瑞芬太尼复合氯胺酮麻醉在小儿不插管手术中的应用

目的:探讨瑞芬太尼复合氯胺酮麻醉在小儿不插管手术中的应用效果。方法:将40例患儿随机分为两组,Ⅰ组术中使用瑞芬太尼、氯胺酮维持麻醉;Ⅱ组术中使用氯胺酮维持麻醉,分别记录患儿麻醉诱导前、手术开始切皮时,手术开始5 min的血流动力学变化,连续观察MAP、HR和SpO2。结果:切皮时、手术开始后5 min、HR、MAPⅡ组高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ组患儿复苏时间、躁动方面少于Ⅱ组(P<0.01)。结论:静脉靶控瑞芬太尼复合氯胺酮麻醉在小儿四肢、下腹部及会阴部短小手术中应用具有心血管反应轻,术中麻醉镇痛强反应小,术后苏醒迅速完全,有较佳的临床实用性。

不插管单孔胸腔镜右肺中叶袖式切除术一例

目的评估不插管单孔胸腔镜肺叶袖式切除术的安全性及可行性。方法对所在科室首例监护麻醉下不插管右肺中叶袖式切除术的成功案例进行报道并对此类手术进行文献回顾。结果不插管单孔胸腔镜右肺中下叶袖式切除术成功,患者恢复良好。结论不插管单孔胸腔镜肺叶袖式切除术是一种更微创的支气管重建手术,具有进一步开展的价值。