锁骨钩钢板与锁定钢板内固定术治疗不稳定性胸锁关节前脱位效果比较

目的比较锁骨钩钢板与锁定钢板内固定术治疗不稳定性胸锁关节前脱位的临床效果。方法将18例不稳定性胸锁关节前脱位患者随机分为观察组及对照组各9例。两组均采用切开复位钢板内固定术治疗,其中观察组采用锁骨钩钢板,对照组采用普通锁定T型钢板。统计两组的手术时间、术中出血量、临床愈合时间及并发症情况,术后第1、6个月按Rockwood胸锁关节术后评分标准进行胸锁关节功能评价。结果观察组与对照组手术时间分别为(66.55±6.98)、(64.55±7.35)min,术中出血量分别为(48.33±8.29)、(46.66±10.00)m L,两组比较,P均>0.05。两组无1例出现切口感染、神经血管损伤、胸内脏器损伤等并发症。患者均获随访6~16个月,平均13个月。对照组术后第1周、第1个月各有1例出现钢板松动。术后第1个月观察组与对照组胸锁关节评分分别为(10.77±0.83)、(9.55±1.50)分,第6个月分别为(13.55±1.42)、(11.55±2.06)分,两组比较,P均<0.05。对照组钢板松动的2例患者3个月后患侧胸锁关节半脱位未加重,肩关节功能可,未行进一步处理。结论锁骨钩钢板内固定术治疗不稳定性胸锁关节前脱位较锁定钢板内固定术固定牢固,关节功能恢复好,疗效确切。

用两种手术方法治疗不稳定性胸锁关节前脱位的效果对比

目的:比较用锁骨钩钢板内固定术与锁定钢板内固定术治疗不稳定性胸锁关节前脱位的临床效果。方法:对陵水黎族自治县人民医院收治的40例不稳定性胸锁关节前脱位患者的临床资料进行回顾性研究。随机将这40例患者分为锁骨钩钢板组(20例)和锁定钢板组(20例)。对锁骨钩钢板组患者使用锁骨钩钢板内固定术进行治疗,对锁定钢板组患者使用锁定钢板内固定术进行治疗,然后比较两组患者手术持续的时间、术中的出血量及其术后胸锁关节功能的评分和并发症的发生率。结果:与锁定钢板组患者相比,锁骨钩钢板组患者术后并发症的发生率更低,其术后胸锁关节功能的评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与用锁定钢板内固定术治疗不稳定性胸锁关节前脱位相比,用锁骨钩钢板内固定术治疗该病的效果更佳,能减少其术后的并发症,改善其胸锁关节的功能。

锁骨钩钢板与锁定钢板内固定术治疗不稳定性胸锁关节前脱位的临床效果

目的探究锁骨钩钢板与锁定钢板内固定术应用于治疗不稳定性胸锁关节前脱位的临床效果。方法前瞻性选取2016年6月至2017年6月收治的74例不稳定性胸锁关节前脱位患者临床资料,据手术固定方式分两组,各37例。两组通过钢板内固定术治疗,对照组采取普通锁定钢板,研究组采取锁骨钩钢板,比较两组关节功能与临床指标的相关情况。结果研究组治疗后关节功能优良率94.59%(35/37)高于对照组的功能优良率,比较差异具有统计学意义(P <0.05);研究组术中出血量(46.73±6.28)m L、手术时间(47.14±7.62)d以及愈合时间(3.12±1.09)周优于对照组的临床指标,比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结论锁骨钩钢板内固定术结合治疗有较好的巩固稳定性,相比锁定钢板内固定术可以持久维系关节复位,保障关节功能的恢复进度,手术操作便捷,有普及应用价值。

斜“T”型钢板与锁骨钩钢板内固定术对不稳定性胸锁关节前脱位治疗效果对比研究

目的:探讨分别使用斜"T"型钢板与锁骨钩钢板内固定术在治疗不稳定性胸锁关节前脱位的疗效。方法:52例不稳定性胸锁关节前脱位患者,根据治疗方法不同分为A组和B组,各26例。A组采用斜"T"型钢板内固定术治疗,B组采用锁骨钩钢板内固定术治疗。比较两组的临床效果。结果:A组平均手术时间为(64.60±6.77)min,B组为(67.37±5.38)min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组平均出血量为(45.91±9.15)ml,B组为(46.79±7.27)ml,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组优良率为88.6%,高于B组的76.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率为7.69%,低于B组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于锁骨钩钢板内固定术,使用斜"T"型钢板内固定治疗胸锁关节脱位具有并发症发生率低和术后恢复好等优势,其疗效肯定,值得临床推广。

