不寐心脾两虚型患者的辨证施护

睡眠是人生命的基本需要,失眠症严重地影响人们的生活、工作、学习,给不少患者的身心带来困扰。不寐,又称失眠。是指入睡困难,或睡而不酣,或时睡时醒,或醒后不能再睡,或整夜不能入睡的一类病症。病位主要在心、与脾、胃、肝、肾等脏腑有关。多因机体气血及脏腑功能失调所致。近年来收治不寐心脾两虚患者42例,临床护理观察发现,在口服中药及针灸治疗基础上,针对不同证型,

揿针疗法治疗心脾两虚型不寐患者的近远期效果观察

目的探究心脾两虚型不寐患者采用揿针疗法治疗的近远期疗效。方法选择就诊符合失眠西医、中医诊断,辩证为心脾两虚的患者64例,随机分为对照组与治疗组,各32例。对照组患者给予普通针刺治疗,治疗组给予揿针埋针治疗,对比两组患者的治疗总有效率、睡眠质量及随访1个月后的临床疗效。结果治疗组患者近期总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、日间功能及总评分低于对照组(P<0.05);随访1个月治疗组远期总有效率优于对照组(P<0.05)。结论心脾两虚型不寐患者治疗中,采用揿针疗法,不仅可以改善患者的睡眠质量,还可以提升近远期疗效,值得推广。

五音疗法结合正念冥想训练对心脾两虚型不寐患者焦虑情绪、睡眠质量的影响

目的:探讨五音疗法结合正念冥想训练对心脾两虚型不寐患者焦虑情绪、睡眠质量的影响。方法:将2019年2月1日~2020年3月1日收治的80例心脾两虚型不寐患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组进行不寐常规干预,观察组在对照组基础上实施五音疗法结合正念冥想训练;比较两组干预前后中医症状积分(健忘失眠、神疲乏力、面色无华、食少便溏)、焦虑情绪[采用贝克焦虑量表(BAI)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]。结果:干预后,两组中医症状积分、BAI、PSQI评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01,P<0.05);干预后,两组GQOLI-74各项评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:五音疗法结合正念冥想训练对心脾两虚型不寐患者干预作用显著,有利于缓解其中医证候及焦虑情绪,改善睡眠质量及生活质量。

艾灸推拿结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐的临床效果

目的观察艾灸推拿结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐的临床效果。方法将2012年6月～2013年12月在湖北省中医院针灸科门诊及病房就诊符合纳入标准的85例心脾两虚型不寐患者，按就诊先后顺序随机分为两组：观察组45例。给予归脾汤加减15／服，联合艾灸心俞、脾俞、足三里、三阴交等穴位，灸后予以推按百会、四神聪、安眠穴、神门、内关等穴位；对照组40例，给予归脾汤加减口服。两组口服药物均每日1次，观察组艾灸推拿连续治疗5天后休息2天，连续治疗四周。结果观察组总有效率为93．3％，对照组总有效率为75．0％，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗前PSQI评分为（17．73±2．91），治疗后PSQI评分为（6．53±3．90），治疗前后相比，其差异具有统计学意义（P〈0．05）；对照组治疗前PSQI评分为（17．23±3．05），治疗后PSQI评分为（9．91±5．52），治疗前后相比，其差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组患者治疗前后入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能的PSQI评分相比均有明显改善（P〈0．05），且观察组治疗后PSQI各因子的改善优于对照组（P〈0．05）。结论艾灸推拿结合归脾汤调理能有效改善心脾两虚型不寐患者的睡眠质量，适宜在临床推广。

归脾汤、耳穴压豆联合治疗心脾两虚型不寐48例

不寐亦称“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”。是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。笔者运用归脾汤合耳穴压豆联合治疗心脾两虚型不寐48例,现总结报告如下。 1 临床资料 1.1 诊断及辨证标准 参照《中医内科疾病诊疗常规》[1]相关标准。

