不同麻醉老年患者术后认知功能障碍发生的比较

在老年患者中采用不同麻醉方法后观察认知功能障碍情况。方法 老年患者是此次研究的分析对象,研究组从2022年11月开展2023年11月截止,期间共收集资料完整的患者70例,依据双盲选分组法,接受硬膜外阻滞麻醉的视为研究组纳入35例患者,接受全身麻醉的视为参照组纳入35例患者。观察麻醉后的情况及术后状态,进行分析和比较。结果 采用MMSE进行相关评价,并统计评分,术前相关评分的对比无较大区别(P>0.05);术后进行评分统计后观察,两组与治疗前比较呈降低趋势,但术后12h统计的数据比较参照组低于研究组(P<0.05);对术后不同时间段的POCD发生率进行观察,发生率较低的为研究组,参照组相对较高(P<0.05);对不同时间段患者的TNF-α浓度进行分析,术前两组比较无差异(P>0.05),术后研究组均低于参照组,有差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年手术患者接受手术后观察POCD发生情况,接受全身麻醉患者的发生率较高,而接受硬膜外阻滞麻醉患者的发生率较低,需要临床中根据实际情况合理的选择麻醉方式,保证其具有科学性。

探讨不同麻醉方式对老年髋关节置换术患者麻醉效果、镇痛及术后认知功能的影响

探讨不同麻醉方式对老年髋关节置换术患者麻醉效果、镇痛及术后认知功能的影响。方法 从我院2022.11-2023.11月选90例患者,依照麻醉方式的不同分为两组各45例,观察组硬膜外复合全身麻醉,对照组全身麻醉,比较其运用价值。结果 观察组麻醉优良率高于对照组,24h POCD发生率低于对照组;苏醒、拔管以及定向力恢复时间优于对照组;术后VAS低于对照组,MMSE高于对照组,P<0.05。结论 由研究看出在老年髋关节置换术中实行硬膜外复合全身麻醉,临床运用价值更高,且对患者的影响更小,值得推广。

小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼不同麻醉方式用于无痛分娩的临床镇痛效果比较

比较小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼不同麻醉方式在无痛分娩中的镇痛效果。方法:随机筛选2021年08月~2023年08月我院产科接收的60例无痛分娩产妇,随机均分为观察组与对照组。两组患者麻醉均采用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼用药方案,对照组产妇选择硬膜外麻醉方式,观察组则采取腰硬联合麻醉方式,详细记录对比两种不同麻醉方式获得的临床效果。结果:观察组产妇麻醉后的心率及血压保持效果优于对照组,镇痛起效和完全阻滞所用时间短于对照组,第一产程、第二产程和第三产程期间疼痛程度与对照组相比均减轻,麻醉后应激反应发生率低于对照组,总产程时间明显短于对照组,对此次无痛分娩满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉方式应用于无痛分娩产妇中,可使临床麻醉镇痛效果得到进一步提升,增强产妇分娩期间的舒适度,确保产妇心率和血压保持平稳状态,减少应激反应发生,提高分娩安全性及效果。

不同麻醉深度对老年腹腔镜手术患者术中应激和术后苏醒时间的影响

分析不同麻醉深度对老年腹腔镜手术患者术中应激和术后苏醒时间的影响。方法 选择2022年09月-2023年12月我院老年腹腔镜手术患者100例,将其分为对照组和实验组各50例,依据患者CSI指数调整麻醉深度,对照组术中CSI指数维持在55~60,实验组术中CSI指数维持在45~55,比较两组患者术中应激和术后苏醒时间。结果 实验组术后1小时皮质醇(37.25±5.26)、血糖(4.56±0.89)、C反应蛋白(10.38±1.21)均低于对照组,P<0.05.两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间对比无统计学意义,P>0.05.实验组不良事件发生率为12%低于对照组,P<0.05。结论 深度麻醉有助于降低患者术中应激,并减少不良事件发生率。