新型胸锁钩钢板治疗胸锁关节周围不稳定性骨折脱位的疗效观察

目的：探讨新型胸锁钩钢板治疗胸锁关节周围不稳定性骨折脱位的临床疗效。方法 ：自2011年6月至2013年12月,应用胸锁钩钢板对32例成年胸锁关节骨折脱位患者进行手术治疗。其中男24例,女8例;年龄25-76岁,平均42岁;胸锁关节前脱位12例,胸锁关节后脱位5例,锁骨内侧端骨折10例,骨折合并脱位5例。胸锁关节前骨折脱位采用标准胸锁钩钢板,后脱位则在钢板钩的远端,即胸骨柄前方加用螺母和垫片,预防术后再脱位。根据Rockwood评分法评定疗效。结果 ：患者手术过程中无并发症发生。术后复查X线片及CT显示胸锁关节解剖位置正常,内固定位置良好。32例均获得随访,时间6-24个月,平均10个月。术后3-6个月骨折达Ⅰ期愈合,胸锁关节无再脱位,锁骨内侧端解剖结构均恢复,功能满意,其中9例患者胸锁关节周围存在肿胀,但无疼痛等症状。Rockwood评分结果12.78±1.43;疗效优24例,良8例。结论：使用该新型胸锁钩钢板治疗胸锁关节周围不稳定性骨折,内植物固定确实可靠,安全性高,操作简便,为治疗此类创伤提供了一种可靠的方法。

不稳定性胸锁关节脱位的临床治疗体会

[目的]探讨不稳定性胸锁关节脱位的切开复位张力带固定治疗方法及注意事项。[方法]对1991～2002年行切开复位张力带固定的11例不稳定性胸锁关节脱位患者的临床资料及手术结果进行回顾性分析。[结果]11例患者均获得Ⅰ期解剖复位，功能恢复良好，疗效满意。[结论]张力带固定治疗不稳定性胸锁关节脱位是一种较好的方法，操作简便安全、创伤小，固定可靠并有较好的维持复位和促进恢复作用，术后患者功能及外观恢复满意。

不稳定性锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位的手术治疗

目的 评价不稳定性锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位的治疗方法和临床疗效。方法 对 1 0 9例不稳定性锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位患者分别行手术切开复位克氏针内固定、克氏针张力带内固定与锁骨钩钢板内固定治疗。平均随访时间 1 5年 ,采用Karlsson评分标准评估治疗效果。结果 优良率为 80 7% (88/1 0 9) ,其中克氏针内固定组优良率为 73 8% ,克氏针张力带内固定组优良率为 78 9% ,锁骨钩钢板内固定组优良率为 93 1 % ;前两组与后一组相比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,锁骨钩钢板内固定组优良率最高。结论 对不稳定性锁骨外侧端骨折及肩锁关节脱位 ,锁骨钩钢板内固定疗效最佳 ,对新鲜骨折脱位手术中不一定要修复喙锁韧带。

改良双Endobutton技术治疗肩锁关节脱位和锁骨远端不稳定性骨折的肩关节功能评定

目的对经典的双Endobutton技术进行改良，治疗锁骨远端不稳定性骨折和Rock—woodⅢ型以上的肩锁关节脱位，探索新术式的疗效。方法2010年3月至2011年1月就诊的18例锁骨远端不稳定性骨折和Ⅲ型以上的肩锁关节脱位的患者，予以改良的双Endobutton技术重建喙锁韧带，术后予以Constant—Murley评分。结果术后随访4～10个月，本组14例疗效为优，4例为良，优良率为100％。未发生并发症。结论改良的双Endobutton技术重构锁骨远端的生物稳定性，术式简单易行，手术时间短，疗效满意。

