欣康胶囊治疗不稳定性劳力型心绞痛疗效观察

目的 :观察欣康胶囊对不稳定性劳力型心绞痛的临床疗效。方法 :6 5例冠心病不稳定性劳力型心绞痛患者随机分为欣康胶囊组 34例和对照组 31例。欣康胶囊组给予欣康胶囊和常规西药治疗 ,对照组单用常规西药治疗。观察治疗前后临床症状和实验室指标的变化。结果 :给予欣康胶囊 3周后 ,欣康胶囊组心绞痛缓解总有效率为 97 0 6 %,心电图改善总有效率为 82 35 %,中医症状改善总有效率为 10 0 %,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 5～ 0 0 1)。结论 :欣康胶囊具有明显的抗心肌缺血、缓解心绞痛的作用。

自我效能理论下健康教育对稳定性劳累型心绞痛患者的影响

目的:分析自我效能理论下健康教育对稳定性劳累型心绞痛患者的影响。方法:选取2020年3月—2022年3月河南科技大学第一附属医院开元院区心内科收治的91例稳定性劳累型心绞痛患者作为研究对象,随机分为常规组(45例)和教育组(46例)。常规组患者以常规健康教育干预,教育组患者以自我效能理论的健康教育干预,两组患者均干预1个月。比较干预前后两组患者疾病控制能力[患者赋权量表(CES)]、自我护理能力[自我护理能力评分(ESCA)]、健康行为情况[健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)]。比较干预期间两组患者心绞痛症状总发生率(胸闷、气短、压榨样疼痛)。结果:干预后,两组CES评分较干预前显著升高,差异有统计学意义(t=2.997、2.324、2.458、2.331、2.698、3.249,P<0.05);干预后,两组患者ESCA评分较干预前显著升高,差异有统计学意义(t=2.642、3.347、2.748、2.765,P<0.05);干预后,两组患者HPLPⅡ评分较干预前显著升高,差异有统计学意义(t=2.543、2.895、2.900、2.639、2.924、2.714,P<0.05);干预后,教育组患者心绞痛症状总发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.697,P<0.05)。结论:自我效能理论的健康教育干预稳定性劳累型心绞痛患者可有效提高其疾病控制能力,增改善患者健康行为,有利于降低其心绞痛发作风险。

血府逐瘀汤合越鞠丸加减治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑的疗效

目的:评价血府逐瘀汤合越鞠丸(加减)对于冠心病稳定性心绞痛(SAP,气滞血瘀型)并焦虑的治疗效果。方法:选取2021年5月-2023年5月入院治疗的76例SAP(气滞血瘀型)并焦虑患者,采用随机数表法分为两组,各38例。一组采取血府逐瘀汤与越鞠丸(加减方)治疗,二组采取常规西医治疗,对比治疗效果。结果:一组的治疗总有效率高于二组(P<0.05)。治疗前,两组的心绞痛持续时间/发作频次、焦虑评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,一组的心绞痛持续时间更短,发作频次更低,焦虑评分更低,对比于二组差异有统计学意义(P<0.05)。一组的不良反应发生率低于二组(P<0.05)。结论:SAP(气滞血瘀型)并焦虑采取血府逐瘀汤与越鞠丸(加减方)治疗能够提升疗效,改善心绞痛症状,缓解焦虑,且安全效益高。

规范护理结合心理护理在稳定性劳力型心绞痛中的应用效果分析

目的:分析规范护理结合心理护理在稳定性劳力型心绞痛中的应用效果。方法:回顾性分析2020年7月—2022年1月永城市人民医院收治的130例稳定性劳力型心绞痛患者临床资料,采用计算机随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各65例。对照组采用常规干预手段,观察组采用规范护理结合心理护理干预方案,对比两组患者干预前后的应用效果。结果:干预后,观察组SAS和SDS评分较对照组低,差异有统计学意义(t=13.280、20.800,P<0.05);观察组BIPQ低于对照组,GSES高于对照组,差异有统计学意义(t=10.559、4.909,P<0.05);观察组6 WMD高于对照组,PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(t=6.510、35.171,P<0.05);观察组SAQ各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=8.859、3.752、12.345、7.691、5.769,P<0.05);观察组护理认可度高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.044,P<0.05)。结论:规范护理结合心理护理模式有利于改善稳定性劳力型心绞痛患者的负性情绪,提高其疾病认知,增强其自我管理和运动耐力,有利于获得更好的治疗效果,提高患者生活质量。