不同麻醉方式在妊高症剖宫产术中临床应用的效果观察

分析不同麻醉方式在妊高症剖宫产术中临床应用的效果。方法 选择我院2021年1月-2022年12月妊高症剖宫产术产妇共100例,将50例腰硬联合麻醉妊高症剖宫产术产妇纳入观察组,并纳入50例单纯硬膜外麻醉妊高症剖宫产术产妇作为对照组,比较两组开始麻醉至切皮时间、切皮至取出胎儿时间、新生儿1、5分钟 Apgar评分、麻醉优良率、麻醉前和麻醉5分钟的舒张压、收缩压、心室率。结果 观察组开始麻醉至切皮时间、切皮至取出胎儿时间短于对照组, P<0.05。对比新生儿1、5分钟 Apgar评分中,对比2组产妇的差异性, P>0.05。观察组麻醉优良率高于对照组,P<0.05。在麻醉前两组的舒张压、收缩压、心室率无显著差异,P>0.05。麻醉后5分钟,观察组的舒张压、收缩压、心室率指标波动程度明显低于对照组,P<0.05。结论 腰硬联合麻醉是妊娠晚期妊娠妇女最有效的一种方法,它能快速地达到麻醉效果,同时还能保证正常的生产,并且不会对胎儿造成任何不利的后果,而且还能更好地保持血流动力学的稳定性,是一种非常有价值的麻醉方法。

不同麻醉方式对高龄骨科患者术后深静脉血栓发生率的影响探研

探讨老年骨科手术中不同麻醉方法对下肢 DVT的影响。方法 本研究选取2020年1月至2023年1月住院的老年患者60名,按1:1分组,每组30名。对照组采用全身麻醉,观察组采取椎管内麻醉。结果 实验组和对照组的 DVT发生率分别为3.33%和13.33%,实验组与对照组有显著差异(P<0.05)。实验组 Fbg, FDP,D-D明显低于对照组(P<0.05), PT明显优于对照组(P<0.05);实验组的 MPV和 PDW明显低于对照组, PLT明显高于对照组(P<0.05);治疗组的血液动力学指标较对照组有明显改善,P<0.05;结论 对高龄骨科患者实施椎管内麻醉,其术后发生深静脉血栓的几率稍低,可改善凝血、血小板指标。

探讨不同麻醉方式对高龄骨科患者术后深静脉血栓发生率的影响

讨论不同麻醉药方法对高龄骨科患者术后出现深静脉血栓率的临床作用疗效。方法 本实验的实施时段是:2020.1-2021.1,抽取本院骨科进行手术的高龄病人为100例目标,依照不同的麻醉药方法分成对照组(全麻,n=50),观察组(椎管内麻醉,n=50)。对比2组在不同时点的凝血功能、围术期指标、DVT发病率。结果 在实施麻醉诱导后、手术完成后观察组患者的血管性血友病因子(英文简称VWF)水平分别是(100.05±8.45)%、(103.39±7.95)%均明显小于对照组的(84.05±7.66)%、(86.42±6.43)%,其之间的数据对比差异明显,存在统计学优势,P<0.05;在实施麻醉诱导后、手术完成后、术后24h、术后48h中,观察组患者的纤维蛋白原(英文简称FIB)水平均远远小于对照组,其之间的数据对比差异明显,存在统计学优势,P<0.05;在手术完成之后,观察组的凝血酶抗凝血酶复合物(英文简称TAT)水平远远小于对照组,其对比差异明显,存在统计学优势,P<0.05;接下来还需要统计对比2组的手术时间、麻醉时间、术中失血量、苏醒时间等,最后得出其比较无统计学意义,P>0.05;观察组DVT发病率为4.00%(2/50),小于对照组16.00%(8/50)(P<0.05)。当然,还需要统计对比2组患者的凝血功能变化,P>0.05,对比得出无差异;不过,在手术之后1h,4h,12h,这3个指标的变化比较明显,观察组远远小于对照组,P<0.05。结论 椎管内麻醉在高龄骨科病人中的实际效果好,手术后DVT发病率较低,而且能抑制应激状态,好于全麻。

