加用中药周期疗法改善IUI患者妊娠结局的临床研究

[目的]观察加用中药周期疗法改善宫腔内人工授精(IUI)患者妊娠结局的临床效果。[方法]将40例行诱导排卵联合IUI的脾肾两虚型排卵障碍性不孕患者,分为中药周期疗法联合诱导排卵组(治疗组)20例,单纯诱导排卵组(对照组)20例,比较两组临床疗效、扳机日子宫内膜厚度和形态、排卵率及妊娠率。[结果]治疗组总有效率为95%,对照组为60%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组扳机日子宫内膜厚度、A型内膜比例较对照组显著增加(P<0.05)。治疗组和对照组患者的排卵率相当(P>0.05)。治疗组妊娠率为45%,对照组为15%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在宫腔内人工授精周期中,使用中药周期疗法能使子宫内膜增厚,改善子宫内膜容受性,从而提高妊娠率。

中药周期疗法治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察

目的探讨中药周期疗法治疗多囊卵巢综合证(PCOS)不孕症患者的临床疗效。方法将60例PCOS患者随机分为对照组30例和观察组30例,对照组给予常规西药枸橼酸氯米芬胶囊促排卵治疗;观察组在对照组基础上给予中药周期疗法,观察2组患者临床症状、性激素水平、血清AMH水平、排卵情况及妊娠率。结果治疗后2组中医证候积分、血清(AMH、LH、T)水平均显著降低,子宫内膜厚度及优势卵泡个数明显改善,治疗6个月后效果优于治疗3个月后,观察组治疗6个月后优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率和妊娠率均明显高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论中药周期疗法能有效改善PCOS患者临床症状,调节性激素水平,促进排卵,提高妊娠率,且与治疗时间有一定关系。

中药周期疗法治疗不孕症患者AMH变化与中医证型的相关性研究

目的:研究中药周期疗法治疗不孕症患者(已发为不孕症)及孕前检查者(尚未发病为不孕症或尚未能诊断为不孕症) AMH变化与中医证型的相关性,为中药周期疗法治疗不孕症提供实践依据,欲探索中药周期疗法对不同中医证型不孕症患者治疗的敏感性,且欲用临床指标AMH论证阴阳虚实。方法:选取124例不孕症患者及144例孕前检查者,不孕症患者采用中药周期疗法治疗3个月,孕前检查者未作任何处理仅观察3个月,分析中药周期疗法治疗不孕症患者AMH变化与中医证型是否存在相关性。结果:1) 不孕症组患者治疗后AMH较治疗前下降(P < 0.01);2) 不孕症组肾虚型患者治疗后AMH较治疗前下降(P < 0.01),不孕症组痰湿型患者治疗后AMH较治疗前下降(P < 0.05);3) 不孕症组间比较AMH,与肾虚型小组治疗前比,肝郁型、痰湿型组AMH偏高(P < 0.01),血瘀型组AMH亦较高(P < 0.05),其中痰湿型组AMH最高,血瘀型组与之相比(P = 0.01),肝郁型组与之相比(P < 0.05);与肾虚型小组治疗后比,痰湿型、肝郁型、血瘀型组AMH均偏高(P < 0.01),其中痰湿型组AMH仍是最高,血瘀型组与之相比(P < 0.05);组间比较FSH/AMH,与肾虚型小组治疗前比,痰湿型组FSH/AMH偏低(P < 0.01),肝郁、血瘀型组FSH/AMH亦较低(P < 0.05);与肾虚型小组治疗后比,痰湿型、肝郁型组FSH/AMH均偏低(P < 0.01),痰湿型最低;4) 不孕症肾虚型患者三个肾虚小组内比较AMH,肾阴虚型患者治疗后下降(P < 0.05),组间比较AMH,与肾阳虚型小组治疗后比,肾阴虚型AMH偏低(P < 0.05);组内比较FSH/AMH,肾阴虚型治疗后上升(P < 0.05),组间比较FSH/AMH,与肾阴虚型小组治疗后比,肾阳虚、肾气虚型FSH/AMH偏低(P < 0.05),肾阳虚型最低;5) 孕前检查组肾虚型患者观察后AMH较观察前下降(P < 0.05);6) 孕前检查组组间比较AMH,与肾虚型小组观察前比,肝郁型、痰湿型小组AMH偏高(P < 0.01),其中痰湿型组AMH最高,血瘀、肝郁型组与之相比(P < 0.01);与肾虚型小组观察后比,痰湿型小组AMH偏高(P < 0.01);组间比较FSH/AMH,与肾虚型小组观察前比,痰湿、肝郁型小组FSH/AMH偏低(P < 0.01),其中痰湿型组最低,血瘀型小组FSH/AMH与之相比(P < 0.01);与肾虚型小组观察后比,痰湿型小组FSH/AMH偏低(P < 0.01);组间比较FSH,与肾虚型小组观察前比,痰湿、肝郁型小组FSH偏低(P < 0.01);7) 孕前检查组肾虚型患者三个肾虚小组组内比较FSH/AMH,肾阴虚型小组观察后上升(P < 0.05);组间比较FSH/AMH,与肾阴虚型小组观察后比,肾气虚、肾阳虚型FSH/AMH偏低(P < 0.05),肾阳虚型最低。结论:中药周期疗法对于降低痰湿型不孕症高AMH的效果较显著,值得临床应用推广。中医证型与AMH、FSH/AMH的变化呈现一定的相关性。

