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股骨颈骨折手术固定时机对骨折不愈合率的影响分析
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作者 邓利飞 《中国民间疗法》 2023年第4期75-77,共3页
目的:观察股骨颈骨折手术固定时机对骨折不愈合率的影响。方法:选取80例股骨颈骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者骨折24 h后进行内固定,观察组患者骨折24 h内进行内固定。比较两组患者围手术时期指标(手术时间、术... 目的:观察股骨颈骨折手术固定时机对骨折不愈合率的影响。方法:选取80例股骨颈骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者骨折24 h后进行内固定,观察组患者骨折24 h内进行内固定。比较两组患者围手术时期指标(手术时间、术中出血量、住院时间),以及治疗前、治疗6个月复查时的髋关节活动度,统计两组患者出院时骨折不愈合率、切口感染发生率。结果:两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、出院时切口感染发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月复查时,两组患者髋关节屈髋、外展、外旋活动度均大于同组治疗前(P<0.05)。观察组出院时骨折不愈合率低于对照组(P<0.05)。结论:股骨颈骨折手术固定时机对围手术期指标、髋关节活动度、切口感染发生率无影响,但骨折24 h后进行内固定会增加骨折不愈合率。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 手术内固定时机 骨折不愈合率
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外固定架治疗胫骨开放骨折出现延迟愈合的临床分析及处理 被引量:2
2
作者 王勇 荣芳 《中国药物与临床》 CAS 2021年第24期4039-4040,共2页
胫骨开放骨折清创术后使用外固定架固定,不仅降低感染风险,而且患者能早期活动,同时手术操作简单,骨折愈合后取架方便,无需住院,因此外固定架目前仍是治疗胫骨开放骨折最常用的方法之一。但在治疗过程中有部分患者出现延迟愈合和不愈合,... 胫骨开放骨折清创术后使用外固定架固定,不仅降低感染风险,而且患者能早期活动,同时手术操作简单,骨折愈合后取架方便,无需住院,因此外固定架目前仍是治疗胫骨开放骨折最常用的方法之一。但在治疗过程中有部分患者出现延迟愈合和不愈合,Mohseni等[1]报道采用外固定架治疗胫骨开放骨折后的不愈合率为8%。本文分析外固定架治疗与骨折延迟愈合的关系,从而更合理地运用外固定架治疗胫骨开放骨折。 展开更多
关键词 延迟愈合 外固定架治疗 感染风险 不愈合率 胫骨开放骨折 外固定架固定 骨折愈合 手术操作
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股骨颈骨折的不愈合与头坏死 被引量:4
3
作者 胥少汀 《解放军医药杂志》 CAS 1994年第1期55-62,共8页
自1936年Smith Peterson发明用三翼钉内固定治疗股骨颈骨折以来,迄今已50多年,内固定的设计及治疗方法,有了不少改进。但股骨颈骨折的愈合率仍较低,不愈合率在10%左右,股骨头缺血坏死的发生率仍在10-25%之间,是全身大骨折中不愈合及... 自1936年Smith Peterson发明用三翼钉内固定治疗股骨颈骨折以来,迄今已50多年,内固定的设计及治疗方法,有了不少改进。但股骨颈骨折的愈合率仍较低,不愈合率在10%左右,股骨头缺血坏死的发生率仍在10-25%之间,是全身大骨折中不愈合及骨坏死发生率最高的。这是由于股骨颈骨折的特点所决定的。1股骨颈骨折的病理生理 股骨颈骨折的病理有几个特点1.1 股骨颈骨折可损伤至股骨头的血运供养,解剖研究知道股骨头的血运,是由股骨颈囊内血管环的分支所供养。其后上分支为后上支持带血管.由股骨头颈后上交界处的骨孔中.进入股骨头中.供养头的外上部分。内下支持带血管由血管环的前内下部分出,在头颈交界处进入头中,供养头的内下部。股骨颈骨折多发生于颈中部及头下,骨折错位可损伤囊内血管环及供养股骨头的上、下支持带血管,从而使骨折近端,即股骨头的血供断绝。骨折移位愈大,则损伤血管愈严重。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 支持带 内固定技术 不愈合率 骨坏死 近端 骨折移位 骨折错位 多针固定 骨折愈合
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重建钛合金钢板治疗锁骨骨折术后不愈合
4
作者 王宇飞 《临床医药实践》 2009年第2X期120-121,共2页
锁骨骨折后16周未愈合即为骨不愈合,单纯骨折一般选择保守治疗,粉碎骨折、斜性骨折选择手术治疗,切开复位不愈合率4%[1],我院自2002.1~2007.
