 2+浓度均降低,但不同血浆和红细胞比例对血K+、Ca 2+浓度及生存周期无明显影响。

产后出血患者大量输血治疗时血浆和红细胞的比例对凝血功能的影响评价

研究产后出血患者开展很多输血时,血液和血细胞的输注占比对患者凝血功能产生的影响。方式 选择医院2021年5月-2022年5月接诊的产后出血患者120例作为本次探索的研究对象。依照输注的血细胞和红细胞比例的差异分成A组(1:2.5,40例)、B组(1:1,40例)、C组(1.5:1,40例)。对三组患者临产前和输血后24h凝血功能及其血常规检查进行检验;并较为三组患者很多输血后24h内RBC和冷沉淀输注量差异。结果 三组患者血液制品输出量差异并不大(P>0.05);每组的凝血功能指数值、Hb和Plt无应用统计学差异(P>0.05);输血后A组APTT、PT均高于临产前,Fb、Hb、Plt均低于临产前(P<0.05);B组与C队的APTT、PT和Fb与临产前对比无明显差异(P>0.05)。B组和C组的Plt和Hb低于产前组(P<0.05),但B组的Plt和Hb高于同期的A组和C组。结论 产后大出血患者在输血时,血浆及红细胞比例过低,易促使血液稀释性降低,应以1:1的比例输注为首选。

新鲜冰冻血浆与红细胞悬液不同比例输注对消化道出血患者凝血功能的影响

目的探讨消化道大出血患者输注不同比例新鲜冰冻血浆与红细胞悬液对患者凝血功能的影响。方法选取消化道大出血患者50例,依据新鲜冰冻血浆与红细胞悬液输注比例分为低比例血浆组17例、中比例血浆组21例、高比例血浆组12例。监测输血前后患者凝血功能指标变化情况。结果三组不同比例血浆-红细胞悬液输注组患者输血前凝血功能指标比较,差异无统计学意义。而大量输注血浆和红细胞悬液后,低比例血浆组患者APTT、PT均显著延长,Fbg水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);高比例血浆组APTT和PT也有所延长,但延长时间短于低比例血浆组,Fbg浓度也有所降低,同样减少幅度低于低比例血浆组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);而中比例血浆组患者其APTT、PT和Fbg与输血前相比无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论消化道大出血患者在临床输血时,应避免血浆和红细胞悬液比例失调,低比例血浆可诱发血液低凝现象产生,以血浆∶红细胞悬液为1∶1较好。

血浆和红细胞不同比例在大量输血患者中应用效果分析

目的探讨大量输血治疗时血浆和红细胞比例对严重创伤患者凝血功能指标、细胞免疫功能及电解质平衡的影响。方法选取我院于2016年2月-2018年2月收治的严重创伤患者114例作为研究对象,按照输注血浆与红细胞的比例不同分为高比例组51例、中比例组38例、低比例组25例。对比3组凝血功能指标变化、细胞免疫功能变化、电解质平衡情况,以及住院期间生存情况。结果输血后三组患者血小板数量(PLT)均降低,且低比例组明显低于高比例组,差异有统计学意义(P<0.05);与输血前相比,输血后高、中比例组凝血酶原标准化比率(PT-INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT),差异无统计学意义(P>0.05),低比例组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),且高比例组明显低于低比例组,差异有统计学意义(P<0.05);输血后高、中比例组患者纤维蛋白原(Fg)水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05),低比例组Fg水平降低,差异有统计学意义(P<0.05),且高比例组明显高于中、低比例组,差异有统计学意义(P<0.05);输血后高比例组血清CD3^+、CD4^+、CD8^+水平与输血前相比,差异无统计学意义(P>0.05),中、低比例组CD3^+、CD4^+水平明显降低,CD8+明显增高,且高比例组清CD3^+、CD4^+明显高于中、低比例组,差异有统计学意义(P<0.05),CD8^+明显低于中、低比例组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者血清K+水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),且高比例组明显高于中、低比例组;Ca^2+、Na^+水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且高比例组明显低于中、低比例组,差异有统计学意义(P<0.05);高比例组红细胞输注总量明显低于中、低比例组,差异有统计学意义(P<0.05);住院期间高比例组死亡率为3.92%,低于中比例组死亡率10.53%及低比例组死亡率16%。结论对严重创伤患者大量输血时给予高比例输注新鲜冰冻血浆(FFP)与红细胞(RBC)比例≥1:1可明显改善患者凝血功能,保持机体电解质平衡,同时对机体免疫功能影响较小,可减少后续红细胞输注量,节约血资源,并可明显降低住院期间死亡率。

