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题名腹腔镜胆总管探查术后不留置T管引流的临床研究
被引量:82
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作者
李立波
蔡秀军
魏琪
李君达
蔡小燕
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机构
浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科
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出处
《中华普通外科杂志》
CSCD
北大核心
2004年第2期79-81,共3页
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文摘
目的探讨免T管腹腔镜下胆总管探查的可行性及适应证。方法回顾性分析 175例试行腹腔镜胆总管探查的临床结果。结果 175例中成功施行腹腔镜下胆总管探查 16 9例 ,因结石嵌顿探查 (取石 )失败 6例 ,其中 2例中转开腹 ,另 4例行术中内镜下乳头括约肌切开术 (EST)并取石 ,1例EST失败后中转开腹。 16 9例腹腔镜下胆总管探查术后 10 4例不放置T管 ,平均住院时间 2 7d ,其中胆总管切开探查一期缝合 6 8例 ,平均手术时间 135min ,术后平均住院时间 3d ;经胆囊管胆总管探查 36例 ,平均手术时间 14 0min ,术后平均住院时间 2d。 16 9例腹腔镜下胆总管探查中胆总管切开探查T管引流 6 5例 ,平均手术时间 15 0min ,术后平均住院时间 4d ,T管平均拔管时间为术后 38d ,1例于术后拔T管后出现腹痛 ,经保守治疗后痊愈 ;残留结石 1例 ,术后经EST取净结石。术后无死亡病例 ,术后未发生出血或胆漏 ,4例术后 (无症状 )出现尿淀粉酶一过性升高 ,随访时间 1~ 10 3个月 ,平均 13个月 ,无胆管狭窄。结论在有选择的病例中 ,腹腔镜下胆总管探查术后可以不放置T管引流 ,从而缩短住院时间 ,避免放置T管所致的各种并发症。
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关键词
腹腔镜
胆总管探查术
术后引流
不留置t管
适应证
胆结石
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Keywords
Laparoscopy
Choledocholithiasis
Common bile duct exploration
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分类号
R657.4
[医药卫生—外科学]
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题名腹腔镜胆总管探查术后一期吻合应用效果观察
被引量:3
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作者
廖文鹏
彭启全
王小忠
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机构
广东省汕头市中心医院
中山大学附属汕头医院外科
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出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2015年第13期2242-2242,共1页
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文摘
胆总管探查术后留置T管是过去的常规做法。近年来,陆续有文献报道了胆总管探查术后不留置T管而行一期吻合。本研究采用腹腔镜联合胆道镜进行胆总管探查.对一期吻合和常规留置T管两种术式进行了对照研究,现报告如下。
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关键词
胆总管探查术后
一期吻合
腹腔镜
不留置t管
应用
胆道镜
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分类号
R657.4
[医药卫生—外科学]
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