不同血液净化方式在阿法骨化醇联合治疗下对慢性肾病患者的影响

探究在阿法骨化醇治疗下,不同血液净化方式对慢性肾病患者的影响。方法 2021.12-2023.12的100例慢性肾病患者,随机分为对照组(50例,阿法骨化醇下血液灌流)和观察组(50例,阿法骨化醇下血液透析滤过),观察两组的骨代谢指标、肾功能指标、Ca、P、PTH水平。结果 治疗后,观察组骨代谢指标低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组肾功能指标低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组Ca高于对照组,P、PTH水平低于对照组(P<0.05)。结论 通过比较研究,血液透析联合阿法骨化醇的治疗方式效果相对更为显著,不仅减轻不良反应,更改善了患者的肾功能情况,维持正常骨代谢。

不同血液净化方案对糖尿病肾病患者临床疗效及血糖的影响

目的研究不同血液净化方案对糖尿病肾病血液透析患者血糖及肾功能的影响。方法选取2022年6月-2023年6月山东省泰安八十八医院收治的100例糖尿病肾病血液透析患者为研究对象,根据不同治疗方式分为两组,各50例,对照组行常规血液透析,观察组行血液透析加滤过治疗。对比两组血糖及肾功能指标。结果观察组血红蛋白、总蛋白、白蛋白、CO_(2)结合力均明显高于对照组,血尿素氮、肌酐明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组空腹血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论血液透析加滤过治疗有利于改善患者的肾功能及稳定患者的血糖。

不同血液净化治疗在AIDS合并急性肾功能损害患者中的应用及护理

目的:探讨不同血液净化治疗在艾滋病(AIDS)合并急性肾功能损害患者中的应用效果及护理方法。方法:将90例AIDS机会性感染合并急性肾功能损害的患者随机分为两组,即血液透析(HD)组、血液透析滤过(HDF)组,对患者实施心理干预、感染管理、饮食指导;比较两组透析前后相关指标的变化及患者半年病死率。结果:治疗后HD组及HDF组尿素氮、肌酐均显著下降(P<0.01)。90例患者半年病死率为32.22%(29/90)。多因素Logistic回归分析显示,性别、年龄、透析前BUN、APACHEⅡ均为患者半年内死亡的危险因素(P<0.05,P<0.01)。对两组进行针对性心理干预后,躯体化不适抑郁、焦虑及恐怖均显著降低。结论:AIDS合并急性肾衰竭患者两种透析方法的治疗效果及半年病死率无均显著差别,针对透析后半年内死亡的高危人群及高危因素应提高警惕,加强心理干预及饮食指导可提高患者的生活质量,适当延长其生存期。

不同血液净化方式对维持性血液透析患者矿物质及骨代谢的影响

目的:分析不同血液净化方式对维持性血液透析患者矿物质及骨代谢的影响。方法:选取99例维持性血液透析患者,按照随机数字表法分组,1组(33例)为血液透析,2组(33例)为血液透析+血液透析滤过,3组(33例)为血液透析+血液灌流,观察期为6个月,分别在研究开始时和6个月后测定FGF-23、iPTH、Ca、P、β-CTX、PINP以及骨质疏松患病率。结果:(1)治疗6个月后,与1组比较,2组、3组的FGF-23、iPTH、P、β-CTX和PINP变化较大,且3组P和β-CTX变化大于2组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)1组、2组、3组组内、组间骨质疏松患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结论:不同血液净化方式对维持性血液透析患者矿物质及骨代谢有影响,血液透析+血液灌流较其他方式影响更大。

不同血液净化方式对重症砷中毒患者疗效分析

目的探讨持续床旁血滤治疗与持续床旁血滤联合血浆置换治疗对存在多器官功能不全的砷中毒患者的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2012年2月我科收治的8例重症砷中毒患者治疗,将其随机分两组。其中治疗组4例行持续床旁血滤治疗,对照组4例行床旁血滤联合血浆置换治疗。比较观察患者临床症状改善情况,血红蛋白,肝肾功能,尿量,ICU住院时间等指标。结果两组患者经持续床旁血液净化治疗后恶心、呕吐、腰痛、腹痛等临床症状均能明显缓解。治疗组及对照组经治疗后第7d血肌酐、胆红素、心肌酶较治疗前有明显好转。但两组患者尿量恢复时间、ICU住院时间及总住院时间无明显差异。结论重症砷中毒患者存在多器官功能不全时,早期给予持续床旁血滤治疗或持续床旁血滤联合血浆置换治疗能明显改善患者预后,且两种治疗方式对患者预后无明显差异。