地尔硫卓联合益心舒片对不稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响

目的 探讨不稳定性劳力型心绞痛(UEA)患者联合应用地尔硫卓与益心舒片治疗的效果及对心肌缺血的影响。方法 选择2019年7月—2021年5月周口市中心医院收治的112例UEA患者,根据电脑随机盲选法,分为治疗组和对照组,每组56例。对照组给予地尔硫卓治疗,治疗组联合使用地尔硫卓与益心舒片治疗。观察两组心肌负荷参数、心肌缺血相关指标、心率变异性参数改善情况,比较用药安全性。结果 治疗2个月后,治疗组心肌缺血总负荷(TIB值)、硝酸甘油使用剂量、缺血修饰白蛋白(IMA)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组24 h内正常RR间期标准差(SDNN)、连续RR间期差值均方(RMSSD)、24 h内每5 min的RR间期平均值的标准差(SDANN)、24 h内每个5 min内的RR间期标准差的平均值(SDNNIDX)均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心肌缺血总时间、心绞痛发作次数、心绞痛发作时持续时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为5.36%,比对照组的21.43%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 不稳定性劳力型心绞痛患者联合应用地尔硫卓与益心舒片治疗,效果确切,可降低患者心肌负荷,改善临床症状,调节心率变异性参数,减轻心肌缺血程度,且用药后不良反应发生率较低,安全性高。

温阳养心汤治疗冠心病慢性稳定性心绞痛阳虚血瘀型60例临床观察

目的:观察温阳养心汤治疗慢性稳定性心绞痛阳虚血瘀型患者的临床疗效。方法:选取黑龙江中医药大学附属第一医院门诊的慢性稳定性心绞痛阳虚血瘀型患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在此基础上加服温阳养心汤,疗程4周。观察两组治疗前后心绞痛总疗效、症状疗效积分、中医证候疗效积分、硝酸甘油服用量、SAQ评分的变化情况。结果:治疗组稳定性心绞痛疗效总有效率为92.86%(26/28),对照组总有效率为82.76%(24/29),差异具有统计学意义(P<0.05)。温阳养心汤联合西医常规对症治疗在改善冠心病稳定性心绞痛症状疗效积分(发作次数、持续时间、疼痛程度),中医证候疗效积分(胸闷、胸痛、心悸、气短、畏寒肢冷),硝酸甘油服用量,心电图疗效,血脂指标(HDL-C、LDL-C、TC、TG),SAQ评分等方面皆优于对照组(P<0.05)。结论:温阳养心汤可显著提高冠心病稳定性心绞痛阳虚血瘀型患者的临床总有效率,并降低临床症状评分,提高生存质量,值得临床上广泛推广应用。

加味柴胡桂枝汤治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛伴焦虑/抑郁的临床研究

目的 观察加味柴胡桂枝汤治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛伴焦虑/抑郁的临床疗效。方法 纳入气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛伴焦虑/抑郁患者60例,随机分为对照组、治疗组各30例,2组患者均予健康宣教、心理疏导及冠心病心绞痛常规治疗等基础治疗,对照组加服氟哌噻吨美利曲辛片,治疗组加服加味柴胡桂枝汤,疗程均4周。治疗前后评估2组患者中医证候积分及疗效、心绞痛症状积分、心电图平板运动试验、硝酸甘油停减率、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及西雅图心绞痛调查量表(SAQ)评分,检测血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)及血清IL-6表达水平。结果 治疗后,2组患者中医证候积分、心绞痛症状积分、SAS、SDS评分均显著降低(P<0.01),SAQ各维度积分明显增加(P<0.01),平板运动试验ST段压低1 mm出现时间及心绞痛出现时间均显著延长(P<0.01)、ST段恢复时间明显缩短(P<0.01),TC、TG、LDL-C、IL-6水平均明显降低(P<0.05,P<0.01);且治疗组改善中医证候积分、心绞痛症状积分、SAS、SDS评分、SAQ中PL及TS积分、中医证候显效率、硝酸甘油停减率、血脂(TC、LDL-C)及血清IL-6均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 加味柴胡桂枝汤能明显改善气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛伴焦虑/抑郁患者临床症状、焦虑抑郁状态,提高生存质量,同时降低血脂及血清IL-6水平。

