基于Fas/FasL介导的凋亡信号通路研究通管方对输卵管炎性不孕模型大鼠的作用机制

目的:探讨通管方对输卵管炎性不孕(SI)模型大鼠输卵管组织中Fas/FasL通路的影响。方法:采用经阴道内接种混合菌液的方法,建立输卵管炎性不孕大鼠模型。造模后,77只SD雌性大鼠随机分成空白组、假手术组、模型组、妇可靖胶囊组(0.29 g·kg^(-1)·d^(-1))、通管方低剂量组(7.515 g·kg^(-1)·d^(-1))、通管方中剂量组(15.03 g·kg^(-1)·d^(-1))、通管方高剂量组(30.06 g·kg^(-1)·d^(-1)),各组大鼠分别灌胃给药28 d后处死并取材。采用蛋白免疫印迹法(WB)检测SI模型大鼠输卵管组织中Fas、FasL蛋白及Caspase-1的表达水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测SI模型大鼠血清IL-4、IL-10、Caspase-1的表达变化。结果:与空白组比较,模型组血清中IL-4和IL-10的水平均明显降低,血清和输卵管组织中的Caspase-1水平明显升高(P<0.01);与模型组比较,通管方各剂量组和妇可靖胶囊组降低了血清和输卵管组织中的Caspase-1的表达(P<0.01),上调了血清中IL-4和IL-10水平、输卵管组织中Fas和FasL蛋白的表达(P<0.05,P<0.01)。其中,通管方高剂量组的作用均明显优于其他剂量组和妇可靖胶囊组(P<0.05,P<0.01)。结论:通管方可能通过调控Fas/FasL凋亡信号通路而消除SI模型大鼠输卵管炎症。

盆炎通络方对输卵管炎性不孕大鼠血清炎症因子的影响

目的观察盆炎通络方对输卵管炎性不孕大鼠血清炎症因子及输卵管组织结构的影响,探讨盆炎通络方治疗输卵管炎性不孕的可能作用机制。方法将90只SD雌性大鼠随机分为空白组、模型组、康妇炎胶囊组及盆炎通络方低、中、高剂量组,每组15只。除空白组外,其余组大鼠均采用双侧输卵管注射苯酚糊剂方法建立输卵管炎性不孕模型。造模成功后,康妇炎胶囊组给予康妇炎混悬液0.016 g/mL灌胃,盆炎通络方低、中、高剂量组分别给予盆炎通络方混悬液0.55 g/mL、1.1 g/mL、2.2 g/mL灌胃,空白组及模型组予以蒸馏水灌胃,均2次/d,连续灌胃4周。末次灌胃结束后,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平,肉眼观察输卵管外观形态。结果模型组大鼠血清TNF-α、IFN-γ、IL-1、IL-2、IL-6水平均明显高于空白组(P均<0.05),血清IL-10水平明显低于空白组(P<0.05);盆炎通络方中、高剂量组和康妇炎胶囊组血清TNF-α、IFN-γ、IL-1、IL-2、IL-6水平均明显低于模型组(P均<0.05),血清IL-10水平均明显高于模型组(P均<0.05);盆炎通络方中、高剂量组血清TNF-α、IFN-γ、IL-1、IL-2、IL-6水平均明显低于盆炎通络方低剂量组(P均<0.05),血清IL-10水平均明显高于盆炎通络方低剂量组(P均<0.05),盆炎通络方中、高剂量组上述血清炎症因子水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。模型组大鼠输卵管组织肿胀明显,色苍白无光泽,与周围组织形成致密粘连,可见积水;盆炎通络方低剂量组外观形态与模型组相近;盆炎通络方中、高剂量组和康妇炎胶囊组输卵管组织轻微增厚,色红有光泽,与周围组织无明显粘连或有少许粘连,无积水,其中盆炎通络方中剂量组更接近于正常。结论盆炎通络方可通过降低血清TNF-α、IFN-γ、IL-1、IL-2、IL-6水平,升高IL-10水平,从而有效改善输卵管炎性不孕大鼠的输卵管炎性病变。