不同血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能影响的临床护理观察

目的对不同血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能影响的临床护理效果进行观察。方法将90例进行维持性血液透析治疗的患者设为我院本次研究对象,根据随机数字表法分为实验组和对照组,两组各45例患者,给予对照组患者进行高通量血液透析治疗,给予实验组患者进行血液透析联合血液灌流治疗,对两组患者的残余肾功能情况进行观察对比。结果进行治疗后,实验组患者和对照组患者的总胆固醇水平分别为(3. 57±0. 46) mmol/L和(4. 37±0. 51) mmol/L,甘油三酯水平分别为(0. 92±0. 21) mmol/L和(1. 63±0. 32) mmol/L,β2-微球蛋白水平分别为(25. 98±3. 87) mmol/L和(35. 57±4. 90) mmol/L,血磷水平分别为(1. 60±0. 32) mg/L和(1. 89±0. 43) mg/L,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论对进行维持血液透析患者采用血液透析联合血液灌流治疗,能够改善患者的先相关指标水平。

不同血液净化方式治疗慢性肾衰竭血液透析的效果分析

目的:分析探讨采用不同血液净化方式治疗慢性肾衰竭血液透析的临床效果。方法:随机选取我院接受治疗的60名慢性肾衰竭患者作为研究对象,采用随机抽样的方法将患者分为血液透析组,血液透析滤过组及血液透析+血液灌流组,每组20人;对3组慢性肾衰竭患者采取不同的血液净化方式进行治疗,接受治疗6个月后观察记录患者甲状旁腺素、肌酐、血尿素氮及皮肤瘙痒程度等各项指标。结果:3组对肌酐及尿素氮的清除都具有明显的治疗效果(P<0.05);血液透析滤过组患者的皮肤瘙痒症状和甲状旁腺素与接受治疗前相比有明显的差异(P<0.05);血液透析+血液灌流组患者的血压较为稳定,甲状旁腺素和皮肤瘙痒症状与治疗前相比得到了明显的缓解(P<0.05)。结论:血液透析滤过及血液透析+血液灌流的治疗效果明显优于单纯应用血液透析,能明显的改善慢性肾衰竭患者的临床症状,改善患者的皮肤瘙痒症状,降低患者的血甲状旁腺素,血磷等各项指标,但是血液透析+血液灌流的临床治疗效果更加明显,值得医护人员在临床工作中大力实践和推广。

不同血液净化方式对肾功能衰竭患者生活质量的影响

目的对不同血液净化方式对肾功能衰竭患者生活质量的影响进行探讨。方法随机选取肾功能衰竭患者120例,其中60例患者使用腹膜透析治疗(A组),60例患者使用连续性静脉血液透析治疗(B组),对比2组患者的生活质量。结果治疗前,A、B 2组患者的生活质量评分分别是(33±9)分、(30±11)分,差异不具有统计学意义;治疗后A、B 2组患者的生活质量评分分别是(67±11)分、(84±13)分,改善显著(P<0.05),B组患者的生活质量评分显著高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组患者的血气分析改善显著(P<0.05)。结论肾功能衰竭患者在血液净化的过程中,应尽量选择创伤小、疗效好、并发症发生率低的血液净化方式,以明显改善患者的生活质量与血氧状态,维持患者体内酸碱度的平衡与稳定。