曲美他嗪治疗稳定性劳力型心绞痛疗效及耐受性的观察

目的 评价曲美他嗪 (TMZ)治疗稳定性劳力型心绞痛的疗效及耐受性。方法 6 8例稳定性劳力型心绞痛患者 ,随机分为常规治疗组 (32例 )和曲美他嗪组 (36例 ) ,常规治疗组常规应用阿司匹林、β 阻滞剂、硝酸酯类药物和 /或钙拮抗剂 ,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪 2 0mg每日 3次 ,共治疗 8周 ,对常规治疗组和曲美他嗪组心绞痛发作情况和运动试验结果进行对比分析。结果 曲美他嗪应用 8周后 ,和常规治疗组相比曲美他嗪组 :①心绞痛发作次数减少 5 8% (P <0 .0 1) ,硝酸甘油消耗量减少 5 6 % (P <0 .0 1) ,心绞痛程度明显改善 (P <0 .0 1)。②运动持续时间延长 19% (P <0 .0 1) ,运动总做功增加 2 4 % (P <0 .0 1) ,运动至ST段下移 1mm的时间延长 2 5 % (P <0 .0 1) ,运动至ST段压低的最大幅度减少 19% (P <0 .0 1) ,而静息和运动高峰时的心率、收缩压和率压积 (心率×收缩压 )均没有明显变化 (P <0 .0 5 )。③其中心悸 2例 ,便秘 2例 ,均无需停药。结论 ①在传统心绞痛治疗的基础上联用曲美他嗪 ,可以使稳定性劳力型心绞痛患者的心绞痛症状减轻 ,运动耐量增加 ,缺血阈改善 ,且耐受性良好。②曲美他嗪对血流动力学没有影响 。

地奥心血康软胶囊联合富马酸比索洛尔片治疗劳力型心绞痛的临床效果研究

目的探讨地奥心血康软胶囊联合富马酸比索洛尔片治疗劳力型心绞痛的临床效果。方法选取2021年5月至2023年5月川北医学院附属医院收治的106例劳力型心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将106例患者分为对照组(53例)和观察组(53例)。对照组采用富马酸比索洛尔片口服治疗,观察组采用地奥心血康软胶囊联合富马酸比索洛尔片口服治疗,2组均治疗1个月。比较2组患者的临床疗效以及治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、6 min步行试验(6MWT)距离、心绞痛发作持续时间、血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、丙二醛、C反应蛋白(CRP)。观察治疗期间发生的不良反应。结果观察组总有效率高于对照组[94.3%(50/53)比81.1%(43/53)](χ^(2)=4.296,P=0.038)。治疗后,2组SAQ中的心绞痛发作频率(AF)、心绞痛稳定状态(AS)、躯体活动受限程度(PL)、疾病的认识、治疗满意度评分均高于治疗前,且观察组AF、AS、PL评分均高于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组6MWT距离均长于治疗前且观察组长于对照组,心绞痛发作持续时间短于治疗前且观察组短于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组血清Lp-PLA2、丙二醛、CRP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地奥心血康软胶囊联合富马酸比索洛尔片治疗劳力型心绞痛具有较好的临床效果,可降低机体的脂质过氧化反应和炎症因子水平,且不良反应较少。

单硝酸异山梨酯对稳定性劳力型心绞痛的疗效观察

目的 评价国产单硝酸异山梨酯对稳定性劳力型心绞痛患者的疗效及耐受性。方法 92例稳定性劳力型心绞痛患者随机分为两组 :单硝酸异山梨酯组和硝酸甘油组。单硝酸异山梨酯 2 0mg加入 5 %葡萄糖 5 0 0ml静滴qd ,连用 14d ;硝酸甘油 10mg加入 5 %葡萄糖 5 0 0ml静滴 qd ,连用14d。结果 临床总有效率 ,单硝酸异山梨酯组 91.3% ,硝酸甘油组84 .8% ,两组疗效有显著差异 (P <0 .0 5 ) ;心电图总有效率 ,单硝酸异山梨酯组 87% ,硝酸甘油组 74 % ,两组也有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 单硝酸异山梨酯对稳定性劳力型心绞痛患者安全有效 。