针刺疗法联合补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致不孕症的临床观察

目的:探究针刺疗法联合补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致不孕症患者的效果。方法:选取2018年5月至2022年5月收治的多囊卵巢综合征患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。两组均采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,对照组再服用枸橼酸氯米芬片,观察组在对照组的基础上加用针刺疗法联合补肾活血中药治疗。对比两组临床疗效、中医证候积分、性激素水平、卵巢功能、排卵及妊娠情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平低于对照组(P<0.05);观察组子宫内膜厚度、最大卵泡直径、优势卵泡数均优于对照组(P<0.05);观察组排卵率、妊娠率均高于对照组(P<0.05)。结论:针刺疗法联合补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致不孕症患者效果显著,利于改善其性激素水平,优化卵巢功能,提高排卵率及妊娠率。

中药序贯疗法治疗多囊卵巢综合征伴不孕的效果分析

目的分析中药序贯疗法治疗多囊卵巢综合征伴不孕的效果。方法选取2016年12月-2018年12月收治的多囊卵巢综合征伴不孕的患者114例,采用随机数字法分为两组。对照组给予克罗米芬治疗,观察组给予中药序贯疗法治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组中医证候总有效率(92.98%,53/57)高于对照组(78.95%,45/57),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血清激素、氧化应激因子水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后雌二醇(E2)、性激素结合球蛋白(SHBG)、超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,睾酮(T)、黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)、肝细胞生长因子(HGF)、丙二醛(MDA)、8-异前列腺素F2a(8-iso-PGF2a)水平低于对照组(P<0.05)。观察组排卵率和妊娠率分别为91.23%(52/57)和50.88%(29/57),高于对照组的77.19%(44/57)和31.58%(18/57),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药序贯疗法治疗多囊卵巢综合征伴不孕可减轻氧化应激损伤,改善血清激素水平,提高排卵率和妊娠率。

中药周期疗法联合针灸治疗肾虚型卵巢储备功能下降不孕症临床观察

卵巢储备功能下降（diminished ovarian reserve,DOR）是指卵巢内存留的可募集卵泡数量减少,卵巢产生卵子能力减弱,卵泡质量下降,导致女性生育能力下降及性激素的缺乏造成不孕。据报道约10%的不孕妇女罹患卵巢储备功能降低。随着社会经济、文化、生活环境、工作压力等的改变,DOR的发病率有逐年上升趋势,从而影响DOR女性的生殖健康和家庭生活质量。