血浆与红细胞不同比例输注对大量输血患者凝血功能的影响分析

目的:探究血浆与红细胞不同比例输注对大量输血患者凝血功能的影响。方法:选取116例需大量输血患者临床资料进行分析,将其依据新鲜冰冻血浆(FFP)和浓缩红细胞(CRBC)输注比例不同分为低比例组(n=58)与高比例组(n=58)。前者FFP∶CRBC为1∶3,后者为1∶1,比较两组患者的凝血功能指标水平、生存率与住院时间。结果:高比例组与低比例组在入院24 h后凝血功能指标水平均优于入院时,差异有统计学意义(P<0.05);高比例组入院24 h后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平优于低比例组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对大量输血患者,适当提高FFP:CRBC输注比例,可有助于预防凝血功能障碍的发生。

血浆与红细胞不同比例输注对大量失血患者凝血功能及预后的影响

目的探讨血浆与红细胞不同比例输注对大量失血患者凝血功能及预后的影响。方法选取我院2017年2月至2019年1月期间收治的102例大量失血患者,随机分为A、B、C组各34例。A组、B组、C组的FFP∶RBCs比例分别为1∶3、1∶2、1∶1,对比三组的凝血功能、液制品使用情况及预后。结果输血前,三组的aPTT、PT、Fbg水平比较无统计学差异(P>0.05)。输血后,三组的aPTT、PT均延长,且A组>B组>C组,差异有统计学意义(P<0.05);三组的Fbg水平均降低,且C组>B组>A组(P均<0.05)。FFP使用量:A组>B组>C组(P<0.05)。三组的RBCs、血小板及冷沉淀使用量比较无统计学差异(P>0.05)。三组的住院时间、治愈率及病死率比较无统计学差异(P>0.05)。结论对大量失血患者进行输血时,可将血浆与红细胞的输注比例控制为1∶1,有利于预防凝血功能障碍,且不会对患者预后造成严重影响。

血浆与红细胞不同比例输注对大量输血患者凝血功能影响分析

目的分析血浆与红细胞不同比例输注对大量输血患者凝血功能的影响。方法回顾性分析本院2015年3月~2017年3月间240例大量输血患者资料,依据输血比例不同分成试验组和对照组各120例。其中高比例输注(FR:RBC>1:1)为试验组,低比例输注(FR:RBC<1:2.5)为对照组,对比2组输血前后凝血功能指标水平变化及死亡率。结果与输血前比较,2组输血后FIB均降低,且APTT、PT均提高,差异有统计学意义(P<0.05);输血后试验组各指标水平均优于对照组差异有统计学意义(P<0.05);2组死亡率比较无显著差异(P>0.05)。结论大量输血患者给予高比例输注可有效预防凝血功能障碍的发生,且对其预后无影响。

血浆、浓缩红细胞不同比例输注应用于大量输血患者的效果比较

目的:比较血浆、浓缩红细胞不同比例输注应用于大量输血患者的效果。方法:选取92例大量输血患者为研究对象,按照随机数字表法分为A组、B组、C组各31例。A组采用血浆、浓缩红细胞1∶1输注,B组采用血浆、浓缩红细胞1∶2输注,C组采用血浆、浓缩红细胞1∶3输注,比较三组凝血功能指标[活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]水平、炎性因子[白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、下床活动时间和住院时间。结果:输血后,A组APTT、PT水平低于B组和C组,且B组低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组IL-10、TNF-α水平低于B组和C组,且B组低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组下床活动时间、住院时间短于B组、C组,且B组短于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血浆、浓缩红细胞1∶1输注应用于大量输血患者可降低凝血功能指标水平和炎性因子水平,以及缩短下床活动时间和住院时间,效果优于血浆、浓缩红细胞1∶2输注和血浆、浓缩红细胞1∶3输注效果,且血浆、浓缩红细胞1∶2输注效果优于血浆、浓缩红细胞1∶3输注效果。