关键词 锁骨骨折 钛合金钢板 不愈合 不愈合率 粉碎骨折 克氏针固定 单纯骨折 克氏针内固定术 粉碎性骨折 骨折端
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股骨干骨折不愈合的治疗进展 被引量:7
5
作者 孟亚轲 郭永飞 《实用骨科杂志》 2015年第7期630-633,662,共5页
股骨干骨折是临床上常见的骨折之一,青壮年多见,多由高能量损伤所致,常合并有多器官及系统损伤。目前,交锁髓内钉固定是大多数股骨干骨折首选的治疗方法[1],除了髓内钉技术外,切开复位钢板内固定也是常用的方法之一。据统计,股骨干骨折... 股骨干骨折是临床上常见的骨折之一,青壮年多见,多由高能量损伤所致,常合并有多器官及系统损伤。目前,交锁髓内钉固定是大多数股骨干骨折首选的治疗方法[1],除了髓内钉技术外,切开复位钢板内固定也是常用的方法之一。据统计,股骨干骨折的内固定失败率(包括髓内钉和钢板)和骨折不愈合率为8%~23%[2]。股骨是人体最长、最大的骨骼,是下肢主要的负重骨之一。 展开更多
关键词 股骨干骨折 内固定失败 骨折不愈合率 交锁髓内钉固定 高能量损伤 动力化 骨移植 外固定器 骨折端 外固定架
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附加锁定钢板治疗股骨干骨折髓内钉内固定术后非感染性骨不愈合36例 被引量:5
6
作者 罗开富 聂正全 +2 位作者 舒启伦 罗杰 吕波 《实用骨科杂志》 2015年第9期861-862,共2页
股骨干骨折是临床上较多见的骨折,损伤机制多样化,损伤能量大,骨折周围软组织损伤常常较重,种种原因使股骨干骨折内固定术后常有骨折不愈合发生。就目前骨科内固定的最新也是多数医生的共识:股骨交锁髓内钉治疗没有感染征象的股骨干骨... 股骨干骨折是临床上较多见的骨折,损伤机制多样化,损伤能量大,骨折周围软组织损伤常常较重,种种原因使股骨干骨折内固定术后常有骨折不愈合发生。就目前骨科内固定的最新也是多数医生的共识:股骨交锁髓内钉治疗没有感染征象的股骨干骨折成为了第一首选方案。股骨交锁髓内钉与股骨钢板内固定相比,由于股骨交锁髓内钉是中心固定,属于相对稳定性,随着复位与内固定技术的提高,股骨干骨折内固定失效率明显降低,但因各种原因导致股骨干骨折交锁髓内钉内固定术后骨不愈合时有发生,较早期的文献报道不愈合率高达11.6%. 展开更多
关键词 股骨干骨折 股骨交锁髓内钉 不愈合 髓内钉内固定术 内固定技术 骨科内固定 骨折端 骨折断端 肥大型 不愈合率
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切开复位内固定术与保守治疗闭合性肱骨干骨折的疗效分析 被引量:2
7
作者 李坤 《临床研究》 2023年第3期76-78,共3页
目的分析切开复位内固定术与保守治疗闭合性肱骨干骨折的疗效。方法选取永城市人民医院骨科2020年1月至2020年12月收治的60例闭合性肱骨干骨折患者为研究对象,按照患者意愿分为对照组和观察组,各30例。对照组采取保守治疗,观察组采取切... 目的分析切开复位内固定术与保守治疗闭合性肱骨干骨折的疗效。方法选取永城市人民医院骨科2020年1月至2020年12月收治的60例闭合性肱骨干骨折患者为研究对象,按照患者意愿分为对照组和观察组,各30例。对照组采取保守治疗,观察组采取切开复位内固定术治疗,均随访9个月并比较两组上肢功能障碍指数、关节活动度、生存质量评分、骨折不愈合率、并发症发生率。结果两组随访9个月时上肢功能障碍指数、关节活动度、生存质量评分均较本组治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨折不愈合率(3.33%)、并发症发生率(10.00%),与对照组(6.67%、6.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在闭合性肱骨干骨折治疗中切开复位内固定术与保守治疗效果相当。 展开更多
关键词 闭合性肱骨干骨折 切开复位内固定 保守治疗 骨折不愈合率
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螺旋CT三维重建在股骨颈骨折中的应用 被引量:5