不同血液净化方式对慢性肾衰竭患者骨代谢的影响

目的:通过探究不同的血液净化方式对慢性肾衰竭维持性血液透析(Maintenance hemodialysis, MHD)患者血清中骨代谢指标改变,来评估对透析患者矿物质和骨异常的影响。为改善慢性肾衰竭尿毒症患者的骨代谢异常提供理论依据。方法:选取2017-06～2018-06佳木斯大学附属第一医院肾内科和透析中心进入透析阶段的患者90例,随机分为低通量透析组(LD组,n=30)、高通量透析组(HD组,n=30)及血液透析+血液透析滤过组(LD+HDF组,n=30)。研究6个月,比较组内及各组间透析前后血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)、成纤维生长因子23(FGF-23)、β-I型胶原羧基末端肽(β-CTX)和I型前胶原氨基末端肽(PINP)、髋骨骨密度的变化。结果:LD组治疗后与治疗前比较肌酐、FGF-23、PINP升高有统计学意义(P<0.05);HD组治疗后与治疗前相比iPTH下降有统计学意义(P<0.05);LD+HDF组治疗后与治疗前相比肌酐、尿素氮、iPTH、FGF-23、PINP下降有统计学意义(P<0.05);血钙升高有统计学意义(P<0.05);HD组治疗后肌酐(708.71±250.80)umol/L、尿素氮(21.35±8.52)mmol/L、血磷(1.91±0.65)mmol/L、iPTH(468.75±81.73)pg/mL优于LD组肌酐(867.51±260.29)umol/L、尿素氮(24.86±7.20)mmol/L、血磷(2.20±0.63)mmol/L、iPTH(513.42±88.82)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);LD+HDF组治疗后尿素氮(17.64±4.76)mmol/L、iPTH(401.34±70.61)pg/mL、FGF-23(450.08±67.51)ng/mL、PINP(140.18±27.34)ng/mL优于HD组尿素氮(21.35±8.52)mmol/L、iPTH(468.75±81.73)pg/mL、FGF-23(463.96±56.28)ng/mL、PINP(165.07±29.86)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);LD+HDF组治疗后肌酐(655.33±220.73)umol/L、尿素氮(17.64±4.76)mmol/L、血磷(1.80±0.51)mmol/L、iPTH(401.34±70.61)pg/mL、FGF-23(450.08±67.51)ng/mL、PINP(140.18±27.34)ng/mL优于LD组肌酐(867.51±260.29)umol/L、尿素氮(24.86±7.20)mmol/L、血磷(2.20±0.63)mmol/L、iPTH(513.42±88.82)pg/mL、FGF-23(487.21±55.59)ng/mL、PINP(174.13±30.25)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:矿物质和骨代谢指标会因血液透析方式的不同而改变,改善钙磷代谢失衡;与低通量血液透析组比较,血液透析联合血液滤过组和高通量血液透析组对矿物质和骨代谢的影响更显著。

不同血液净化方式对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素的影响分析

目的:探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素的影响。方法:选取2017年1月-2020年1月行维持性血液透析治疗的肾性骨病患者80例,随机分为两组,各40例。对照组给予常规血液透析;观察组给予高通量血液透析。比较两组骨代谢指标水平、炎性因子水平及不良反应发生率。结果:观察组治疗后Ca2+水平明显高于对照组,而P^(3+)、β2-MG、PTH水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后IL-1β、IL-2、IL-6、IL-10水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量血液透析对防治肾性骨病的效果更好,能有效清除β2-MG和PTH,纠正钙磷代谢紊乱,抑制炎症反应。

降压药联合不同血液净化方式对慢性肾衰竭患者残余肾功能的保护作用及对死亡率的影响

目的对慢性肾衰竭患者采用降压药联合不同血液净化方式对残余肾功能的保护作用及死亡率影响进行探讨。方法研究样本2019年1月~2020年1月之间收治的慢性肾衰竭患者100例,根据治疗方法的为不同分为采用降压药联合常规血液净化治疗的对照组和降压药联合杂合型血液净化治疗的观察组,每组各50例,比较两组患者死亡率及残余肾功能。结果对照组患者的血肌酐、LVMI、ADMA均高于观察组,数据对比差异显著(P<0.05),对照组患者心血管事件发生率和死亡率均高于观察组,数据对比差异显著(P<0.05)。结论对于慢性肾衰竭患者,采用抗压药联合杂合型血液净化治疗,能够保护患者残余肾功能,降低死亡率。

不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响

目的探讨不同血液净化护理模式对尿毒症(Uremie)患者净化效果和生活质量的影响。方法选取我院自2014年7月至2015年10月间收治的尿毒症患者50例进行实验研究,随机将其分为2组,即对照组患者25例采用常规护理,观察组患者25例行规范性护理程序工作方式,对比两组患者血液净化效果和健康质量评价。结果经不同护理干预方式后观察组患者的β2微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)、C反应蛋白(CRP)均优于对照组;观察组患者的健康评分高于对照组,两组数据对比差异显著(P<0.05)。结论在尿毒症患者采用不同血液净化治疗时行规范化程序护理模式能够提高其血液净化效果,提升患者的健康评分,值得普及使用。