不同麻醉方式对上腹部手术患者肺部感染、炎症因子以及T淋巴细胞亚群的影响

目的探究不同麻醉方式对上腹部手术患者肺部感染、炎症因子以及T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2019年12月至2021年1月本院收治的行择期上腹部手术患者180例。按照随机数字表简单随机分为A组、B组与C组,各60例。A组患者采取吸入麻醉,B组患者给予全凭静脉全身麻醉,C组患者采取硬膜外阻滞复合静脉麻醉。观察三组患者术后肺部感染情况、炎症因子与T淋巴细胞亚群指标的差异。结果广义估计方程分析结果显示C组患者术后感染发生率显著低于A、B组;且不同时点下患者感染发生率差异显著,C组患者术后咳嗽症状发生率少于A组,浓痰与肺部啰音发生率小于B组(P<0.05),重复测量方差分析显示,术前,三组IL-6、IL-8、TNF-α、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6 h、术后1 d、术后3 d,C组IL-6、IL-8、TNF-α、CD8^(+)水平均低于A、B组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外阻滞复合静脉麻醉适用于上腹部手术患者,能有效减少肺部感染发生概率,对机体炎症因子水平刺激小,免疫抑制较轻,值得临床应用。

神经阻滞复合不同麻醉深度对老年下肢手术患者麻醉效果及认知功能的影响

目的 将神经阻滞复合不同麻醉深度用于老年下肢手术患者中,探究其麻醉效果及认知功能的影响。方法 选取2018年1月-2022年5月收治的60例老年下肢手术患者,根据脑电双频指数值(BIS)进行分组,浅麻醉组(BIS值55~65)、深麻醉组各30例(BIS值40~50),两组均于麻醉诱导前行术侧神经阻滞,比较两组麻醉时间、芬太尼用量、丙泊酚用量、拔管及定向力恢复时间、MoCA评分、VAS评分差异。结果 两组麻醉时间、芬太尼用量相比,无显著差异(P>0.05),浅麻醉组丙泊酚用量较深麻醉组少,定向恢复力及拔管时间较深麻醉组短(P<0.05);两组术前、术后各时段MoCA评分相比,均无显著差异(P>0.05);两组术后1d、3d、7d的VAS评分相比,均无显著差异(P>0.05)。结论 对老年下肢手术患者而言,神经阻滞复合不同麻醉深度对其术后近期认知功能无显著影响,在神经阻滞完善情况下,浅麻醉利于缩短患者定向力恢复及拔管时间,还可减少麻醉药用量。

椎管内麻醉不同麻醉平面对剖宫产产妇的影响作用分析

分析在剖宫产产妇中椎管内麻醉不同麻醉平面下的麻醉效果以及安全性。方法选择剖宫产产妇90例作为研究对象,手术麻醉方法为椎管内麻醉。对产妇实施随机分组,按照麻醉平面的不同进行分组,其中麻醉平面控制在T8、T6、T4的均有30例,分别作为研究1组、研究2组、研究3组。对以上几组产妇的麻醉效果、安全性实施分析比较。结果 三组术中均有产妇发生低血压情况,其中研究1组有5例,研究2组有5例,研究3组有6例,两两对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。在进行麻醉之前,三组产妇的血压、心率等指标均处于同一水平(P>0.05),在麻醉后5min、10min、手术结束后,研究1组的收缩压显著低于另外两组,P<0.05,麻醉后舒张压各时点的变化情况方面,三组差异不大(P>0.05)。麻醉后10min、手术结束时,研究3组的心率明显高于其他两组(P<0.05),但三组心率都处于正常范围。研究1组、研究2组、研究3组发生牵拉反应(恶心、呕吐、感觉不适等)的分别有17例、13例、1例,组间差异均较大(P<0.05)。结论 椎管内麻醉维持T4平面可以让术中循环更加平稳,不良反应更少,安全性更高,值得应用。

不同麻醉方法对胃癌患者手术预后的影响与麻醉学分析

比照不同麻醉方法指向胃癌患者的效能差异。方法 2022年1月-2023年2月,将124例胃癌根治术患者分两组,各62例,参照组丙泊酚+罗库溴铵麻醉,研究组丙泊酚+罗库溴铵+右美托咪定麻醉,测算对比两组的麻醉作用效果满意度计量指征。结果 研究组的麻醉作用效果满意度计量指征高于参照组(P<0.05)。结论 指向胃癌根治术患者丙泊酚+罗库溴铵+右美托咪定麻醉,效能优质,值得推广。

不同麻醉方式对老年髋部骨折预后影响的进展分析

在老年疾病中,髋部骨折属于较为常见的一种骨折类型,在治疗中,常选择手术方式治疗,但因老年患者存在年龄偏高、身体机能下降以及代偿能力降低等基础病,应用手术治疗会存在一定风险,而且术中的麻醉方式的不同选择也会在一定程度上影响患者预后效果。因此,在本文中,综述了在老年髋部骨折中应用不同麻醉方式对患者预后效果的研究进展。

