米非司酮混悬液灌胃制备小鼠不完全型胚胎着床障碍模型的适宜剂量选择

目的选择米非司酮混悬液制备小鼠不完全型胚胎着床障碍(EID)模型的适宜剂量。方法将32只昆明雌性小鼠随机分为4组,每组8只,低剂量组、中剂量组、高剂量组于妊娠第4天分别灌胃给予0.12、0.14、0.16 mL米非司酮混悬液(1 mg/mL)制备不完全型EID模型,对照组给予适量生理盐水,于妊娠第8天处死小鼠,采用ELLSA法检测血清雌二醇(E_(2))、孕酮(P),肉眼观察子宫形态,计算妊娠率及胚胎着床数,HE染色观察子宫内膜组织,免疫组化法检测子宫内膜组织孕激素受体(PR)。结果各组血清E_(2)、P水平比较,P均>0.05。对照组全部妊娠,双侧子宫均匀增大,子宫血供丰富,胚胎着床点分布紧密且无出血点,胚胎发育良好;低剂量组全部妊娠,双侧子宫外观形态及胚胎发育无异常,子宫血供较对照组差;中剂量组全部妊娠,两侧子宫胚胎着床点分布不规则,部分胚胎着床处有积血,胚胎体积小,未着床处的子宫较细,颜色苍白,血供不佳;高剂量组仅有1只妊娠,双侧子宫形态规则,颜色苍白,血供较差,双侧子宫弹性差。高剂量组妊娠率低于其他3组,P均<0.05。与低剂量组、对照组比较,中剂量组、高剂量组胚胎着床数少(P均<0.05);与中剂量组,高剂量组胚胎着床数少(P<0.05)。对照组子宫内膜间质广泛蜕膜化反应,腺体数量多,腺腔面积大,腺腔内含有分泌物,小血管增生;低剂量组子宫内膜间质蜕膜明显,腺体数量多;中剂量组子宫内膜有蜕膜化改变,间质较致密,腺体较少而小,血管扩张不明显;高剂量组子宫内膜间质区蜕膜化不完全,腺体小而少,分泌不足,内膜间质致密,仍呈增生期样改变,发育明显滞后。与对照组和低剂量组比较,中剂量组、高剂量组PR AOD减少(P均<0.05);与中剂量组比较,高剂量组PR AOD减少(P<0.05)。结论米非司酮制备小鼠不完全型EID模型稳定可靠,适宜剂量为0.16 mL/只(1 mg/mL)。

抗GQ1b和GT1a抗体阳性的不完全型Miller Fisher综合征1例报告

Miller Fisher综合征(Miller Fisher syndrome,MFS)是一种免疫相关的急性神经系统脱髓鞘疾病,由于部分患者可进展为吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS),因此MFS被认为是GBS的变异型[1]。MFS通常以共济失调、腱反射下降和眼肌麻痹3大主征为特点,通常伴有血清抗GQ1b抗体阳性[2]。如果三联征中缺少一种症状,则将其归为不完全型MFS[3]。当患者以单纯的眼外肌麻痹为唯一表现就诊时,由于症状不典型早期容易误诊。在此,本文报道1例以急性眼外肌麻痹为主要表现的不完全型Miller Fisher综合征患者,旨在增强对疾病的认识,以更早地诊断和治疗。

不完全型Reiter病1例

报告一13岁男性患儿 ,临床表现为结膜炎 ,口腔炎、尿道炎、皮肤渗出性粘液性及脓性角化性损害 ,诊断为不完全型Reit er病。经抗生素、糖皮质激素及支持治疗后一般情况好转。本文主要讨论了该病的病因、病理特点、鉴别诊断及其与肿瘤的关系。

左侧肾、输尿管不完全型重复畸形1例

笔者在解剖一具老年男性内脏标本时,发现其左侧不完全型重复肾及右肾位置异常1例,现报道如下：1.左肾：形似蚕豆,长11.8cm,宽5.8cm,厚3.5cm,双肾盂移行为双输尿管,两输尿管下行至距膀胱底3.2cm处汇合成一条,穿膀胱底外上角开口于膀胱三角。上位输尿管下降过程中走行于下位输尿管的内侧,在近汇合处转至其前方。上位输尿管长23.1cm,起始处外径为3.2mm,汇合处外径为4.2mm。下位输尿管长20.1cm,起始处外径为3.7mm,汇合处外径为4.3mm。两输尿管汇合后外径为6.1mm。

不完全型Kartagener综合征患儿麻醉处理一例

患儿，女，14月，体重6kg，因“双眼角膜溃疡伴角膜上皮营养不良”拟人院行右角膜移植术。患儿出生后体检：发现左耳发育不良，多指畸形，脊柱畸形，右位心及内脏转位。6月龄及8月龄时患“支气管炎、肺炎”，经抗炎治疗已愈，外院儿科诊断为不完全型Kartagener综合征。否认其他病史及药物过敏史。