不同血液净化法治疗肾衰竭血液透析的疗效

目的分析与研究不同血液净化法治疗肾衰竭血液透析的疗效。方法选取2016年6月-2018年12月在我院接受治疗的68例肾衰竭血液透析患者作为研究对象,根据治疗顺序进行分组分为常规组与试验组,每组34例,常规组采取单纯血液透析疗法,试验组杂合型血液透析疗法,分析两组患者的临床疗效。结果试验组患者总有效率为97.06%,高于常规组的82.35%,且试验组患者躯体健康、生理职能、心理状态、日常生活等生活质量评分优于常规组,生活质量较好,另外,试验组患者血清前清蛋白、血清蛋白、血红蛋白等营养状况指标优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在肾衰竭患者血液净化过程中应用杂合型血液透析疗法,不仅可以提升透析的临床疗效,提高患者的生活质量,还可以改善其营养状况指标,应用效果和价值比较高。

不同血液净化治疗方法对终未期肾病难治性高血压效果对比研究

选取在我院进行治疗的终未期肾病难治性高血压患者80例,将其按照抽签的方法进行分组,每组20例,对照组仅单纯使用血液透析治疗,治疗A组使用血液透析以及血液透析滤过治疗,治疗B组使用血液透析以及血液灌流治疗,使用血液透析、血液透析滤过以及血液灌流为治疗C组。在治疗16w之后,对比四组患者IPTH以及RA等指标的变化情况。结果四组患者经治疗相关指标均有明显改善,三组治疗组的改善情况优于对照组,在治疗组中,C组患者的指标改善情况明显优于其他两组,组间经比较P均<0.05。在肾病难治性高血压的治疗中,使用血液透析治疗的同时加上血液灌流和血液透析滤过,能够提高疾病治疗效果,有效阻止疾病的发展。

观察不同血液净化方法对尿毒症性皮肤瘙痒(UP)患者的疗效

目的分析血液透析、血液透析滤过、血液灌流对尿毒症性皮肤瘙痒(UP)患者的效果。方法选择2016年1月至2016年8月本院收治的尿毒症性皮肤瘙痒(UP)患者60例作为研究对象,采用电脑随机法分为3组,每组20例。观察组采用血液透析、血液透析滤过以及血液灌流联合方式治疗,对照组采用血液透析治疗,研究组采用血液透析以及血液透析滤过治疗。观察比较3组瘙痒症状评分、VAS评分、PTH水平以及治疗效果。结果观察组尿毒症性皮肤瘙痒(UP)患者治疗1周、治疗4周、治疗12周瘙痒症状评分均低于对照组和研究组(P<0.05);治疗后1周观察组尿毒症性皮肤瘙痒(UP)患者VAS评分显著低于对照组和研究组(P<0.05);观察组PTH水平低于对照组和研究组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组和研究组(P<0.05)。结论尿毒症性皮肤瘙痒(UP)患者应用联合治疗方式后,疗效显著,值得临床应用推广。

不同血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响

目的比较不同血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能(RRF)的影响。方法选取2016年1月-2018年2月于医院接受治疗的维持性血液透析患者80例,结合患者个人意愿分为高通量组和低通量组各40例。高通量组给予高通量血液透析治疗,低通量组给予低通量血液透析治疗,比较2组患者的临床疗效、治疗前后RRF、总胆固醇、三酰甘油、血浆AngⅡ水平及血气指标。结果高通量组总有效率为97.50%高于低通量组的82.50%,差异有统计学意义(χ~2=12.325,P<0.05)。治疗前2组RRF比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组RRF均低于治疗前,且高通量组高于低通量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组总胆固醇、三酰甘油及血浆AngⅡ水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组总胆固醇、三酰甘油及血浆AngⅡ水平均低于治疗前,且高通量组低于低通量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组PaO_2及PaCO_2比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2组PaO_2均高于治疗前,PaCO_2低于治疗前,且高通量组变化幅度更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论维持性血液透析患者应用不同的血液净化方式对其RRF会产生不同的影响,相较于低通量血液净化治疗的方式,高通量血液净化治疗的效果更加理想,建议结合患者临床症状合理选择。

