亚健康大便不成形人群结肠黏膜蛋白质组学研究

目的:利用蛋白质组学方法建立亚健康大便不成形人群结肠黏膜蛋白质图谱,并对部分表达明显差异的蛋白质进行鉴定,为探讨亚健康大便不成形人群的结肠黏膜改变机制提供理论依据。方法:采用高分辨双向凝胶电泳(2-DE)对亚健康大便不成形人群及健康志愿者结肠黏膜组织进行蛋白质分离,Im-ageMaster 2D Elite分析软件进行图像分析,应用生物质谱、蛋白质数据库及信息技术对表达明显差异的蛋白质进行质谱鉴定分析。结果:大便不成形组平均胶蛋白斑点数为517,正常对照组平均胶蛋白斑点数为535,与正常对照组平均胶蛋白斑点匹配数为366,匹配率为70.79%。对10个表达量存在显著差异的蛋白质点进行质谱分析鉴定出8个蛋白质,其中5个蛋白表达下调,3个蛋白表达上调。结论:亚健康大便不成形人群和正常人的结肠黏膜组织蛋白质表达存在差异,醛脱氢酶A1、线粒体羟甲基辅酶A合成酶、γ-肌动蛋白及膜联蛋白A5等8种蛋白可能与亚健康大便不成形的发生相关。

大便不成形、腹部隐痛需做什么检查

我今年60岁，男性。以前患过胆囊结石、轻度脂肪肝。1年半前出现大便不成形、同时伴腹部隐痛、屁多、口苦，一直未到医院做系统的检查，只是自行服用龙胆泻肝丸等中药，效果不是很好。我想请教专家：大便不成形、腹部隐痛需做什么检查？

不成形的物质是神圣的--巴塔耶“不成形”概念内涵新探

学界对于巴塔耶“不成形”概念的阐释总体上还是字面性的,“不成形”的含义主要被把握为对形式的否定和僭越。这种阐释未能交代出“不成形”概念的深刻内涵。事实上,在巴塔耶那里,“不成形”首先是就事物的物质性面相而言的,它表达的是事物样貌呈现出的令人不快的物质性过度。其次,“不成形”引发的不快是人的基本情状,它反映着包含在人性中的对特定物质的禁忌态度。最后,此种意义上的“不成形”具有巴塔耶所理解的“神圣”的意味,因为不成形之物所彰显的终究是死亡的物质性力量。总之,“不成形”的概念内涵必须在巴塔耶神圣人类学的框架内得到更充分的界定。

系统性红斑狼疮合并假性肠梗阻1例

患者，女，47岁，因反复腹痛腹胀伴呕吐1个月余于2013年4月3日入住我院。自诉1个月前无明显诱因出现腹部胀痛不适，呈阵发性，自觉痛处游走不定。同时伴食欲下降和呕吐，呕吐物为胃内容物，大便不成形，每次量少，有里急后重感，无发热畏寒，便血等症状。于1周前在当地医院行电子肠镜提示：直肠炎。对症治疗后症状无缓解，为进一步诊治至我院。既往在外院诊断系统性红斑狼疮（ systemic lupus erythematosus，SLE），曾给予激素及环磷酰胺治疗有效。

以腹水为首发表现的原发性胆汁性肝硬化1例

患者。男，48岁，因“发现腹水2个月余”于2012年7月26日入我院。患者2012年5月出现食欲减退，大便不成形。外院查肝功能：ALT40U／L，AST57U／L．TBil 26．5μmol／L．DBil15．0μmol／L，ALP187U／L，GGT696U／L。

慢性腹泻患者菌源性分析

慢性腹泻多由急性腹泻由于治疗不善转变而来,病人粪便中基本分离不出沙门氏、志贺氏等常见致病菌,而是由于各种原因导致菌群失调引起的大便次数增多,大便不成形,病人因此而营养不良等而给病人带来极大的痛苦。

血小板1号煎剂引起不良反应1例

1病例报告 患者，女，68岁，体重46kg，回族，无用药过敏史。因患系统性红斑狼疮引起的血小板低下于2003年11月20日到我院就诊，医生给其开了我院代煎汤剂血小板1号，每次150ml，2次／d，治疗其血小板低下症。次日上午患者服用血小板1号，3h后开始水泄，下午腹泻3～4次。该患者共服药2d，每次服药后均出现腹泻情况，平均每天泻下7～8次，肠鸣，有下坠感，大便不成形。11月25日停服，腹泻次数即减少至3次／d，做大便培养，结果正常。患者还同时服用洛汀新半片／日（10mg/片）（因患高血压病已38年），和VB1、VE、VC（长期服用），强的松1片／d，（因患免疫系统病服药2年）。患者在服用中、西药时一般间隔0．5～1h，以上3种西药长期服用未发生腹泻现象，通过药物相互作用调查也无药物禁忌记载。

重建Roux-en-Y手术治疗小肠短路术后短肠综合征

病例：患者女,28岁,因＂小肠短路术后腹泻、腹胀7年＂入院,患者于入院前7年因减肥在某美容专科医院行＂肠缩容术（小肠短路术）＂后出现粪质稀溏,大便不成形,呈泥浆状,大便次数增多,7～8次/日,每次排便量少,约10g,排便与食物种类无关,便后不尽感明显,伴明显全腹胀,自觉腹中气体走窜,