中药周期疗法联合HCG治疗排卵障碍性不孕症临床研究

目的:观察中药周期疗法联合HCG治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法:将60例排卵障碍性不孕患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予激素疗法治疗,治疗组给予中药周期疗法联合HCG治疗。结果:治疗组优势卵泡大小与对照组比较无明显差异(P>0.05),治疗组子宫内膜厚度及受孕率均高于对照组(P<0.05)。结论:中药周期疗法联合HCG治疗肾虚痰湿型排卵障碍性不孕疗效显著,能促进子宫内膜生长,减少西药的用量,保证胚胎的质量,加快并提高受孕率。

中药周期疗法联合克罗米芬治疗不孕症的临床观察

目的探讨中药周期疗法联合克罗米芬对治疗不孕症的作用。方法19例卵巢性不孕的患者共62个周期接受了中药周期疗法联合克罗米芬促排卵治疗,自月经周期第5天开始口服克罗米芬50mg/d,同时根据不同月经周期服用中药,用B超测排卵,当优势卵泡平均直径≥18mm时,肌内注射HCG5000～10000U促排卵。结果中药周期疗法联合克罗米芬治疗,排卵率83.8%,妊娠率为64.8%,未破裂卵泡黄素化发生率11.5%。结论中药周期疗法联合克罗米芬治疗不孕症有较好的疗效。

中药五联疗法联合宫腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察

目的探讨中药五联疗法联合宫腹腔镜治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法将确诊为输卵管阻塞性不孕症100例患者按照数字表法分为2组,每组各50例,对照组行宫腹腔镜手术随机治疗,治疗组在此基础上加用中药五联疗法即中药口服、中药"丹参粉"静脉滴注、中药保留灌肠、中药热敷、中频脉冲电治疗。随访其妊娠情况。结果经过治疗后2组患者均无异位妊娠发生,术后1年内治疗组总有效率为86.0%,明显高于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药五联疗法联合宫腹腔镜手术是治疗输卵阻塞性不孕的有效方法,值得临床推广应用。

宫腹腔镜术联合中药五联疗法治疗输卵管不孕46例

目的:探讨宫腹腔镜手术后配合中药口服、中药保留灌肠、中药热敷、低频脉冲电治疗、针灸治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法:将确诊为输卵管阻塞性不孕症的92例患者随机分为治疗组和对照组。两组均采取宫腹腔镜手术及术后输卵管插管通液治疗,治疗组术后加用中药口服、中药保留灌肠、中药热敷、低频脉冲电治疗、针灸五联疗法,对照组术后未使用五联疗法。随访其妊娠情况。结果:治疗组正常妊娠34例,占73.9%;对照组正常妊娠18例,占39.1%,经统计学分析有显著性差异(P<0.05)。结论:宫腹腔镜手术联合中药五联疗法是治疗输卵管阻塞性不孕的有效方法,值得临床推广应用。

中药配合物理疗法治疗继发性不孕症疗效分析

目的:观察中药配合物理疗法治疗输卵管粘连继发不孕的临床疗效。方法:治疗组45例用中药配合物理疗法(超短波、音频)治疗,对照组40例只用物理疗法治疗。结果:总有效率治疗组97.78%、对照组72.50%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:中药配合物理疗法治疗继发性不孕症疗效较好。

奶牛不孕病因及中药疗法

奶牛不孕症一直是影响奶牛产奶的主要障碍．是，影响奶牛养殖经济效益的“拦路虎”．其病因有多种．根据笔者多年实践和学习的经验．采用中药疗法对症治疗，效果很好。

中药疗法防治奶牛不孕症

奶牛的不孕症是指生殖机能异常或其他原因引起的奶牛暂时的或永久的不能受胎繁殖后代，笔者采用中药治疗奶牛不孕症，取得了较好的疗效，现介绍如下。

周少虎教授对针挑疗法治疗不孕不育症的探讨

近年来,针挑疗法作为一种中医特色传统疗法已广泛应用于临床各科疾病,但针挑疗法在生殖医学领域中的应用仍有待探讨。笔者结合周少虎教授的临床实践经验,对针挑疗法治疗不孕不育症进行深入探讨。周少虎教授认为,针挑疗法治疗不孕不育症应从以下3点加以阐述:①阴阳相引,得气自安;②重视先天,督肾互佐;③卫营相透,攻补兼施。针挑疗法具有取穴少而精、配伍精当、善于创新的特点,值得在临床中进行进一步地研究和推广,且其可为开展相关实验研究提供更高等级的循证医学证据,以便更好地发挥中医药在生殖医学领域的优势。

