加味当归四逆汤治疗冠心病不稳定型心绞痛(阴寒凝滞证)的临床观察

分析加味当归四逆汤治疗冠心病不稳定型心绞痛(阴寒凝滞证)的临床效果。方法 选择我院2022年1月至2023年12月冠心病不稳定型心绞痛(阴寒凝滞证)患者共80例,随机分为两组比对,对照组以常规药物治疗,观察组常规药物+加味当归四逆汤。比较两组治疗前后患者心功能指标、生活质量、总有效率。结果 观察组治疗后患者心功能指标、生活质量优于对照组,总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 常规药物联合加味当归四逆汤对于冠心病不稳定型心绞痛(阴寒凝滞证)的治疗效果确切。

养心汤加减治疗冠心病不稳定型心绞痛患者对其症状的改善评价

评价在冠心病不稳定型心绞痛(UAP)症状改善中应用养心汤加减方的作用。方法 本次研究开展于2020年1月至2022年1月,以计算机表法为组别平均分配原则,将80例因UAP在我院接受治疗的患者纳入对照组40例(常规西药治疗)、观察组40例(养心汤加减治疗)。对对照组与观察组的治疗有效率进行统计,并记录症候评分,观察各组的心电图情况,统计不良反应发生情况。结果 对比各组治疗有效率,观察组为组间最高,P<0.05;对比各组症候评分,观察组分值最优,P<0.05;对比心电图情况,观察组结果显示最优,P<0.05;对比不良反应情况,观察组的发生率明显更低,P<0.05。结论 在UAP患者的治疗中选用养心汤加减,可以改善其心脏功能,减少病症表现,提高临床疗效,且安全性高。

曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效

目的探讨曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法将我院2010年7月至2012年6月收治的54例不稳定型心绞痛（uAP）患者随机分为对照组和治疗组，对照组进行常规的B1．受体阻滞剂、硝酸盐制剂、低分子肝素、钙拮抗剂治疗，治疗组在对照组常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗，最后比较两组患者的治疗效果。结果两组患者间心绞痛的治疗效果（81．48％，92．59％）、心电图评定结果（51．85％，74．07％）、缺血发作次数、缺血时间以及缺血面积等方面进行比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上加用曲美他嗪可以更好的改善不稳定型心绞痛（UAP）患者的临床症状，而且治疗过程中无严重的不良反应，治疗安全有效，是在治疗不稳定型心绞痛（UAP）中比较先进的治疗方法，值得临床推广和应用。

低分子肝素治疗72例不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛（UAP）是急性冠脉综合征（ACS）的一种，是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组综合征，往往病情较重，且极易发展为猝死或急性心肌梗死，选择适当的治疗对改善其预后有重要意义。治疗上目前主张在常规疗法的基础上加用肝素抗凝治疗。我们选择UAP患者72例在常规治疗的基础上分别加用低分子肝素、普通肝素治疗。旨在探讨不同分子量肝素治疗不稳定心绞痛的临床疗效及安全性。

不稳定型心绞痛患者不同血糖状态时血小板的检测及临床意义

目的研究不稳定型心绞痛患者不同血糖状态时血小板的变化及与相关生化指标、GRACE(global registry of acute coronary events)危险评分之间的关系。方法入选诊断为不稳定型心绞痛的患者共82人,其中男性47人,女性35人,测定入院时的随机血糖值,根据血糖值的不同,分为正常血糖组(随机血糖<6.1mmol/L)和高血糖组(随机血糖≥6.1mmol/L),比较两组的年龄、高血压、糖尿病、吸烟史、体质量指数(BMI)等临床指标。血生化检测指标包括糖化血红蛋白(HBA1C)、血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、脂蛋白A(LPA)、血清肌酐(CREA)、尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、B型脑钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶MB型(CKMB)、心肌肌钙蛋白I(CTNI)、D-二聚体(D-Dimers)。心功能检测指标为射血分数(EF,%)、GRACE评分。比较血小板相关检测结果血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)。分析MPV与hsCRP、D-Dimers及GRACE评分的相关性。结果正常血糖(<6.1mmol/L)组和高血糖(≥6.1mmol/L)组比较,MPV、hsCRP、GRACE危险评分差异有明显统计学意义(P<0.05),高血糖组MPV与hsCRP、D-Dimer、GRACE危险评分均有相关性(r=0.28、r=0.41、r=0.56,P<0.05)。结论不稳定型心绞痛高血糖状态可能导致MPV增加、炎症标志物hsCRP的改变以及临床GRACE危险评分分值的增加。入院时的高血糖状态、MPV的异常预示着不稳定型心绞痛风险的增加。

低分子肝素钙、洛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛疗效分析

不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合征.我院应用低分子肝素钙、洛伐他汀治疗UAP取得较好疗效,报告如下.