初始误诊为视神经炎的不完全型白塞病一例

白塞病是一种累及全身多脏器、反复发作的慢性自身免疫性疾病。典型的白塞病以眼部病变，口腔及生殖器溃疡为主要特征，但临床上本病多系统损伤表现复杂、多样，往往在诊断与鉴别诊断上有一定难度，致使可能延误治疗时机造成严重并发症。不完全型白塞病缺乏典型性全身或眼部表现，临床上可能误诊为其他类型葡萄膜炎、视神经炎等。现将笔者收治1例不完全型白塞病的病例进行分析。

不完全型川崎病合并嗜血细胞综合征1例

1病例资料

咽颈臂变异型Guillain-Barré综合征叠加不完全型Miller-Fisher综合征1例

Guillain-Barré综合征(GBS)是一种自限性自身免疫性疾病。随着对该病认知的不断加深,GBS谱系疾病的概念被提出[1],并且在2014年发表了最新的诊断分类[2],明确咽颈臂型(PCB)是GBS谱系疾病中罕见的变异型。其核心症状为快速进行性口咽、颈臂无力,伴上肢腱反射减弱或消失,可与其他变异型叠加出现[3]。现将本院收治的1例PCB变异型GBS叠加不完全型Miller-Fisher综合征(MFS)的病例报道如下。

右肾、输尿管不完全型重复畸形伴右位乙状结肠1列

笔者在解剖一具成年男尸时,发现右肾自肾门处发出两条输尿管、两条肾静脉并伴随右睾丸静脉、降结肠、乙状结肠的行走,位置异常。检索国内外文献发现,国内有少量肾、输尿管不完全型重复畸形的报道[1,2],国外也有少量输尿管、尿道与外生殖器重复畸形的报道[3,4],而此类合并变异未有报道。此变异较为罕见,为积累国人解剖学资料和临床手术提供参考,现报道如下。

超声诊断不完全型重复肾合并输尿管肿瘤1例

1临床资料 患者,男,年龄77岁,尿频、腰部不适、饮食差、进来体重减轻,12日前于当地行CT检查,提示左侧输尿管占位,遂到我院就诊。查体：腰痛、左肾区叩击痛。肾盂输尿管造影提示左肾及输尿管未显影。超声检查所见：左肾大小13.5cm×6.6cm,集合系统被分为上下两部分,上极肾窦分离较宽处4.2cm,下极肾窦分离较宽处4.4cm。

不完全型马凡综合征并发降主动脉夹层1例

马凡综合征属于一种先天性遗传性结缔组织疾病，为常染色体显性遗传，有家族史，患病率2～3／1万。病变主要累及中胚叶的骨骼、心脏、肌肉、韧带和结缔组织。最严重的并发症为主动脉夹层，

老年十二指肠降段不完全型环状胰腺一例及文献复习

无症状环状胰腺的病人早期较难发现,既往无症状的老年病人更为罕见,相关检查有助于确诊,不同分型的环状胰腺需要予以不同的诊疗方案。此文通过对贵州医科大学附属医院收治的1例不完全型环状胰腺病人的临床资料进行回顾,并对相关文献总结复习,以提高临床医师对环状胰腺的认识。

不完全型Reiter综合征1例

Reiter综合征（Reiter’s Syndrome，RS）又称为尿道一眼一滑膜综合征。于1916年由Hans Reiter首先报道，临床较少见，患者大多HLA—B27阳性。也常常与感染相伴发。

由1例亚急性皮肤型红斑狼疮引发对不完全型红斑狼疮的思考

通过对1例亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)复发病例的预后指导,产生对目前国内现有红斑狼疮以皮肤组织病理特异性皮损为依据分类诊断的质疑,由于皮肤科特有的诊断特点,对有严重器官受累进展可能性的患者不利。因此,作者引用不完全型红斑狼疮(ILE)这一术语,尽管国外对不完全型红斑狼疮早有报道,但国内使用不完全型红斑狼疮的报道罕见,国外在对不完全型红斑狼疮的研究中纳入的标准差异较大,近几年对抗核抗体(ANA)≥1∶80阳性标记不完全型红斑狼疮是否能提高不完全型红斑狼疮诊断的研究较多,作者分析了国内使用不完全型红斑狼疮较少的原因,并希望国内临床医生尤其是皮肤科医生应用不完全型红斑狼疮一词打破这种局限,不是直接从国外的不完全型红斑狼疮相关研究数据直接套用,而是收集不完全型红斑狼疮患者的临床数据、做好跟踪随访等工作,以便更好地为临床试验和制定更敏感的不完全型红斑狼疮标准的研究提供支持,分析目前的临床治疗干预措施对不同的不完全型红斑狼疮风险层面管理的合理性,提升患者的心理弹性,从而改善患者的预后和生活质量。