创伤失血性休克患者不同血浆与悬浮红细胞输注比例对凝血功能的影响

目的探究创伤失血性休克患者不同血浆和悬浮红细胞的输注比例对凝血功能的改善作用。方法选取2019年1月至2021年1月在鄂州市妇幼保健院急诊科确诊的122例创伤失血性休克患者,根据治疗使用的血浆与悬浮红细胞输注比例将患者分为三组:低比例组(1∶3,n=29)、中比例组(1∶2,n=42)和高比例组(1∶1,n=51)。在输血前和输血后1 d时采集创伤失血性休克患者的静脉血,利用血凝仪检测创伤失血性休克患者的凝血功能指标,利用丹麦RADIOMETER ABL9型血气自动分析仪检测患者体内的Hb和pH水平,记录所有患者的血液制品使用情况、死亡情况以及住院时间。结果输血1 d后,三组的凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)均明显高于输血前,纤维蛋白原(FIB)含量明显低于输血前,差异有统计学意义(P<0.05);高比例组输血1 d后患者体内的PT和APTT明显低于低、中比例组,而FIB含量明显高于低、中比例组,差异有统计学意义(P<0.05);中比例组输血1 d后其PT和APTT明显低于低比例组,而FIB含量明显高于低比例组,差异有统计学意义(P<0.05);在住院24 h内,低比例组、中比例组和高比例组输注的悬浮红细胞等血液制品情况的差异无统计学意义(P>0.05);在住院期间,高比例组的红细胞输注总量明显低于另外低、中比例组,差异有统计学意义(P<0.05);三组创伤性休克患者输血前及输血24 h后的Hb含量及p H大小相比,差异无统计学意义(P>0.05);低比例组、中比例组和高比例组的住院时间和死亡率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗创伤失血性休克患者时,与输注低比例血浆与悬浮红细胞相比,适当输注比例可明显减低PT和APPT,提高FIB含量,从而改善患者的凝血功能。

不同比例血浆和红细胞对创伤性失血患者救治的影响研究

目的对比对创伤性失血患者采取不同比例血浆和红细胞对救治的效果影响。方法回顾分析我院131例需大量输血治疗的患者,根据对患者输注血浆和红细胞比例的不同将所有患者随机分为三组,即高中低三个比例组,对三组患者的相关指标进行对比,并分析其差异。结果输血后,高比例组和中比例组患者APTT和PT-INR水平无变化,但低比例组升高,P<0.01。对比三组患者的凝血功能以及对患者红细胞的输注总量,三比例组之间存在的差异有统计学意义;但生存率无差异。结论对患者输注高比例的血浆,可对患者的凝血功能障碍进行预防,降低对患者红细胞的输注量,从而对血液资源起到节约作用。

红细胞与血浆不同输注比例对严重多发伤合并急性创伤性凝血病患者的效果比较

目的:探讨红细胞与血浆采用不同比例输注对严重多发伤合并急性创伤性凝血病(ATC)患者的影响。方法:回顾性分析2017年6月至2019年6月莆田市急救中心和莆田市第一医院收治的严重多发伤合并ATC患者72例的临床资料,按照不同输血方式分为观察组(n=36)与对照组(n=36)。观察组将悬浮红细胞(PRBC)与新鲜冰冻血浆(FFP)按照1︰1比例输注,对照组将PRBC与FFP按照2︰1比例输注。比较两组治疗前后凝血指标水平、血红蛋白及血压水平;总输血量及预后(康复时间及病死率)。结果:治疗后,观察组纤维蛋白原、血压水平高于对照组,凝血酶原时间短于对照组、国际标准化比值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组PRBC、总输血量均低于对照组,FFP用量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组重症监护病房(ICU)住院时间、休克纠正时间及血容量恢复时间均短于对照组,病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于严重多发伤合并ATC患者,等比例输注PRBC与FFP的效果优于2︰1比例输注,可有效改善患者凝血指标水平,减少总输血量,缩短患者ICU住院时间,改善预后。