少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症性不孕的研究进展

子宫内膜异位症(EMT)是近年来育龄期妇女高发疾病。其常表现为进行性加重的痛经、性交痛、月经紊乱、不孕症等。其中EMT女性患者中生育力下降,患者比例逐年升高。少腹逐瘀汤出自《医林改错》,其功效为散寒温经,活血化瘀,有调经种子第一方之称,可治疗瘀血阻滞,久不受孕。通过收集、分析和梳理了近年来少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症性不孕的相关文献,总结了其可能的治疗机制及临床疗效,为少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症性不孕提供有力依据。

子宫内膜异位症性不孕中西医研究进展及数据挖掘在总结该疾病的应用

本文将从现代医学与祖国医学两方面发掘两种医学对子宫内膜异位症性不孕的认识与治疗进展,以便学习与借鉴,推陈出新。结合数据挖掘,一种新的信息整合探究类技术。其凭借着总结规律的极大优势,已在部分中医妇科名老中医中探寻得治疗该病的经验与用药规律,今后应当拓展该应用于更多名老中医对疑难杂症的研究,以形成规范化信息,更好的传承和发展中医药瑰宝。

宫腹腔镜联合输卵管疏通术对输卵管性不孕患者妊娠结局的影响及预测模型研究

目的 研究宫腹腔镜联合输卵管疏通术对输卵管性不孕患者妊娠结局的影响,分析发生不良妊娠结局的影响因素,并构建预测模型,分析其预测不良妊娠结局的价值。方法 回顾性分析2020年6月至2023年3月江苏省建湖县人民医院收治的72例输卵管性不孕患者的临床资料,患者均采用宫腹腔镜联合输卵管疏通术进行治疗,随访记录妊娠结局,根据是否发生不良妊娠结局分为观察组(12例,发生不良妊娠结局)和对照组(60例,未发生不良妊娠结局)。分析影响妊娠结局的相关因素,并建立预测模型,分析该预测模型预测输卵管性不孕患者术后发生不良妊娠结局的价值。结果 72例患者中12例发生不良妊娠结局,不良妊娠结局发生率为16.67%。观察组患者中年龄(X_(1))≥35岁、有痛经史(X_(2))及有流产史(X_(3))占比均高于对照组(P<0.05)。观察组患者输卵管病变程度(X_(4))、附件粘连程度(X_(5))均重于对照组,输卵管通畅度(X_6)低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄≥35岁、有流产史、重度输卵管病变及输卵管不通是影响输卵管性不孕患者行宫腹腔镜联合输卵管疏通术术后发生不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。根据多因素Logistic分析结果建立预测模型:Y=0.883×(X_(1))+0.417×(X_(3))+0.292×(X_(4))+0.956×(X_6),受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,该模型预测输卵管性不孕患者术后发生不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.797(SE=0.075,95%CI=0.651~0.943,P<0.05),敏感度为0.833,特异度为0.700。结论 宫腹腔镜联合输卵管疏通术后不良妊娠结局与患者年龄、流产史、输卵管病变程度及输卵管通畅度有关,据此建立的预测模型预测不良妊娠结局具有良好效能。

经阴道单孔腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管性不孕症的临床效果

目的探讨经阴道单孔腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管性不孕症患者的临床效果。方法回顾性分析2018年10月至2020年9月沧州市人民医院诊治的100例输卵管性不孕症患者的临床资料,根据手术方法不同将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用传统腹腔镜联合宫腔镜治疗,观察组采用经阴道单孔腹腔镜联合宫腔镜治疗。比较两组的治疗效果。结果两组输卵管再通情况及妊娠情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中出血量、术后排气情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛程度低于对照组,住院时间短于对照组,住院费用高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组性生活质量各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组总体幸福感各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组总体幸福感各项评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于输卵管性不孕症患者,采用经阴道单孔腹腔镜联合宫腔镜治疗,不仅不会影响妊娠结局,还可以降低并发症发生风险,具有良好的临床效果。