马来酸曲美布汀致双上肢皮肤红肿丘疹一例

患者男,45岁。主因脐周疼痛,大便每天3～4次,大便不成形半年于门诊就诊,门诊行肠镜检查,示结肠充血红斑,余无异常,诊断为结肠炎。门诊给予左氧氟沙星0.2g,每日2次,奥硝唑1.0g每日2次,马来酸曲美布汀（商品名：舒丽启能）0.2g每日3次。

吡喹酮治疗血吸虫病出现T波长时变化一例

患者女性,42岁,工人,嘉兴市人。1970年确诊为慢性血吸虫病,在口服抗血吸虫药(药名不详)治疗中,因出现头昏、全身肌肉强硬、燥动不安等反应而中止治疗。近4个月来左下腹反复隐痛不适,腹泻,每日2—3次,大便不成形,无脓血。20d前本院门诊行纤维肠镜检查示慢性结肠炎,病理切片报告结肠粘膜慢性炎症伴血吸虫病。否认有心脏病史。 入院体检:发育营养一般,Bp15/8kPa,P80次/min。心界不大,律齐,无病理性杂音,两肺无异常发现。腹壁无静脉怒张,腹软,肝肋下未及、剑下5cm,质中,无压痛,脾肋下未及。无移动性浊音,双下肢无浮肿。 实验室检查Hb127g/L,WBC4.27×10~9/L,N0.76,L0.24,血小板113×10~9/L;胆红质27.36μmol/L,麝浊【6u,谷丙酶6u,总蛋白70g/L,白蛋白46g/L;乙肝三系标志阴性;心电图示心率68次/min,各导联S-T段无偏移,T波无变化。

中医治疗荨麻疹1例

荨麻疹俗称风疹块,是由于皮肤、黏膜、小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2～24h内消退,但反复发生新的皮疹,病程迁延数日至数月。典型病例患者某,女,30岁,于2014年4月7日以产后9月余,头晕无力1月余前来就诊。伴见乳汁少、失眠多梦、手脚心出汗,大便不成形,舌淡红、脉细弱。辨证为产后心脾气血两虚证，给予归脾汤加减治疗以补气健脾，养心安神。

内镜黏膜下剥离术治疗直肠神经内分泌肿瘤1例

患者，女，44岁，职员，2015年5月4日因“下腹部不适伴大便不成形1年”就诊。既往体健。查体：腹部平坦，腹壁柔软，全腹无压痛，无反跳痛、肌紧张，肝肋下、剑突下未触及，脾肋下未触及。肛门指检：肛管内壁光滑，可触及黄豆大小硬块，质地韧。辅助检查：肠镜下见直肠黏膜下肿瘤（神经内分泌肿瘤？）。拟“直肠黏膜下肿瘤（SMT）”收住入院。

间断性腹泻9年,发作3个月

病历摘要 女性，62岁。主诉：间断性腹泻9年，发作3个月。现病史：缘于9年前一次受凉后开始，大便次数增多，每日3～5次，大便不成形，时有黏液，无脓血。不治可以自行缓解。以后每遏受凉多可诱发。一般发作时间多为1周左右。3个月前因饮食不当而再次发作，此次发作伴有恶心、呕吐，左下腹部隐痛不适，排便后腹痛可缓解。仍为稀便，呈黄色，无脓血。

怕热、多汗、大便次数增多,消瘦1个月

病历简介患者,女,25岁,主因＂怕热,多汗,大便次数增多,消瘦1个月＂入院。患者于2个月前因自行服用＂清血去痘＂药后逐渐出现大便次数增多,由1～2次/日增加至3～4次/日,大便不成形,共间断服药约1个月,后自行停用。但大便次数仍无明显减少,同时伴怕热、多汗,无明显心慌、手抖、乏力,无恶心、呕吐,进食量同前无明显变化,主食250～300g/日,但易饥饿,体重2个月内下降3.5～4kg。无双眼胀、易流泪,无复视、畏光。无眼睑及下肢浮肿。无颈部肿胀、疼痛,无声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等。月经周期规律。

间断性腹泻9年,发作3个月

患者,女,62岁。主诉：间断性腹泻9年,发作3个月。 现病史：缘于9年前一次受凉后开始,大便次数增多,每日3～5次,大便不成形,时有黏液,无脓血。不治可以自行缓解。以后每遇受凉,多可诱发。一般发作时间多为1周左右。在3个月前,因饮食不当而再次发作,此次发作伴有恶心、呕吐,左下腹部隐痛不适，排便后腹痛可以缓解。仍为稀便，呈黄色，无脓血。

重度脂肪肝易疲劳 坚持服中药好转了

2006年7月，一位重度脂肪肝患者坐在费开扬教授的诊桌前。他自述经常腹胀，大便不成形，容易疲劳，B超示重度脂肪肝，化验肝功转氨酶偏高。他过去经常喝白酒，现在喝得少了以至不喝了。