不同透析用血管通路对维持性血液透析患者心功能及透析充分性的影响

目的探究不同透析用血管通路对维持性血液透析患者心功能及透析充分性的影响。方法回顾性分析2010年1月至2019年12月于本院行维持性血液透析治疗的60例患者的临床资料,按照不同透析血管通路分为动静脉内瘘组和留置导管组,每组30例。动静脉内瘘组采用动静脉内瘘治疗,留置导管组采用深静脉长期置管及临时置管治疗。比较两组治疗前后心功能指标[左心室收缩末期内径(LVEDS)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)]及治疗后透析充分性[尿素清除指数(Kt/V)、尿素下降率(URR)]情况。结果治疗前,两组LVEDS、LVEDD、LVEF水平比较差异无统计学意义;治疗后,留置导管组LVEDS、LVEDD、LVEF与治疗前比较差异无统计学意义;动静脉内瘘组LVEDS、LVEDD均高于治疗前,LVEF低于治疗前,且动静脉内瘘组LVEDS、LVEDD高于留置导管组,LVEF低于留置导管组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2个月后,两组Kt/V、URR比较差异无统计学意义。结论与长期留置导管比较,动静脉内瘘对长期血液透析患者心功能影响较大,两种透析用血管通路透析充分性相近,临床应根据患者需要选择合适的透析用血管通路。