调督安神针法结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐的效果观察

目的:对调督安神针法结合归脾汤治疗心脾两虚型不寐的效果进行探究。方法:按照抽样原则对86例心脾两虚不寐患者开展研究,根据电脑随机法分为对照组、研究组,均43例,对照组予以普通针刺联合归脾汤方案,研究组予以调督安神针法联合归脾汤方案,为期1个月,比较两组治疗效果总有效率,同时使用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估患者治疗前后的睡眠质量。结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组,但差异无显著性(P>0.05);研究组各中医证候积分低于对照组,差异显著(P<0.05);研究组各睡眠指标改善程度高于对照组,差异显著(P<0.05);研究组5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(Dopamine,DA)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)水平改善程度高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:采用调督安神针法结合归脾汤方案治疗心脾两虚型不寐,可进一步改善患者睡眠质量,值得优选。

归脾汤治疗心脾两虚型不寐患者的疗效观察

目的探讨归脾汤治疗心脾两虚型不寐患者的疗效。方法选取2018年9月~2020年9月在本院确诊的心脾两虚型不寐患者126例,随机分为观察组和对照组。对照组(n=54)采用右佐匹克隆治疗,观察组(n=72)采用归脾汤联合右佐匹克隆治疗,均持续治疗2周。观察两组治疗前后的睡眠质量;测定血清神经递质水平(5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA));记录不良反应发生情况。结果治疗后,观察组血清5-HT和GABA水平明显高于对照组(P<0.05);观察组血清DA水平、PSQI指数明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗期间的不良反应发生率为12.70%,对照组24.39%,有显著差异(P<0.05)。结论归脾汤联合右佐匹克隆可以明显提高心脾两虚型不寐患者的临床疗效,提高睡眠质量。

归脾汤安神汤治疗心脾两虚型不寐60例

失眠,中医称之为不寐,其是指人们常常不能获得正常的睡眠,症状较轻者则表现为难以入睡,入睡后被惊醒,惊醒后难以再次入睡,或时睡时醒;而病情较重者则表现出整夜都不能正常入睡[1]。不寐中医分型颇多,其中心脾两虚型患者临床多表现多梦易醒,醒后难以入睡,心悸健忘,神疲乏力,饮食无味,面色萎黄,舌质淡,舌苔薄白,脉细无力。此型青年人多见。青年人多聚会频繁,作息不良,饮食习惯不佳,易暴饮暴食损伤脾胃,加之工作、生活压力大,忧思伤脾,导致不寐发病。本文运用归脾安神汤联合艾司唑仑片治疗60例心脾两虚型不寐,现报告如下。

探究温针灸联合归脾汤治疗心脾两虚型不寐的临床疗效

目的:探究温针灸联合归脾汤治疗心脾两虚型不寐的临床效果。方法:收集2018年1月—2022年1月我科收治的25例心脾两虚型不寐患者,给予温针灸联合归脾汤治疗治疗两个疗程后评估临床疗效。结果:经治疗后25例患者中痊愈18例(72.00%),显效3例(12.00%),有效1例(4.00%),无效3例(12.00%),总有效率88.00%。治疗期间,出现头晕1例,乏力1例,所有不良反应均没有影响后期治疗。结论:归脾汤联合温针灸可以明显提升心脾两虚型不寐患者的临床疗效,提供较好的睡眠质量。

养心汤加减联合右佐匹克隆对睡眠质量的改善及对血清5-HT,DA水平的影响

目的分析心脾两虚型不寐病治疗中养心汤加减联合右佐匹克隆对睡眠质量的改善及对其血清5-羟色胺(5-HT),多巴胺(DA)水平的影响。方法选取109例心脾两虚型不寐病患者随机分为对照组(53例,右佐匹克隆治疗)、研究组(56例,养心汤加减联合右佐匹克隆治疗)。比较两组治疗前后睡眠质量、临床疗效;比较两组治疗前后血清5-HT、DA水平;统计并比较两组治疗期间不良反应发生情况。结果两组治疗前睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能、催眠药物评分及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后上述指标均降低(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗前血清5-HT、DA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清5-HT水平均升高(P<0.05),研究组高于对照组(P<0.05),血清DA水平均降低(P<0.05),研究组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论养心汤加减联合右佐匹克隆可改善心脾两虚型不寐病患者睡眠质量,疗效确切,提高血清5-HT水平,降低血清DA水平,且安全性高。