不同麻醉诱导剂量顺阿曲库铵在老年肿瘤患者中的应用

了解不同麻醉诱导剂量顺阿曲库铵在老年肿瘤患者中的应用效果。方法 挑选2021年7月至2022年7月本院接收106例老年肿瘤患者,作为研究样本。按照随机分配法将患者划分为两组(53名观察组,53名对照组)。观察组应用高剂量顺阿曲库铵,对照组应用低剂量顺阿曲库铵,对比了解应用效果。结果 干预后观察组应激指标比对照组更优(P<0.05)。观察组肌松指标比对照组更优(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.77%比对照组7.55%更低,但无统计学意义(P>0.05)。结论 不同麻醉诱导剂量顺阿曲库铵在老年肿瘤患者中都可以安全应用,高剂量顺阿曲库铵作用时间快,但作用时间长。

不同麻醉方式在老年患者腹股沟疝修补术中效果分析

不同麻醉方式在老年患者腹股沟疝修补术中效果分析。方法 本次研究把本院接受治疗的腹股沟疝患者分为两组,按照麻醉方式不同分为对照组和观察组,对照组接受持续硬膜外麻醉,观察组接受腰麻,对比干预结果。结果 观察组的麻醉时间指标更短且住院费用更低,对比对照组(p<0.05);干预后观察组出现的不良反应发生率较低且在不同麻醉阶段的血压、心率指标有显著改善,在T2、T3阶段的改善结果更好,指标对比(p<0.05),有统计学意义。结论 腰麻方式可以帮助老年患者腹股沟疝修补术患者获得理想的治疗效果,患者经过干预后的身心刺激小且自身的生活质量也得到了改善,腰麻的安全性较高,患者的接受程度较大,因此值得推广。

3种不同麻醉方式对胃癌根治术患者血浆内皮素和一氧化氮的影响

目的:观察全麻复合硬膜外麻醉(GE)对胃癌根治术患者血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)及血流动力学的影响。方法:24例患者分为3组。A组吸入异氟醚并静脉泵入丙泊酚,B组采用靶控输注丙泊酚,C组吸入异氟醚,B组和C组均联合硬膜外麻醉。记录麻醉期间9个时点无创收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),并在其中4个时点抽中心静脉血测定NO和ET的血浆浓度。NO、ET、NO/ET值与同时点的SBP、DBP、HR做相关分析。结果:(1)NO和ET:B组和C组在切皮后5min时NO均较A组明显升高(P<0.01),C组在切皮后100min时仍高于A组(P<0.05);在切皮后100min时B组ET较C组降低程度明显减少(P<0.01),在拔管后5min时较A组ET降低程度减少(P<0.05);C组NO/ET值在切皮后5min时较A组升高、在拔管后5min时较B组升高(P<0.05)。(2)NO与SBP呈负相关性(P<0.05)。结论:GE可使血浆NO浓度明显升高,3种不同全麻方法都可以使血浆ET浓度降低。NO和ET的变化可能部分参与了GE期间的血流动力学稳定作用。

不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响

目的探讨不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响。方法 96例患者随机分为观察组和对照组,前者采用硬膜外麻醉,后者采用全身麻醉,对比两组患者麻醉前和术后6 h、24 h及72 h的MMSE评分、POCD发生率、麻醉药用量、术后疾病恢复时间。结果 MMSE评分两组术后均较麻醉前降低,各组前后比较均有统计学意义(P<0.01);而术后各时段观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),POCD发生率观察组明显低于对照组,疾病恢复时间短于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);两组麻醉药用量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能影响轻,POCD发生率低,疾病恢复快,且不增加麻醉药量,值得选用。

不同麻醉方法下宫颈癌手术患者术前、中、后外周血炎症相关细胞因子水平观察

目的:探究不同麻醉方法下宫颈癌患者手术前、中、后外周血炎症相关细胞因子水平观察。方法:选取我院接受的宫颈癌患者80例,随机分成观察组与对照组。观察组给予吸入全麻醉,对照组给予静脉麻醉,对比两组患者手术前、中、后外周血炎症相关细胞因子的水平。结果:在手术后30min与手术后24h,两组血浆IL-8的水平分别高于手术前与手术中;IL-17在手术中与手术后30min的水平均出现显著下降,但在手术后的24h的水平相较于手术前是所有上升的。观察组的IL-17的水平明显高于对照组:两组ICAM-1的水平在手术前与手术中均有显著下降。结论:手术中,不同麻醉方式引发的外周血炎症反应相似;术后24h后吸入全麻醉方式的IL-17的水平会高于静脉麻醉。

