不对称包套食管胃粘膜吻合术治疗贲门癌临床研究

目的 探讨预防贲门癌切除术后食管胃吻合口瘘、吻合口狭窄及返流性食管炎的方法。 方法 对 5 6例贲门癌病人行贲门癌切除不对称包套食管胃粘膜吻合术。 结果 无手术死亡 ,无吻合口瘘、吻合口狭窄及返流性食管炎。 结论 该方法操作简单 ,对贲门癌术后吻合口瘘、吻合口狭窄及返流性食管炎的预防效果较好 。

胃浆肌瓣包套的食管胃吻合术

目的 探讨预防食管、贲门癌手术后吻合口瘘和狭窄、返流性食管炎发生的方法。方法 对273例贲门癌、食管下段癌患者,随机分为治疗组145例,对照组128例,并分别采用胃浆肌瓣包套的食管胃吻合术及传统的食管胃二层同心圆吻合术。结果 治疗组无吻合口瘘及吻合口狭窄,返流性食管炎10例(6.8%)。对照组吻合口瘘9例(7.0%),狭窄5例(3.9%),返流性食管炎21例(17.1%)。结论 本术式完全避免吻合口瘘及狭窄的发生,明显减少返流性食管炎。

包套式食管黏膜胃黏膜吻合术对贲门癌患者术后食管反流及生活质量的影响

目的研究分析包套式食管黏膜胃黏膜吻合术对贲门癌患者术后食管反流及生活质量的影响。方法选取2014年5月至2015年9月在林州市肿瘤医院进行治疗的贲门癌患者52例,随机数表法分为对照组及观察组。对照组采取传统手术治疗,观察组以包套式食管黏膜胃黏膜吻合术治疗,出院后对患者进行为期半年的随访,观察患者的术后食管反流及生活质量情况。结果观察组患者的术后食管反流情况良好,返流性食管炎发生率明显低于对照组,且生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论包套式食管黏膜胃黏膜吻合术治疗贲门癌具有较好的临床预后效果,不仅能够有效地避免和减少返流性食管炎发生率,且能够有效地提高患者的术后生活质量。

食管粘膜与胃粘膜吻合和胃斜形包套缝合治疗贲门癌

目的：探讨贲门癌切除后模拟贲门的重建。方法：采用肿瘤切除后食管粘膜与胃粘膜吻合和胃浆肌层对吻合口的斜形包套缝合重建贲门。结果：术后吻合口残端瘘的发生率为1.8％（3/168），无明显吻合口狭窄和胃食管返流发生；死亡率为0.6％（1/168）。结论：模拟贲门的重建可有效地预防术后吻合口瘘、吻合口狭窄和胃食管返流的发生，提高患者术后的生活质量。

经食管床食管粘膜胃弓上吻合和胃斜形包套缝合治疗食管癌

目的减少食管癌术后胸胃对患者肺功能的影响和其他常见并发症的发生。方法采用经食管床食管粘膜胃弓上吻合和胃斜形包套缝合治疗食管癌１１８例。结果全组术后无吻合口瘘和胃食管返流，吻合口狭窄的发生率为２．５％，手术切除死亡率为０．９％，心肺并发症发生率为１１．０％。结论本吻合方法比食管胃经胸内弓上吻合更符合人体的正常解剖生理功能，并且可有效地减少术后其他并发症的发生。