一起由毒蛾幼虫引起皮疹的暴发调查

[目的]寻找导致皮疹发生的原因,为采取有效预防措施提供依据。[方法]制订统一的病例定义和个案调查表,在火柴厂家属院及其附近的居民中开展病例搜索和个案调查,对环境卫生进行调查,对可疑因素进行人体试验。[结果]在515例居民中共发现352人(69%)符合病例定义,均无其他系统症状;病例最早出现在5月15日,84%的病例发生在6月15日～7月15日之间;该家属区旁边的工厂院内的2棵麻柳树在近2年开始出现毛虫生长,经专业人员鉴定为某种毒毛虫;树周围约100m范围内的居民皮疹罹患率为92%,高于周围地区居民罹患率(40%)(P﹤0.001);2名调查人员自愿在手臂上进行试验,产生与病例相同的皮疹。[结论]该地居民发生皮疹的原因是毛虫生长过程中脱毛,毒毛随风飘落,接触到居民皮肤后,导致皮疹发生。该地区的树木应采取杀虫措施,以防止毒毛虫的孳生。

一起由毒刺蛾幼虫引起的皮疹暴发调查

目的近年来随着环境和气候的变化,毒刺蛾幼虫皮炎暴发疫情增多,通过本次调查确定病因,查清发病的危险因素和接触途径。方法对出现症状的村民进行现场个案及环境调查,描述病例的流行病学特征,按照2∶1比例进行病例对照研究,并请专家鉴定虫的种类。结果发病率71.70%（223/311）,年龄最大的（〉80岁）和年龄最小的（〈9岁）人群罹患率最高,该村的罹患率高于外村,村北的罹患率高于村南,村西的罹患率高于村东,环境调查发现村西北角富润江边一棵枫杨树上孳生大量的毛虫,经专家鉴定为毒刺蛾幼虫。病例对照分析结果显示,4个因素与发病有关,即路过枫杨树（≥4次/d）（OR=12.0,95%CI：3.9~51.0）、用江水搽身体（OR=10.0,95%CI：1.5~448.0）、用江水洗菜洗衣服（OR=4.5,95%CI：1.4~19.0）和在江中游泳（OR=6.6,95%CI：1.5~62.0）。结论该疫情为一起由毒刺蛾幼虫引起的皮疹病例暴发,茶毛虫毒毛除可随风飘散接触人体皮肤引起疾病外,也可通过污染水源接触人体皮肤导致发病并引起暴发。