尿毒症患者不同血液净化方式对钙和磷代谢以及心血管病变影响分析

目的对尿毒症临床不同血液净化方式治疗中对机体钙,磷代谢以及心血管病变影响进行研究分析。方法研究采用回顾性分析,将2017年3月份-2018年3月份收治的尿毒症患者采用透析治疗的患者93例,按照透析方式的不同分成两组,腹膜透析组(n=47),血液透析(n=46),对两组患者进行半年的跟踪随访。结果?(1)两组患者的治疗后跟踪随访血钙(2.19±0.23)VS(2.20±0.17),血磷(1.79±0.63)VS(1.73±0.96)指标比较无明显差异,P>0.05,无统计学意义。(2)两组患者接受治疗前各项指标水平比较基本相同,P>0.05,无统计学意义。经治疗随访半年,两组患者的动脉硬化指数较治疗前有变化,比较有统计学意义(P<0.05);随访半年两组基线各项指标水平比较无明显差异,P>0.05,无统计学意义。(3)两组接受治疗前生活质量各项评分比较无差异,经治疗后,生活质量均不同程度改善,腹膜透析组生活质量调查中社会职能,生理评分,情感评分,生命活力均较血液透析组不同程度提高,组间比较差异,P<0.05,有统计学意义。(4)腹膜透析组不良心血管事件发生率(10.64%)低于血液透析组(19.57%),两组比较不良事件发生率有差异,P<0.05,有统计学意义。结论不同血液净化方式临床应用维持治疗尿毒症患者对钙,磷代谢,动脉硬化指数指数无明显影响;但是腹膜透析组患者生活质量较高于血液透析组,不良心血管事件发生率略低;两种治疗均有优劣势,临床应根据患者的特点选择方式。

不同血液净化护理对尿毒症患者净化效果与生活质量的影响探析

目的:探析不同血液净化护理对尿毒症患者净化效果与生活质量的影响。方法:收取我院80例尿毒症患者,收治时间为2015年12月直至2016年11月,将尿毒症患者按照不同血液净化护理分为两组,对照组患者采用常规血液净化护理,观察组患者实施针对性血液净化护理。结果:观察组尿毒症患者治疗后生活质量评分(86.32±3.45)分高于对照组(P<0.05),观察组患者实施护理后BUN(23.55±5.39)mmol/L、CRP(10.67±2.46)mg/L、P指标(1.68±0.49)mmol/L优于对照组患者(P<0.05)。结论:对尿毒症患者实施针对性血液净化护理,不仅能提高生活质量,还能提高患者的净化效果。

不同血液净化方式对慢性肾脏病矿物质和骨异常的治疗效果观察

目的探讨不同的血液净化方法对慢性肾脏病矿物质和骨异常的临床治疗效果。方法选取我院2016年10月-2017年9月收治的慢性肾脏病矿物质和骨异常的患者100例作为研究对象,其中男58例,女42例,随机分为实验组和对照组,每组各50例,对照组采用血液透析滤过治疗,实验组采用血液透析联合血液灌流治疗。分别采集两组患者在治疗前1个月的血液,治疗后1个月血液,以此来检查两组患者的血钙、血磷和全段甲状旁腺激素(iPTH)以及营养指标(血红蛋白、体质量)变化。结果两组患者治疗后的血钙数据均比治疗前更高,治疗后的血磷和iPTH数据均比治疗前更低,且实验组的数据变化幅度范围大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析联合血液灌流治疗应用于慢性肾脏病矿物质和骨异常患者,能够有效减轻患者病情,提高治疗效果,具有临床应用价值。

不同血液净化方法治疗尿毒症性皮肤瘙痒的护理研究进展

随着血液净化治疗技术在临床研究中的广泛应用,维持性血液透析治疗可有效提高患者的生存率,但在临床实践中,随着透析治疗时间的不断延长,并发症的发生率也随之增加。目前来看不同血液净化治疗均有可能导致各类并发症,其中尿毒症性皮肤瘙痒属于最为常见的一种并发症,同时也是影响患者透析治疗持续性以及患者生理体验与感受的并发症。对此,为了进一步提高尿毒症患者的预后水平,本文简要分析不同血液净化方法治疗尿毒症性皮肤瘙痒以及护理研究进展,希望可以为相关工作者提供帮助。