探讨坐胎方加减治疗输卵管炎性不孕症的临床疗效

分析坐胎方加减治疗输卵管炎性不孕症所产生的效果。方法 从2019.01~2022.01时间段中选择90例输卵管炎性不孕症患者做研究样本,分组下对照组使用常规西医干预方式进行治疗,观察组在其基础上加入坐胎方加减做联合治疗。就不同治疗方案下产生的各方面效果作对比分析。结果 观察组治疗疗效高于对照组;治疗后观察组中医证候积分各项评分低于对照组;治疗后观察组各炎症指标低于对照组;差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应观察组低于对照组但差异不突出(P>0.05)。结论 应用中医汤剂坐胎方加减治疗输卵管炎性不孕症能进一步控制并改善患者炎症水平,改善症状并从整体上提升治疗效果,且用药安全性突出,可实现临床推广。

自拟通管汤联合坐浴治疗输卵管性不孕症的临床观察

目的探讨输卵管性不孕症患者应用自拟通管汤联合坐浴治疗的临床效果。方法选取2020年10月至2022年10月宜春市中医院收治的60例输卵管性不孕症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组患者采用常规输卵管疏通治疗,治疗组患者在对照组治疗方法的基础上加用自拟通管汤联合坐浴治疗。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、局部体征积分、炎症因子水平、子宫动脉血流参数、输卵管通畅程度、自然受孕率。结果治疗组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的中医证候积分、局部体征积分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)子宫动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的中医证候积分、局部体征积分、TNF-α、IL-6、IL-8、子宫动脉RI、S/D均低于本组治疗前,且治疗组的以上各项均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后的输卵管通畅程度优于对照组,自然受孕率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟通管汤联合坐浴治疗输卵管性不孕症可改善子宫动脉血流及临床症状、体征,降低炎症因子水平,利于输卵管的复通,提高自然受孕率,值得临床推广。

宫腔镜输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的临床效果

目的评价宫腔镜输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法100例输卵管性不孕症患者,随机分成研究组与对照组,每组50例。研究组实施宫腔镜输卵管插管通液术治疗,对照组实施常规输卵管疏通液治疗。比较两组并发症发生率、阴道出血时间、术后试孕怀孕时间、不孕率、异位妊娠率及治疗前后的输卵管通畅率。结果治疗前,两组输卵管通畅率比较无差异(P>0.05);治疗后,研究组输卵管通畅率96.00%高于对照组的80.00%(P<0.05)。研究组并发症发生率2.00%低于对照组的14.00%,阴道出血时间(1.66±0.65)d短于对照组的(2.44±0.89)d(P<0.05)。研究组的术后试孕怀孕时间(2.33±1.11)个月短于对照组的(4.55±1.33)个月,不孕率2.00%、异位妊娠率2.00%低于对照组的20.00%、18.00%(P<0.05)。结论对输卵管性不孕症采用宫腔镜输卵管插管通液术治疗可显著改善输卵管通畅性,且并发症少,不孕及异位妊娠发生率低,值得进行推广。

miR-221-3p和miR-486-5p的表达与输卵管性不孕症患者腹腔镜术后生殖预后的相关性分析

目的探讨miR-221-3p和miR-486-5p的表达与输卵管性不孕症患者腹腔镜术后生殖预后的相关性。方法选取2019年10月至2021年9月就诊于沧州市人民医院的100例输卵管性不孕患者作为研究对象,根据腹腔镜术后1年内是否妊娠分为妊娠组(n=66)和未妊娠组(n=34)。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测患者血清miR-221-3p和miR-486-5p的水平并进行分析,采用化学免疫发光法检测血清卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)和黄体生成素(LH)水平。收集并比较两组患者临床特征,采用Pearson相关性分析患者妊娠情况与血清miR-221-3p和miR-486-5p表达的相关性,采用Logistic回归分析输卵管性不孕症妊娠情况的影响因素。结果妊娠组患者血清miR-221-3p和miR-486-5p表达水平显著高于未妊娠组患者(P<0.05),FSH和LH水平均显著低于未妊娠组(P<0.05)。两组患者盆腔炎病史、子宫输卵管造影(HSG)检查、盆腔粘连和盆腔积液指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05);患者术后未妊娠与miR-221-3p、miR-486-5p水平均呈负相关(r=-0.675、-0.585,P<0.05);miR-221-3p及miR-486-5p的表达、FSH、LH、HSG检查、盆腔粘连和盆腔炎病史为患者妊娠情况的影响因素(P<0.05)。结论miR-221-3p和miR-486-5p的表达与输卵管性不孕症患者腹腔镜术后未妊娠呈负相关,对判断患者预后情况具有一定的临床意义。