药物洗脱支架(Cypher^(TM))在不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗中的应用

目的 探讨西罗莫司 (雷帕霉素 )药物洗脱支架 (CypherTM)在不稳定型心绞痛 (UAP)中应用的安全性和有效性。方法 选择我院 2 0 0 2年 1 1月至 2 0 0 4年 6月间收治的不稳定型心绞痛 1 1 3例 ,在经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)过程中置入CypherTM;选择同时期置入普通支架的UAP患者 1 1 3例作为对照。随访 6个月 ,比较两组间心血管事件发生率和再狭窄发生率的差别。结果 2 2 6例患者PCI治疗均获得成功。和普通支架组相比 ,药物支架组的糖尿病患者比例高 (2 4 8%vs 1 1 3%,P <0 0 1 )。在介入治疗中 ,药物支架组的复杂病变比例明显比普通支架组多 (B2 /C型病变所占比例分别为 5 5 4%vs37 4%,P <0 0 1 )。两组选用的支架内径相比较 ,药物支架组明显偏小 [(2 7± 0 4)mmvs(3 2± 0 3)mm ,P <0 0 1 ];支架长度两组相比 ,药物支架组明显长于普通支架组 [(2 4 7± 1 0 7)mmvs(1 7 2± 9 6 )mm ,P <0 0 1 ]。介入治疗后一个月随访结果示 ,心血管事件发生率 (MACE)、支架内血栓发生率两组间比较差异无统计学意义。介入治疗后 6个月随访结果显示 ,和普通支架组相比较 ,药物支架组有较低的再狭窄率和较少的心血管事件发生率 (分别为 1 8%vs 1 1 5 %,2 7%vs 8 0 %,P <0 0 1 )。

通脉地仙丸对不稳定型心绞痛患者血清hs-CRP、Hcy的影响

目的:观察通脉地仙丸对不稳定型心绞痛(UA)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、高同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:将60例确诊UA肾阳亏虚证患者随机分组,治疗组30例,口服通脉地仙丸12g,3次/天,疗程30天;对照组30例,口服麝香保心丸,2次/粒,3次/天,疗程30天。治疗前后采集空腹静脉血,测定血清hs-CRP、Hcy水平。结果:2组治疗后血清hs-CRP、Hcy水平均显著降低(P<0.05、P<0.01),其中治疗组hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论:通脉地仙丸具有抑制冠状动脉炎症反应作用,预防血栓形成,这可能是其治疗UA肾阳亏虚证的机理之一。

低分子肝素与普通肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的 观察低分子肝素(LMWH)与普通肝素(SH)治疗不稳定型心绞痛(UAP)的有效性和安全性。方法 符合入选条件的106例UAP患者随机分为3组。A组(38例)常规口服肠溶阿司匹林;B组(35例)及C组(33例)在口服肠溶阿司匹林基础上分别联用低分子肝素钙及普通肝素钠。比较3组临床疗效以及安全性。结果B组患者心绞痛症状明显缓解且出血并发症少。结论应用低分子肝素是治疗UAP安全、有效的方法且使用方便。

不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛(Unstable angina pectioris,UAP)这一概念是相对稳定型心绞痛(Stable angina pectoris,SAP)而言,由于owler于1971年首先提出的,它是介于SAP与急性心肌梗塞(AMI)之间的一种临床状态,由于其病情多变化,可逆转为SAP,但亦可迅速进展为AMI或猝死,因此具有重要的临床意义。 1 UAP分型 自1973年以来,UAP一词已为大多数学者认可,但由于其表现复杂多变,分型存在诸多争议。1979年ISFC/WUO将初发劳累型、恶化劳累型及自发性心绞痛归为UAP;