中药温肾涤痰法为基础配合中药周期疗法治疗多囊卵巢综合征所致不孕

目的:观察以中药温肾涤痰法为基础配合中药周期疗法治疗多囊卵巢综合征所致不孕的效果。方法:将80例多囊卵巢综合征所致不孕患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=35),分别采用以中药温肾涤痰法为基础配合中药周期疗法进行治疗和西药治疗,比较两组治疗前后性激素水平和临床效果。结果:治疗后两组FSH、LH、PRL、E2、T较治疗前均有显著变化(P<0.05),且观察组治疗后上述指标变化幅度均大于对照组(P<0.05)。观察组周期排卵率(51.1%)明显高于对照组(34.3%)(P<0.05)。观察组治疗后妊娠率(37.8%)明显高于对照组(22.9%)(P<0.05)。3个月后,观察组总有效率(93.3%)明显高于对照组(77.1%)(P<0.05)。结论:采用中药温肾涤痰法为基础配合中药周期疗法治疗多囊卵巢综合征所致不孕,可调节性激素水平,改善内分泌环境,提高妊娠率,有较好的临床应用价值。

补肾活血化瘀中药三联疗法在子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后的应用

目的:研究子宫内膜异位性不孕患者腹腔镜手术后应用中药三联疗法对异位症症状及后续辅助生育的影响。方法:将符合标准的子宫内膜异位症合并不孕患者50例分为两组,每组各25例。其中治疗组经腹腔镜分期、治疗后使用补肾、活血、化瘀中药通过多途径治疗3个月后开始应用促排卵、人工授精技术辅助生育,对照组患者在术后使用长效GnRHa治疗3个月,患者恢复月经后行同样的辅助生育措施。比较两种治疗措施对子宫内膜异位症相关指标及后续辅助生育的影响。结果:两组患者基本情况相似,术中内膜异位症分期分布情况组间差异无显著性(P>0.05)。经药物治疗后,两组患者痛经等临床症状均消失,内膜异位症相关指标CA125水平、EMAb阳性率均显著降低,两组间比较差异无显著性(P>0.05)。对照组经药物治疗后血清性激素水平明显降低,而治疗组治疗结束时血清性激素水平变化不大,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。患者术后1年内3次人工授精操作累计妊娠率、排卵率、流产率等指标相似(P>0.05)。结论:中药三联疗法与GnRHa皮下注射均可改善子宫内膜异位症症状及病理基础,提高后续辅助生育措施的成功率。

中药人工周期疗法治疗排卵障碍性不孕疗效观察

目的:研究中药人工周期疗法对排卵障碍性不孕的疗效。方法:以96例排卵障碍性不孕患者为研究对象,将其按照随机数字表法均分成试验组与对照组。对照组予以常规治疗,试验组则在常规治疗的基础上予以马大正教授自拟中药人工周期疗法干预。分别比较两组临床疗效,排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度。结果:试验组治疗总有效率相比对照组升高(P<0.05)。试验组排卵率、妊娠率均相比对照组升高(均P<0.05)。试验组子宫内膜厚度相比对照组增厚(P<0.05)。同时试验组血清性激素水平较对照组明显改善,表现在促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)升高,促黄体生成素(LH)和睾酮(T)水平下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:自拟中药人工周期疗法治疗排卵障碍性不孕患者的疗效显著,有利于提高排卵率和妊娠率,增加子宫内膜厚度,值得临床推广应用。

中药人工月经周期疗法治疗不孕症体会

凡婚后同居二年以上、且有正常性生活，配偶生殖功能正常，未避孕而不孕者称为“原发性不孕”。不孕症《山海经》称“无子”，《千金方》称“全不产”。现代医学研究女性不孕症因素以排卵障碍和输卵管因素居多。妇女分娩后或产后三年以上不孕者称“断绪”，祖国医学二千多年来历代妇科医籍均辟有“求嗣”，