化学去雄和雄性不孕性的利用

为了提高作物单位面积产量,在生产上广泛地利用杂种优势,选配和大量生产品种间杂交种或自交系间杂交种,已經成为現代作物育种工作中的重要任务之一。在杂种优势利用上成效最显著而已普启遍推广的是異花授粉作物玉米的杂交种。实践証明,玉米品种间杂交种一般可以增产15—20％,自交系间杂种更可增产30—40％。現不仅在異花授粉作物(玉米、向日葵、甜菜、洋葱、瓜类等)中。

温肾活血法联合宫腹腔镜治疗输卵管性不孕的临床观察

目的探讨温肾活血法与宫腹腔镜联用对输卵管性不孕症(TI)的治疗效果。方法选择2021年2月至2022年8月延安市中医医院收治的112例TI患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将患者分为两组,各56例。对照组年龄(28.18±3.13)岁,病程(3.11±0.52)个月,单侧阻塞28例,双侧阻塞9例,通而不畅19例,采用宫腹腔镜方案治疗;研究组年龄(28.54±3.27)岁、病程(3.16±0.56)个月,单侧阻塞26例,双侧阻塞10例,通而不畅20例,在对照组治疗基础上加用温肾活血法治疗。比较两组总有效率、中医证候积分、输卵管通畅情况、炎症因子水平[白细胞介素-4(IL-4)、IL-6]、卵巢功能指标[促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)]、妊娠率及不良反应情况。采用配对样本t检验、独立样本t检验及χ^(2)检验。结果研究组总有效率[96.43%(54/56)]高于对照组[80.36%(45/56)](P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分为(10.01±1.28)分,低于对照组(14.15±1.96)分(P<0.05);治疗后,研究组输卵管通畅率96.43%(54/56)高于对照组82.14%(46/56),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组IL-4、IL-6水平分别为(5.09±0.72)ng/L、(4.62±0.63)ng/L,均低于对照组的(6.66±0.95)ng/L、(6.25±0.86)ng/L(均P<0.05);治疗后,研究组LH、FSH水平分别为(7.42±1.21)IU/L、(5.33±0.82)IU/L,均低于对照组的(13.38±2.15)IU/L、(11.06±2.11)IU/L,E2水平为(230.38±25.19)IU/L高于对照组的(185.57±20.23)IU/L(均P<0.05);治疗后,研究组总妊娠率为62.50%(35/56)高于对照组42.86%(24/56),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较[5.36%(3/56)比8.93%(5/56)],差异无统计学意义(P>0.05)。结论对行宫腹腔镜手术的TI患者采用温肾活血法治疗,可有效改善患者输卵管功能,调节性激素水平,效果较为理想,临床应用价值较高。

益肾调周通络法治疗输卵管炎性不孕症的效果观察

目的:探究益肾调周通络法在输卵管炎性不孕症患者中的应用效果。方法:选取2020年7月—2021年5月我院收治的输卵管炎性不孕症患者113例,随机数字表法分为对照组及观察组,对照组56例给予输卵管通液术,观察组57例联合益肾调周通络法,比较两组临床疗效、妊娠情况、炎性因子、ICAM-1、子宫动脉血流及不良反应情况。结果:治疗后,对照组总有效率为66.07%,低于观察组的85.96%,对照组宫内妊娠率为23.21%,低于观察组的52.63%(P<0.05),两组宫外妊娠率对比无统计学差异(P>0.05);观察组IL-6、TNF-α及ICAM-1水平及RI、PI均低于对照组(P<0.05)。结论:益肾调周通络法联合输卵管通液术在输卵管炎性不孕治疗中有利于抑制炎症反应,降低炎性因子水平,改善动脉血流灌注,提高宫内妊娠率,不增加宫外妊娠发生风险,具有较好的临床疗效。