归脾汤加味治疗稳定型心绞痛临床观察

目的:探讨归脾汤加味结合西医常规治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,对照组40例常规进行西医吸氧、扩张冠状动脉、抗血小板凝聚、β受体阻滞剂、硝酸酯类等药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用归脾汤加减治疗。结果:临床总疗效治疗组总有效率92.5%,对照组65.0%;心电图总有效率治疗组75.0%,对照组52.5%,2组比较(P<0.05)。结论:归脾汤对心绞痛的临床治疗有较好的心脾同调作用,从而标本兼治,提高疗效。

不稳定型心绞痛的治疗进展

不稳定型心绞痛的治疗进展上海第二医科大学附属瑞金医院心血管内科吕蓓综述沈卫峰审校不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）是冠心病中仅次于急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的又一危险的临床征候群。选择合适的治疗，对改善其预后有重要意义。ＵＡＰ治疗的目的是缓解心绞痛症状，降低心脏事...

解毒通脉胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究

目的:探讨解毒通脉胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及作用机制。方法:将冠心病不稳定型心绞痛热毒痰瘀型患者60例按2∶1随机分为治疗组40例、对照组20例,对照组给予常规西医治疗,包括硝酸酯类药物、抗血小板聚集药物、他汀类药物,同时静脉滴注极化液等,并根据病情加用低分子肝素等药物,治疗组在此基础上加用解毒通脉胶囊口服,3粒/次,3次/d,2组疗程均为4周。结果:2组治疗后心绞痛疗效及硝酸甘油停减率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后心电图疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗前后ET-1、NO组内比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后ET-1、NO组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:解毒通脉胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛可提高临床疗效,机制可能与降低患者血浆中ET-1含量,升高血清NO含量有关。

不稳定型心绞痛患者内皮素及血管性假血友病因子的改变

目的 观察不稳定型心绞痛 (Unstableanginapectoris,UAP)患者内皮素 (Endothelin,ET)及血管性假血友病因子 (vonWillebrandfactor,vWF)的变化。方法 不稳定型心绞痛患者34例、正常人21名分别在清晨采血测定ET及vWF值。 结果 不稳定型心绞痛患者ET(129.3±26.4) pg/ml及vWF(185.4±32.4) %值明显高于正常人(85.2±39.6)pg/ml及(142.1±42.0) % ,两者之间不具有显著相关性 (r=0.15,P>0.05)。结论 ET及vWF的改变可能参与了不稳定型心绞痛的病理生理过程。

不稳定型心绞痛对策—解痉抗凝防栓和血管再通(附冠状动脉造影50例)

临床病理和实验研究证实CAS可致CATH—AMI,硝苯吡啶或硝酸甘油静滴可防止之,为探索早期防治AMI的新途径对UA90例用NTG和H连续静滴1～2周与35例用口服扩冠解痉药复方硝酸甘油片,硝苯吡啶等对照,心绞痛控制率94.5%:48.6%;治疗组TXB_2由438±179.4降为173±62.9pg/ml;血小板聚集堆由31.8%降为21.3%,p均<0.05;发展为AHI者2.2%(2/90):31.4%(11/35);p<0.01,病死率1.1%(1/90):8.6%(3/35).对UA 50例做CAG发现冠脉病变以左前降支最多见(90%),其次为右冠脉左旋支和左主干;70%为多支病变,76%为Ⅲ级以上严重病变,确诊AMI而冠脉无明显病变可能由CAS致AMI和UA占12%(6/50),治疗组8例UA多支严重狭窄者治疗后做CAG已有侧支循环形成,未发生AMI.10例进行PTCA,3例转外科做冠脉搭桥术均获冠脉再通.以上提示UA多在冠脉严重狭窄基础上由CAS诱发,及早扩冠解痉抗凝防栓治疗可防止、减少AMI和摔死,必要时予以血管再通术如PTCA,溶栓、冠脉搭 桥是UA严重发作时的重要对策.

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:不稳定型心绞痛46例,随机分为对照组23例和治疗组23例。对照组予以心绞痛常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,加用低分了量肝素钙5000AXaIU,皮下注射,每日1次,疗程1周。结果:低分子量肝素钙组心绞痛缓解率达91.3%,心电图改善达87%,且未见不良反应。结论:低分子量肝素钙是一种治疗不稳定型心绞痛安全有效的药物,值得临床推广。