8
作者 陈文 刘兆伟 王国强 《实用医技杂志》 2016年第2期153-155,共3页
股骨颈骨折指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,常见于老年人,女性多于男性。造成老年人发生骨折有两个基本因素,骨质疏松骨强度下降,加之股骨颈上区滋养血管孔密布,而且髋部受到应力较大因此容易发生骨折。而青壮年股骨颈骨折往往是... 股骨颈骨折指股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折,常见于老年人,女性多于男性。造成老年人发生骨折有两个基本因素,骨质疏松骨强度下降,加之股骨颈上区滋养血管孔密布,而且髋部受到应力较大因此容易发生骨折。而青壮年股骨颈骨折往往是由于严重损伤如车祸或高处跌落致伤。股骨颈骨折极易损伤股骨头的供血血管,骨折愈合缓慢。股骨颈骨折治疗不及时得当,极易并发感染、骨折不愈合和股骨头缺血坏死等比较严重的并发症,骨折不愈合率可达5%-10%,股骨头坏死率约30%。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 股骨头缺血坏死 骨折不愈合率 股骨颈基底 骨强度 骨质疏松 髋部 三维重建 供血血管 并发感染
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中药外治法治疗骨折研究进展 被引量:1
9
作者 程政 姚东 +2 位作者 雷宗恒 李其志 瞿玉兴 《实用中医药杂志》 2022年第3期518-520,共3页
骨折是临床中常见的损伤,每年因骨折造成身体残疾和巨大的社会经济负担难以计数。骨折愈合过程极其复杂,受多种因素影响,包括全身与局部,骨折发生延迟愈合或不愈合率达5%~10%[1]。研究显示,中医药可调节骨的代谢和形成,促进骨折的愈合[2... 骨折是临床中常见的损伤,每年因骨折造成身体残疾和巨大的社会经济负担难以计数。骨折愈合过程极其复杂,受多种因素影响,包括全身与局部,骨折发生延迟愈合或不愈合率达5%~10%[1]。研究显示,中医药可调节骨的代谢和形成,促进骨折的愈合[2]。中药外治法治疗骨折具有悠久的历史,具有疗效显著,副作用小,无明显禁忌症等特点,可作为临床治疗骨折的有效方法。近年来,随着科技的进步,中药外治法治疗骨折也有新的进展,综述如下。 展开更多
关键词 中药外治法 骨折愈合过程 身体残疾 社会经济负担 延迟愈合 治疗骨折 不愈合率 中医药
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齿状突骨折治疗进展 被引量:3
10
作者 王清 廖烨晖 《现代实用医学》 2015年第10期1257-1258,共2页
齿状突和周围韧带结构所构成的寰枢区解剖结构复杂,外伤时颈部过伸、过屈、旋转以及垂直轴向压缩等均可造成齿状突的骨折和周围韧带复合体的损伤。各种复杂的损伤机制使齿状突骨折形态多样、变化多端。1974年Anderson等通过49例齿状突... 齿状突和周围韧带结构所构成的寰枢区解剖结构复杂,外伤时颈部过伸、过屈、旋转以及垂直轴向压缩等均可造成齿状突的骨折和周围韧带复合体的损伤。各种复杂的损伤机制使齿状突骨折形态多样、变化多端。1974年Anderson等通过49例齿状突骨折患者的颈椎正侧位、张口位x线片观察将该类骨折分为Ⅰ~Ⅲ型,认为Ⅰ型、Ⅲ型为稳定性骨折,采用Halo—vest架、头颈胸石膏和颈托等外固定可获得较好疗效;Ⅱ型骨折因解剖位置特殊、骨折断端循环和稳定性差,骨折不愈合率高,脊髓损伤多见,建议选择手术治疗。 展开更多
关键词 齿状突骨折 寰枢 韧带结构 稳定性骨折 颈椎正侧位 外固定 椎弓根螺钉固定 复合体 旋转功能 骨折不愈合率
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胫腓骨开放性骨折分类法与治疗及预后的关系
11
作者 张建权 王贵清 《医学临床研究》 CAS 1994年第S1期19-20,共2页
