经皮激光气化减压术治疗腰椎间盘突出症不同输出功率疗效的比较

目的探讨不同激光输出功率对经皮激光椎间盘汽化减压术(percutancous laser disc decompression,PLDD)治疗腰椎间盘突出症的作用。方法回顾性分析2015年2月至2016年6月,单节段腰椎间盘突出症患者63例,根据不同的功率10 W(A组)、15 W(B组)、20 W(C组)随机分为三组,每组21例患者,进行PLDD治疗,激光总能量3 500 J。记录术中激光手术的时间、术中出现不适症状次数,比较分析三组患者术前、术后1周、术后3个月时ODI功能障碍评价(Oswestry disability index,ODI)。结果 A、B和C组患者PLDD手术时间分别(8.90±1.3)min、(6.48±0.9)min和(5.76±0.9)min,A组与B、C组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B和C组患者术中出现不适症状次数分别为(0.71±0.6)次、(1.24±0.7)次和(2.62±1.0)次,A、B两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),A、B两组与C组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组术前、术后3个月ODI评分进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周A、B组与C组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);不同时间点A、B和C组ODI评分进行组内比较,均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用激光输出功率15 W时,进行PLDD治疗腰椎间盘突出症具有缩短治疗时间、减少治疗过程中出现的不适症状、术后短期内患者症状较快缓解等优势。