曲美他嗪对稳定性劳力型心绞痛缺血阈值的影响

曲美他嗪（TMZ）能提高心绞痛患者的运动耐量，减少心肌缺血，国外已有较多报道。本研究旨在观察ＴＭＺ对稳定性劳力型心绞痛患者缺血阈值的影响，评价其临床疗效和耐受性。

曲美他嗪对冠心病(CHD)稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响研究

目的:研究曲美他嗪对于冠心病稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响。方法:以我院收治的120例冠心病稳定性劳力型心绞痛患者为研究对象,全部患者在1周内接受2次运动试验,结果显示两次试验结果均为阳性,运动的持续时间变异<10%。在原来治疗方案的基础上,给予曲美他嗪治疗,对比分析治疗前后的运动持续时间、心绞痛发作次数、心率、心率与收缩压乘积等指标。结果:用药前与用药后对比,用药后,患者的心绞痛发作次数减少,运动持续时间、运动诱发心绞痛发作时间、ST段达到1mm的时间明显增加,P<0.05;患者的心率、心率与收缩压的乘积差异不大,P>0.05;全部患者用药治疗期间未出现明显不良反应,耐受性好。结论:对于冠心病稳定性劳力型心绞痛采用曲美他嗪治疗能增强患者的运动耐量,预防运动诱发的心绞痛、心肌缺血,提高生活质量,值得推广。

脂微球前列腺素E1治疗老年稳定性劳力型心绞痛临床评价

目的观察脂微球前列腺素E1(凯时)注射液治疗老年稳定性劳力型心绞痛(SAP)的疗效、不良反应。方法将87例老年SAP患者随机分为治疗组45例和对照组42例。两组患者除给予常规药物治疗外,治疗组尚加用凯时注射液10ug/日静滴,对照组加用丹参注射液20ml/日静滴,两组疗程均为3周。观察两组临床疗效、治疗前后心电图改变、运动试验、Holter主要参数等指标及不良反应,并进行统计学分析。结果治疗组临床疗效及心电图缺血改善分别为91.11%和82.22%,对照组分别为73.81%和61.90%,组间比较差异显著(P<0.05);两组药物均能增加患者运动耐量,减少Holter心肌缺血发作频率及时间,但治疗组优于对照组(P<0.05),两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论凯时注射液对老年SAP具有肯定的治疗效果且副作用少。

汗法在阴寒凝滞型不稳定型心绞痛中的应用

目的 探讨应用汗法治疗对阴寒凝滞型不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法 选取78例2021年6月-2023年6月邢台医学高等专科学校第一附属医院收治的阴寒凝滞型不稳定型心绞痛患者按随机数字表法分为对照组(西医综合对症治疗)和治疗组(西医综合对症+寒痉汤治疗),各39例。2组均持续治疗4周。比较2组治疗4周后的心电图疗效、心绞痛疗效,治疗前、治疗4周后的中医症状积分、心功能水平、血清ET-1、NO、Cys-C、Hcy水平及血脂水平。结果 治疗组治疗4周后的心电图、心绞痛总有效率分别为97.44%、97.44%,高于对照组的79.49%、76.92%(P<0.05)。治疗4周后,2组中医症状各项评分、左室舒张末期内径(LVEDD)、血清ET-1、Cys-C、Hcy、血脂[三酰甘油(TG)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平低于治疗前,治疗组低于对照组(P<0.05);2组心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、舒张早期/晚期最大血流速度(E/A)、血清NO、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于治疗前,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论 汗法可明显改善阴寒凝滞型不稳定型心绞痛患者临床症状,提高患者的心功能,稳定患者血脂水平,减轻血管病变情况,进而有利于提高心电图及心绞痛疗效。

苦碟子注射液配合常规西药治疗稳定性劳力型心绞痛153例临床观察

资料与方法 临床资料2006年4月-2008年10月稳定性劳力型心绞痛患者153例，诊断采用1979年WHO报告的标准，随机分为苦碟子注射液配合常规西药治疗组（治疗组）和西药常规治疗组（对照组）。治疗组81例中，男57例，女24例：年龄50～80岁（平均61．75±18．85岁）。对照组72例中，男45例，女27例：年龄54～82岁（平均60．58±16．95岁）。