胫腓骨开放性骨折分类法与治疗及预后的关系湘潭市第三人民医院张建权,王贵清胫腓骨开放性骨折是一种临床上常见的损伤,由于高能致伤因素增多,以及胫腓骨的解剖特点,在治疗上较为复杂,易发生骨折不愈合与感染。我们将我院1988... 胫腓骨开放性骨折分类法与治疗及预后的关系湘潭市第三人民医院张建权,王贵清胫腓骨开放性骨折是一种临床上常见的损伤,由于高能致伤因素增多,以及胫腓骨的解剖特点,在治疗上较为复杂,易发生骨折不愈合与感染。我们将我院1988~1994年收治的43例胫腓骨开放... 展开更多
关键词 胫腓骨 开放性骨折 临床愈合时间 深部感染 髓内固定 骨折不愈合率 外固定 致伤因素 髓内针固定 Ⅰ期闭合创口
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六根克氏针内固定治疗股骨颈骨折30例报告
12
作者 郑海 刘金栋 《中国医药指南》 2005年第4X期56-57,共2页
关键词 克氏针内固定 股骨颈骨折 不愈合率 粗隆 头下型 解剖对位 基底型 多针固定 骨折愈合 皮牵引术
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急性带锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折
13
作者 赵亚春 司进善 《基层医学论坛》 2003年第8期715-715,681,共2页
随着社会的发展,高能量损伤越来越多.开放性胫腓骨骨折是四肢损伤的常见病之一,因其解剖的特殊性,临床治疗中感染率和骨折不愈合率很高[1].我院采用急诊清创同时使用带锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折34例.较传统式清创后再行Ⅱ期手术治... 随着社会的发展,高能量损伤越来越多.开放性胫腓骨骨折是四肢损伤的常见病之一,因其解剖的特殊性,临床治疗中感染率和骨折不愈合率很高[1].我院采用急诊清创同时使用带锁髓内钉治疗开放性胫腓骨骨折34例.较传统式清创后再行Ⅱ期手术治疗或牵引保守治疗的感染率、骨折延迟愈合和骨折不愈合率明显减少,并且住院时间大为缩短.现报道如下: 展开更多
关键词 带锁髓内钉 清创 骨折不愈合率 感染 开放性骨折 静力固定
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腕舟状骨骨折31例
14
作者 郑小刚 《河南外科学杂志》 2009年第2期83-84,共2页
关键词 腕舟状骨骨折 保守治疗 远端 腕骨 腕舟骨骨折 石膏固定 不稳定骨折 腰部骨折 向尺侧 不愈合率 骨折线
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肱骨近端骨折 被引量:20
15
作者 吴克俭 王晓宁 +3 位作者 张建 汤俊君 朱颖波 付中国 《中华肩肘外科电子杂志》 2014年第4期209-218,共10页
不同类型的复杂肱骨近端骨折,治疗效果和并发症迥异,选择合适的治疗方法尤为重要。治疗方法包括:保守治疗和手术治疗,手术治疗主要是切开复位钢板和髓内针内固定以及人工关节置换。严重骨质疏松患者解剖复位坚强内固定存在困难,锁... 不同类型的复杂肱骨近端骨折,治疗效果和并发症迥异,选择合适的治疗方法尤为重要。治疗方法包括:保守治疗和手术治疗,手术治疗主要是切开复位钢板和髓内针内固定以及人工关节置换。严重骨质疏松患者解剖复位坚强内固定存在困难,锁钉钢板的出现对此类患者的治疗效果有了明显改观,但最终功能与患者基础状况、骨折类型、治疗选择、医生技术、以及术后康复均有关联。 展开更多
关键词 肱骨近端 髓内钉 患者 保守治疗 肱骨头脱位 大结节骨折 骨折畸形愈合 肩关节置换术 肩袖损伤 骨折不愈合率 嵌插 干骺端 盂肱关节 关节面
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应用膜引导非细胞型组织工程化骨再生技术修复超临界骨缺损研究进展 被引量:2
16
作者 赵御森 杨新明 +2 位作者 张瑛 王海波 孟宪勇 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2012年第23期7729-7731,共3页