输卵管通液术配合红藤败酱散加味治疗输卵管性不孕症疗效观察

目的:观察输卵管通液术配合红藤败酱散加味治疗输卵管性不孕症的疗效。方法:74例随机分为对照组和联合组各37例。两组均用输卵管通液术治疗,联合组加用红藤败酱散加味治疗。结果:联合组治愈率高于对照组(P<0.05),治疗后联合组输卵管复通率高于对照组(P<0.05),治疗后联合组中医证候积分、IL-6及CRP水平均低于对照组(P<0.05),治疗后联合组宫内妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:输卵管通液术配合红藤败酱散加味治疗输卵管性不孕症疗效较好。

血清TGF-β1与输卵管炎性阻塞性不孕症患者输卵管疏通术后自然妊娠失败的相关性分析

目的探讨血清转化生长因子-β1(TGF-β1)与输卵管炎性阻塞性不孕症(SOI)患者输卵管疏通术后自然妊娠失败的相关性。方法选取2020年1月至2022年1月济南市第二妇幼保健院收治的305例SOI患者作为研究对象。术前检测患者血清TGF-β1水平,随访统计患者自然妊娠情况。采用点二列相关性、Logistic回归模型及受试者工作特征(ROC)曲线检验血清TGF-β1水平与SOI患者输卵管疏通术后自然妊娠情况的相关性及其预测价值。结果失访8例,297例SOI患者术后自然妊娠失败113例(38.05%);不同年龄、不孕时间的SOI患者术后自然妊娠情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。TGF-β1高水平组术后自然妊娠失败率高于低水平组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经点二列相关性分析显示,SOI患者术后自然妊娠情况与血清TGF-β1水平呈正相关(P<0.05)。经Logistic回归分析,在调整年龄、不孕时间后,以血清TGF-β1低水平为参照,血清TGF-β1高水平是SOI患者术后自然妊娠的危险因素。ROC曲线显示,术前血清TGF-β1水平预测SOI患者术后自然妊娠具有一定的预测价值(曲线下面积=0.711,95%CI:0.650~0.772,P<0.05)。结论血清TGF-β1水平与SOI患者术后自然妊娠率具有相关性,可作为预测患者自然妊娠风险的指标。

克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素与人绝经促性腺激素治疗内分泌失调性不孕症的临床效果

目的分析内分泌失调性不孕症治疗应用克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素与人绝经促性腺激素的效果。方法选取85例内分泌失调性不孕症患者,根据随机数字表法分为研究组(45例)与对照组(40例)。对照组采用克罗米芬治疗,研究组采用克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素与人绝经促性腺激素治疗。比较两组临床疗效。结果研究组总有效率97.78%高于对照组的85.00%(P<0.05)。研究组排卵成功率、妊娠成功率均高于对照组,子宫内膜厚度厚于对照组(P<0.05)。治疗后研究组促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))水平均高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论内分泌失调性不孕症应用克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素与人绝经促性腺激素治疗效果确切,值得临床推广。

热敏灸联合阶段性健康教育对输卵管炎性不孕患者的影响

目的探讨热敏灸联合阶段性健康教育对输卵管炎性不孕患者的影响。方法纳入2019年8月至2021年10月该院妇科收治的78例输卵管炎性不孕患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上实施热敏灸联合阶段性健康教育。对比护理前后两组患者护理依从性评分、病耻感(ISS)评分、睡眠质量(PSQI)评分、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分与生活质量评分(SF-36评分)。结果护理前,两组患者护理依从性评分、ISS评分、PSQI评分、SAS评分、SDS评分及SF-36评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。护理后,两组患者的护理依从性评分高于护理前,ISS、PSQI、SAS、SDS评分低于护理前,且观察组护理依从性评分、SF-36评分高于对照组,ISS、PSQI、SAS、SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对输卵管炎性不孕患者应用热敏灸联合阶段性健康教育护理的临床效果显著,有助于患者正确认识疾病,进而有效缓解患者的病耻感和负性情绪,提高其护理依从性,对改善患者的生活质量具有积极的意义。