不完全型白塞病长期误诊1例

病例女性,33岁,于1984年7月以来,无明显诱因复出现四肢关节疼痛,结节性红斑,间断发生口腔溃疡,虹睫炎,血沉增块,曾多次诊断为“风湿性关节炎”,于1991年6月,再次复发入院。检查:体温36.2℃,四肢可见多发性红斑结节,不对称,少数化脓坏死,表面可见一层白色纤维膜状物,左手腕部可见静脉炎,左眼结合膜充血,视力下降,舌尖可见—0.2cm×0.3cm溃疡,心肺无异常,肝脾不大,左膝关节红肿,触痛,双下肢无浮肿。

不完全型川崎病小儿临床特征探究

目的对不完全型川崎病小儿的临床特征进行探究,整理出报告为临床相关工作提供参考。方法研究进行于2017年1月—2018年12月方便选择该院不完全型川崎病小儿49例作为分析对象,命名为分析组,另外选择该院同期就诊的典型川崎病小儿49例作为对照对象,命名为对照组,两组均进行各项临床症状发生情况统计、发热症状持续时间记录,完成生化指标与心脏异常情况检查。结果①两组发热发生率均为100.00%(χ^2=0.000,P>0.05);分析组卡疤红肿发生率26.53%、肛周脱皮发生率28.57%均高于对照组10.20%、10.20%(χ^2=4.356、5.289,P<0.05);分析组其它各项症状(结膜充血、唇红干裂等)发生率均明显低于对照组(P<0.05)。②分析组发热症状持续(7.01±0.28)d,明显少于对照组(8.92±0.45)d,差异有统计学意义(t=25.266,P<0.05)。③分析组CRP(49.32±14.23)mg/L明显高于对照组(33.15±13.51)mg/L(t=5.769,P<0.05),其他指标差异无统计学意义(t=0.034、0.120、0.265、0.134、1.955、0.382,P>0.05)。④分析组心脏异常情况发生情况与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比较于典型川崎病小儿,不完全型川崎病小儿部分症状的发生情况明显更低,CRP有明显差异,但心电图检查情况并不会有较大区别,因此,在诊断时,应当参考检查结果的基础上,结合各项体征确定病情。

超声诊断不完全型纵隔子宫1例

目的:对收治的1例不完全型纵隔子宫患者进行回顾性分析,探究超声诊断图像的特征及临床意义。方法:采用二维彩超SIEMENSX700设备对2018年7月22日我院收治的1例突发阴道流血且不孕6年余患者进行超声诊断检查,结合超声图像及送检结果对病因进行明确。结果:宫腔镜检查提示:①子宫纵隔;②子宫内膜增生。病理诊断:(子宫内膜)子宫内膜简单性增生伴局灶复杂性增生。患者经手术治疗后顺利康复出院。结论:不完全型纵隔子宫可通过超声诊断有效检出,在横断面上,子宫底部中间位置可以看到条带状回声或是一较宫底稍低的线状与宫底相连,而其两侧各有梭形子宫内膜回声,根据超声图像特征可初步鉴别,临床中可结合病理送检结果对其确诊,对临床治疗方案治疗具有较高的指导价值。

不完全型川崎病小儿临床特征分析

目的通过不完全型川崎病小儿临床特征的分析,提出临床诊疗与预后方案。方法选取我院2015年9月~2016年12月共84例患儿,其中不完全型川崎病患儿42例(观察组)、典型川崎病患儿42例(对照组),进行不完全型川崎病小儿临床特征分析。通过比较两组患儿的年龄、性别、医疗检查结果、临床特征和治疗效果等,得出两组患儿的临床差异。结果观察组、对照组患儿的比较得出,不完全型川崎病患儿结膜充血、淋巴结肿大、脱皮和皮疹等症状的发生率,低于典型川崎病患儿的症状发生率。医疗检查结果得出,两组患儿的血沉速率、CRP反应蛋白、白细胞和血小板等数据指标,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的冠状动脉扩张方面,不完全型川崎患儿的扩张比例为%,典型川崎患儿的扩张比例为%,免疫血清球蛋白的治疗结果差异无统计学意义(P=0.448)。结论不完全型川崎病患儿的症状发生率,低于典型川崎病患儿的症状发生率,而且典型川崎病患儿更容易出现冠状动脉扩张的情况。

不完全型川崎病误诊手足口病1例

1临床资料患儿,女,8个月,主因＂低热1周,加重伴皮疹2天＂入院。1周前无诱因出现发热,呈持续性,体温波动于37.5～38.2℃之间,无寒战、呕吐、抽搐。伴轻咳,无气紧、咯血。第5天出现发热加重,热度达38.8℃,伴见双足心皮肤见小疱疹,食欲精神渐差,稍易惊,二便正常。