由创伤、感染、骨肿瘤切除等造成的骨缺损一直是骨科领域的研究热点,而超临界骨缺损(exceed critical size defect,ECSD)的修复和功能重建更是骨科所面临的难题,因其治疗难度大,骨不愈合率很高,备受国内外学者关注。目前治疗骨缺损的方... 由创伤、感染、骨肿瘤切除等造成的骨缺损一直是骨科领域的研究热点,而超临界骨缺损(exceed critical size defect,ECSD)的修复和功能重建更是骨科所面临的难题,因其治疗难度大,骨不愈合率很高,备受国内外学者关注。目前治疗骨缺损的方法为骨移植,其移植材料有自体骨、异种骨、同种异体骨、人工骨及组织工程骨。 展开更多
关键词 骨缺损区 组织工程化骨 同种异体骨 不愈合率 人工骨 细胞型 再生技术 移植材料 骨组织工程 免疫排异反应
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骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的疗效 被引量:5
17
作者 沈爱东 吴晓东 周正明 《江苏医药》 CAS 2016年第16期1847-1848,共2页
老年外伤性股骨颈骨折的不愈合率和股骨头坏死率高达20%~40%。老年人常常合并糖尿病、高血压病、心脑血管病等多种疾病,需要选择简单的手术以降低手术风险。人工股骨头置换术具有操作简单、并发症少和较快恢复肢体功能等优点而得到临床... 老年外伤性股骨颈骨折的不愈合率和股骨头坏死率高达20%~40%。老年人常常合并糖尿病、高血压病、心脑血管病等多种疾病,需要选择简单的手术以降低手术风险。人工股骨头置换术具有操作简单、并发症少和较快恢复肢体功能等优点而得到临床广泛应用。本文总结应用骨水泥型人工股骨头置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床效果。 展开更多
关键词 高龄股骨颈骨折 股骨头坏死 不愈合率 手术时间 双极股骨头 骨水泥固定 股骨距 内科疾患 明显骨质疏松 人工股骨头置换
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成人锁骨中段骨折的治疗进展 被引量:7
18
作者 李文锐 《中华肩肘外科电子杂志》 2017年第1期73-76,共4页
成人锁骨骨折是临床上常见的骨折,以中段骨折居多,过去多采用非手术治疗,且认为预后良好。而最近的临床研究发现,非手术治疗锁骨中段骨折存在较多的并发症,包括骨折不愈合、畸形愈合及关节功能下降等。目前,越来越多的患者追求局部的美... 成人锁骨骨折是临床上常见的骨折,以中段骨折居多,过去多采用非手术治疗,且认为预后良好。而最近的临床研究发现,非手术治疗锁骨中段骨折存在较多的并发症,包括骨折不愈合、畸形愈合及关节功能下降等。目前,越来越多的患者追求局部的美观,因此大多数医师采用手术治疗锁骨中段骨折,以减少非手术治疗所引起的并发症,但手术治疗也有其相应并发症。本文就锁骨的形态与解剖、锁骨骨折的分型、目前的主要治疗方法及存在的问题作一综述。 展开更多
关键词 锁骨中段骨折 锁骨骨折 畸形愈合 内固定 髓内针 肩关节功能 骨折不愈合率 骨折端 空心螺钉 喙锁韧带
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腕舟状骨骨折治疗研究进展 被引量:8
19
作者 孔志刚(综述) 钱臣 赵金坤(审校) 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第3期332-334,共3页
舟状骨骨折占所有腕骨骨折的60%~70%,是上肢中发生率第2的骨折。Wolf等^([1])报道每10万美国军人中有121例腕舟状骨骨折,且多发生于20~24岁人群。Garala等^([2])报道称腕舟状骨骨折在10万人中的发生率为12.4%。由于其自身独特的解剖结... 舟状骨骨折占所有腕骨骨折的60%~70%,是上肢中发生率第2的骨折。Wolf等^([1])报道每10万美国军人中有121例腕舟状骨骨折,且多发生于20~24岁人群。Garala等^([2])报道称腕舟状骨骨折在10万人中的发生率为12.4%。由于其自身独特的解剖结构和血液供应,使腕舟状骨骨折在临床诊疗中的漏诊率和骨折不愈合率均较高,腕关节功能受到严重影响,因此国内外专家在临床中针对不同类型的舟状骨骨折探索研究出了多种治疗方法,并取得了良好效果。 展开更多