温阳祛湿清解化瘀汤直肠给药对阳虚湿热瘀滞型 输卵管炎性不孕患者的临床观察

目的观察温阳祛湿清解化瘀汤直肠给药对阳虚湿热瘀滞型输卵管炎性不孕患者血清sICAM-1、TGF-β1及IL-17的影响及临床疗效。方法将60例符合输卵管炎性不孕诊断标准患者,随机分为2组。治疗组30例,对照组30例。治疗组:每于经净后3~7 d开始,予温阳祛湿清解化瘀汤持续直肠给药14 d,连续治疗3个月经周期;对照组:每于经净后3~7 d开始,予桂枝茯苓丸(方)持续直肠给药14 d,连续治疗3个月经周期。统计2组疗效、症状及体征积分、HSG通畅率、妊娠率、sICAM-1、TGF-β1及IL-17改变。结果总体疗效治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组妊娠率优于对照组(P<0.05);2组治疗后症状、体征积分(病情程度)的改善均优于治疗前(P<0.05),组间比较,治疗后治疗组优于对照组(P<0.05);输卵管堵塞中度、轻度患者,2组治疗后HSG示输卵管通畅率均高于治疗前(P<0.05),组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05),输卵管堵塞重度患者,2组治疗前后比较无差异(P>0.05),治疗后组间比较无差异(P>0.05);血清学指标,治疗组内,治疗后sICAM-1、TGF-β1均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后IL-17较治疗前显著升高(P<0.05);对照组内,上述指标没有显著变化(P>0.05);组间比较,治疗组治疗后sICAM-1、TGF-β1显著低于对照组(P<0.05),治疗组治疗后IL-17显著高于对照组(P<0.05)。结论温阳祛湿、清解化瘀汤直肠给药治疗输卵管炎性轻中度不孕具有良好疗效,其作用机制在于下调血清sICAM-1、TGF-β1及升高IL-17浓度,减少盆腔内(输卵管周围)炎性渗出物的聚集,改善纤维化,从而调节输卵管生理功能,提升自然受孕率。

动态数字化子宫输卵管造影在输卵管性不孕症中的诊断价值分析

目的探讨动态数字化输卵管造影在输卵管性不孕症中的诊断价值。方法选取2020年6月至2021年7月本院收治的80例不孕症患者作为研究对象,均采用动态数字化输卵管造影进行针对性检查,以腹腔镜输卵管通液检查结果作为金标准,分析动态数字化输卵管造影诊断价值、影像学表现,比较两种诊断方法不良反应发生情况。结果动态数字化输卵管造影诊断输卵性不孕症的准确率为83.75%,灵敏度为85.71%,特异度为79.17%,Kappa值为0.842。两种输卵管情况近、远端积水情况比较差异均无统计学意义。动态数字化子宫输卵管造影不良反应发生率为2.50%,低于腹腔镜输卵管通液检查的33.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用动态数字化输卵管造影诊断子宫输卵不孕症准确率、灵敏度均较高,且安全性较好,值得临床推广应用。

中医药治疗输卵管炎性不孕临床研究评述

本文就近年来中医药治疗输卵管炎性不孕(SI)的临床研究作一评述。SI指因输卵管阻塞、粘连等因素导致输卵管通畅异常所引起的不孕,占女性不孕症25%~35%。SI是中医妇科优势病种,归属中医“不孕”“癥瘕”“断绪”“妇人腹痛”等。中医药在SI治疗上理论基础深厚,辨治思路广泛。现代医家在承继古代医家的思想及治法的基础上,结合西医学的理化指标与自身临证经验,认为“瘀”为本病主要病因病机,其病位在胞络、两歧,临床多表现为虚实夹杂之候。临床研究主要分为单纯中药治疗,内外同治之针药联合、灌肠联合中药内服等以及中西医联合治疗。中药辨证治疗能够改善患者临床症状,提高输卵管复通率及受孕率,内外合治有标本同治之效,中西医联合治疗各展所长,优势互补。本文总结中医药治疗SI的临床研究现状,探索中医药治疗机制,构建适宜中医的临床循证方案,为凸显中医药优势提出建议。