子午流注纳子法穴位贴敷干预稳定性劳力型心绞痛的临床研究

目的观察子午流注纳子法穴位贴敷疗法干预稳定性劳力型心绞痛的临床效果。方法采用单中心、随机、平行对照临床研究,选取2016年1月—2017年6月在中国中医科学院西苑医院心血管一科住院的60例稳定性劳力型心绞痛且辨证为气滞血瘀的病人,根据随机数字表法将病人分为试验组与对照组,每组30例。两组均接受常规西医治疗,试验组在常规治疗基础上加用子午流注纳子法进行穴位贴敷,对照组则加用传统穴位贴敷,干预14 d后进行疗效分析。结果试验组失访1例,对照组无失访。试验组心绞痛症状积分疗效、中医症状积分疗效均优于对照组(P<0.05);试验组治疗后疼痛数字评估量表(VAS)及生活质量量表(SF-36)生理功能、生理职能、躯体疼痛、情感职能均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗过程中未见明显不良反应。结论子午流注纳子法穴位贴敷可有效改善稳定性劳力型心绞痛病人的临床症状和生活质量,安全性较好。

脂微球前列腺素E_1治疗老年稳定性劳力型心绞痛的临床研究

目的观察脂微球前列腺素E1注射液治疗老年稳定性劳力型心绞痛(SAP)的疗效及不良反应。方法将127例老年SAP患者随机分为治疗组65例和对照组62例。两组患者除给予常规药物治疗外,治疗组尚加用凯时注射液10!g/日静滴,对照组加用丹参注射液20ml/日静滴,两组疗程均为3周。观察两组临床疗效、治疗前后心电图改变、运动试验、Holter主要参数等指标及不良反应。结果治疗组临床疗效及心电图缺血改善分别为90.77%和83.08%,对照组分别为75.81%和61.29%,组间比较差异显著(P<0.05和P<0.01);两组药物均能增加患者运动耐量,减少Holter心肌缺血发作频率及时间,但治疗组优于对照组(P<0.05),两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论凯时注射液对老年SAP具有肯定的治疗效果且副作用少。

曲美他嗪对冠心病(CHD)稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响

目的分析曲美他嗪对冠心病(CHD)稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响。方法随机抽取本院自2016年1月至2017年1月收治的CHD稳定性劳力型心绞痛患者80例,分为A组(n=40)和B组(n=40)。B组患者采用常规药物治疗,A组在B组的基础上采用曲美他嗪治疗。对比A、B两组患者治疗后的总有效率、心电图优良率、相关指标以及生活质量评分。结果 A组患者在总有效率、心电图优良率、相关指标(血浆黏度、心绞痛发作次数)以及生活质量评分方面均优于B组的,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论曲美他嗪可以有效改善冠心病稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的症状,缓解患者的病情,提升了患者的生活质量,值得进一步推广和使用。

硝酸异山梨酯和曲美他嗪治疗稳定性劳力型心绞痛的临床观察

目的分析硝酸异山梨酯和曲美他嗪治疗稳定性劳力型心绞痛疗效。方法将97例患者分为两组,A组52例采取硝酸异山梨酯治疗,B组45例采取曲美他嗪治疗。结果 A、B两组临床疗效、心电图改善无统计学意义(P>0.05),A组不良反应发生率15.4%高于B组4.4%,P<0.05。结论硝酸异山梨酯和曲美他嗪治疗稳定性劳力型心绞痛均具有显著效果。

盐酸曲美他嗪和硝酸异山梨酯在稳定性劳力型心绞痛治疗中的分析

目的探讨盐酸曲美他嗪和硝酸异山梨酯治疗稳定性劳力型心绞痛的临床效果。方法 210例稳定性劳力型心绞痛患者按照数字分组法分为观察组和对照组,各105例。两组患者均给予综合常规治疗。对照组加用硝酸异山梨酯治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸曲美他嗪治疗。两组均连续治疗2个月。结果观察组显效率73.3%和总有效率93.3%均显著高于对照组的显效率59.0%,总有效率82.9%,比较差异差异具有统计学意义(P<0.05),治疗期间未见明显药物不良反应;观察组心率,DBP,SBP,LVEF和LVEDD的改善程度均显著大于对照组(P<0.05)。结论盐酸曲美他嗪和硝酸异山梨酯联合治疗稳定性劳力型心绞痛,具有更高的治疗效果,且不会明显增加治疗风险,值得临床考虑。