椎管内麻醉不同麻醉平面对剖宫产产妇的影响作用分析

分析在剖宫产产妇中椎管内麻醉不同麻醉平面下的麻醉效果以及安全性。方法选择剖宫产产妇90例作为研究对象,手术麻醉方法为椎管内麻醉。对产妇实施随机分组,按照麻醉平面的不同进行分组,其中麻醉平面控制在T8、T6、T4的均有30例,分别作为研究1组、研究2组、研究3组。对以上几组产妇的麻醉效果、安全性实施分析比较。结果 三组术中均有产妇发生低血压情况,其中研究1组有5例,研究2组有5例,研究3组有6例,两两对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。在进行麻醉之前,三组产妇的血压、心率等指标均处于同一水平(P>0.05),在麻醉后5min、10min、手术结束后,研究1组的收缩压显著低于另外两组,P<0.05,麻醉后舒张压各时点的变化情况方面,三组差异不大(P>0.05)。麻醉后10min、手术结束时,研究3组的心率明显高于其他两组(P<0.05),但三组心率都处于正常范围。研究1组、研究2组、研究3组发生牵拉反应(恶心、呕吐、感觉不适等)的分别有17例、13例、1例,组间差异均较大(P<0.05)。结论 椎管内麻醉维持T4平面可以让术中循环更加平稳,不良反应更少,安全性更高,值得应用。

剖宫产术中不同麻醉平面不同剂量应用催产素对产妇的影响

目的：探讨剖宫产术中不同麻醉平面应用不同剂量催产素对产妇的不同效果。方法：选择120例ASAI-II级产妇，随将其分成3组，每组各40例。在椎管内联合麻醉下行剖宫产，调整麻醉平面上界，使各组不同，I组T10以下，II组T6-T8，III组T4-T6，每组根据催产素不同用量随机分成3组：a组（5U），b组（10U），c组（20U）。结果：当麻醉平面上界在T6-T8范围时，给予3组患者催产素5U，患者麻醉期血流动力学及血氧饱和度均维持在相对平稳的1个范围，术中恶心呕吐、寒颤及腹部牵拉不适等不良反应发生最少，同时对子宫的收缩也满意。3组患者中静注催产素后，心率增快和血压下降幅度随剂量增加呈递增局势，而对产妇的子宫收缩作用没有显著性差异。以平面上界在T4-T6时更为明显和突出，常常需要使用麻黄碱维持；平面在T10时心率和血压的下降不明显，但对患者的麻醉效果欠佳。结论：在剖宫产手术中，调整麻醉平面上界在T6-T8水平时，5u缩宫素静注对血流动力学的影响较轻，避免加重心血管副作用，不会对产妇的安全造成不良影响。

椎管内麻醉不同麻醉平面对剖宫产产妇的影响作用探究与讨论

探讨椎管内麻醉不同麻醉平面对剖宫产产妇的影响作用效果。方法 研究时间段是2022年3月-2023年3月期间,将在我院接受剖宫产的100例产妇作为观察对象,采取病床单双号分组,其中单号病床产妇均接受连续硬膜外麻醉(麻醉平面是L1-L2)归为对照组,共含50例,另外双号病床产妇接受腰硬联合麻醉(麻醉平面是L3-L4)归为观察组,共含有50例,对比以下指标:(1)产后不良反应;(2)产妇体征变化;(3)康复效果指标。结果 (1)观察组产后不良反应发生率是8.0%少于对照组产后不良反应发生率20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组产后1小时、24小时体征指标明显比对照组不同时间点体征指标更好,对比有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组产妇在情绪状态、疼痛感、自理能力、身体舒适度等方面恢复情况明显比对照组产妇恢复情况更好,其QoR-40评分有统计学意义(P<0.05)。结论 剖宫产产妇接受腰硬联合麻醉后的临床效果明显优于连续硬膜外麻醉,不同麻醉平面所取得安全性、有效性不同,前者应用后不会对产妇体征变化造成较大影响,且产妇产后康复速度较快,具有积极推广应用价值。