不同麻醉方式对全髋关节置换术后深静脉血栓发生率的影响

目的探究不同麻醉方式对全髋关节置换术后深静脉血栓的发生率影响,以供临床参考以及研究。方法该次研究对象从2015年2月—2016年2月于该院就诊的全髋关节置换术患者中方便选取58例,通过动态随机分组的方法将其分为2组,对照组29例全髋关节置换术患者采用全身麻醉,观察组29例全髋关节置换术患者采用腰硬联合麻醉,探究58例全髋关节置换术患者经不同方法麻醉后发生深静脉血栓的几率。结果通过该文研究结果中可以看出,观察组患者的深静脉血栓发生率为6.90%(2/29),对照组患者的深静脉血栓发生率为31.03%(9/29),P<0.05,差异具有统计学意义。结论针对全髋关节置换术患者实施腰硬联合麻醉可以有效降低患者在手术后发生深静脉血栓的几率,从而有效提高患者的治疗效果,提高患者的生活质量,其具有较高的临床治疗价值,可应用推广。

不同麻醉方式对高龄股骨粗隆间骨折患者术后恢复效果的影响对比

目的 研究不同麻醉方式对高龄股骨粗隆间骨折患者术后的恢复效果影响.方法 选择本院在2018年1月至2019年2月收治的100例股骨粗隆间骨折高龄患者为观察对象,根据不同的麻醉方式将患者的分为两组,分别为对照组和观察组,各50例.对照组使用全身麻醉,观察组使用椎管内麻醉,观察两组患者的麻醉效果、不良反应及术后恢复情况.结果 两组患者在手术之后的总体恢复情况都较为良好,观察组患者的术后进食时间、住院时间、日常生活恢复时间分别为(2.2±1.3)天、(1.0±0.4)天、(10.1±3.3)天,对照组患者的术后进食时间、住院时间、日常生活恢复时间分别为(8.3±2.4)天、(3.0±0.6)天、(11.0±3.4)天,观察组患者的术后进食时间、住院时间比对照组短,数据差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者的日常生活恢复时间均无明显差异(P>0.05).观察组患者的感染、血肿、血清肿、恶心、头痛及尿潴留的发生率分别为0%、4%、10%、2%、0%、2%;对照组患者的感染、血肿、血清肿、恶心、头痛及尿潴留的发生率分别为2%、6%、18%、16%、10%、12%,观察组患者的不良反应发生率比对照组优,数据差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的手术时间、术中出血量、骨骼愈合时间均比对照组优(P<0.05).结论 在高龄股骨粗隆间高龄患者手术过程中使用椎管内麻醉具有良好的麻醉效果,可降低术后并发症发生机率,值得临床推广使用.

不同麻醉方式对西宁高红症手术患者凝血及纤溶功能的影响

目的:探讨西宁地区高原红细胞增多症手术患者不同麻醉方式下凝血及纤溶功能的变化。方法:选择96例需行手术的西宁地区高原红细胞增多症患者,随机分为对照组和观察组,每组各48例。其中对照组给予腰硬联合麻醉,观察组给予硬膜外阻滞麻醉,比较两组患者麻醉前后的凝血及纤溶功能变化,并通过血栓弹力图法对两组患者的凝血以及纤溶功能进行系统分析。结果:两组患者麻醉前的凝血及纤溶功能指标比较,差异无统计学意义。麻醉后,两组患者的活化部分凝血活酶时间(activated partial time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、血浆纤维蛋白原(fibrino-gen,FIB)均无明显变化,但两组患者的D-dimer均明显降低,且观察组降低更为明显(P<0.05)。两组患者麻醉前后的纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation products,FDP)均无显著变化。与观察组相比,麻醉后对照组患者的R、K明显降低,α、MA、CI及LY30明显升高(P<0.05)。结论:西宁地区高红症手术患者给予硬膜外阻滞麻醉可以显著改善术后凝血及纤溶功能,有效避免血液高凝以及血栓的形成。