关键词 舟状骨骨折 腕骨骨折 腕关节功能 临床诊疗 漏诊 骨折不愈合率 多种治疗方法 血液供应
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Nonunion of the scaphoid treated by anterior vascularized bone graft: a review of 26 cases
20
作者 Mohamed Faouzi Hamdi Karim Amara +1 位作者 Lamjed Tarhouni Sayed Baccari 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS 2011年第4期205-208,共4页
[Abstract] Objective: To evaluate the clinical and radiological outcome of anterior vascularized bone graft in the treatment of primitive nonunion of the scaphoid. Methods: This is a retrospective study of 26 scaph... [Abstract] Objective: To evaluate the clinical and radiological outcome of anterior vascularized bone graft in the treatment of primitive nonunion of the scaphoid. Methods: This is a retrospective study of 26 scaphoid nonunion cases treated by this technique between 2004 and 2009. The mean age was 38 years. Nonunion was of types IIA and IIB according to the Alnot's classification and only one case showed a proximal pole necrosis (type IV). The fixation was ensured by K-wire. The mean immobilization period was 9 weeks. Results: At mean 19 months follow-up, the bone union rate was 88.5%. Failure was noted in three cases. No significant complications secondary to this technique were observed. The mobility in extension and flexion had an average recovery of 18°. Nineteen patients (73%) were free of pain, and the others had occasional pain Conclusions: It is a meticulous surgical technique that provides better union rates than those of conventional scaphoid graft. This technique is first adopted in cases of failure of conventional grafts in the treatment of scaphoid nonunion but the encouraging results suggest expanding indications to primitive nonunion. 展开更多
关键词 Scaphoid bone PSEUDARTHROSIS Bone transplantation RADIUS
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