锁骨钩钢板治疗胸锁关节脱位的安全性和稳定性分析

目的:探讨使用锁骨钩钢板治疗胸锁关节脱位的安全性和稳定性。方法选取2008年8月~2013年8月在我院接受治疗的患者72例作为研究对象,其中男46例,女26例,将其平均分为观察组和对照组,观察组患者用锁骨钩钢板治疗,对照组患者使用克氏针张力带治疗,比较两组患者的安全性以及稳定性。结果观察组并发症发生率为0.00%,对照组为19.44%,观察组无内固定松动断裂,对照组的发生率为16.66%,观察组效果明显优于对照组,两组比较,P<0.05,具有统计学意义。结论使用锁骨钩钢板治疗胸锁关节脱位无并发症,稳定性高,值得在临床推广。

克氏针张力带与锁骨钩钢板固定治疗胸锁关节前脱位63例的临床分析

目的探讨克氏针张力带与锁骨钩钢板固定治疗胸锁关节脱位的临床疗效。方法回顾分析该院胸锁关节脱位患者63例,分别采用克氏针张力带(35例)和锁骨钩钢板(28例)进行治疗,比较两种治疗方法手术时间、手术出血量、围术期并发症发生率及治疗效果。结果两组手术时间、手术出血量、围术期并发症发生率及治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论克氏针张力带法治疗胸锁关节脱位易出现严重并发症,推荐使用钩钢板固定治疗胸锁关节前脱位。

锁骨钩钢板内固定治疗胸锁关节前脱位

目的:探讨锁骨钩钢板内固定治疗胸锁关节前脱位的疗效。方法:采用锁骨钩钢板内固定治疗胸锁关节前脱位8例,随访分析治疗效果及其并发症情况。结果:8例均得到随访,随访时间为4～18个月。胸锁关节均完全复位。根据Rockwood评分法进行评分,8例均达13分以上,效果为优。无切口感染、疼痛、内固定失效、再脱位发生。结论:锁骨钩钢板内固定治疗胸锁关节前脱位疗效可靠。

“L”形锁定重建钢板内固定治疗胸锁关节前脱位

目的探讨"L"形锁定重建钢板内固定治疗胸锁关节前脱位的手术方法及疗效。方法对2009年7月至2011年7月,采用"L"形锁定重建钢板内固定治疗10例交通事故伤所致胸锁关节前脱位的临床资料和随访结果进行回顾性分析。结果全部病例均获随访,随访时间12～24个月,依据Rockwood胸锁关节术后评分法,优7例,良2例,差1例,优良率90%,疗效满意。结论 "L"形锁定重建钢板内固定治疗胸锁关节前脱位是安全有效的方法,注意病例的选择是手术成功的关键,老龄骨质疏松患者不适合钢板内固定治疗。

经后路前中柱稳定性重建术治疗严重胸腰椎骨折脱位的临床疗效

目的集中探讨针对严重胸腰椎骨折脱位的患者采用后路前中柱稳定重建较单纯前路减压内固定的临床疗效。方法选取2013年6月-2014年4月因患有严重胸腰椎骨折脱位于我院进行治疗的患者20例,采用后路前中柱稳定性重建术进行治疗,标记为观察组;同期另20例采用单纯前路减压内固定的患者,标记为对照组。将两组患者治疗过程中的临床疗效进行比较。结果针对手术时间、出血量和引流量三项手术指标的比较中,两组患者差异无统计学意义(P>0.05);同时针对术后Cobb角的矫正度和丢失度的比较中,观察组较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。另外在Frankel改善方面的比较中,两组患者改善程度差异有统计学意义(P>0.05)。结论因采用后路前中柱稳定性重建术在治疗和愈后方面较单纯前路减压内固定治疗差异不大,但是可有效的防止过程中并发症的发生,值得临床推广使用。

胸锁关节前脱位和/或锁骨近端骨折的手术治疗

目的探讨对胸锁关节前脱位和/或锁骨近端骨折采用切开复位内固定治疗的临床疗效。方法 2005年1月~2010年6月治疗胸锁关节前脱位和/或锁骨近端骨折患者8例,伤后至手术时间6 h^10天,平均3.5天。均采用切开复位重建钢板内固定治疗。结果 8例均获得随访,随访时间3~18个月,平均9个月。所有患者术后切口均愈合良好,X线片示骨折脱位复位且内固定位置良好。按照Rockwood胸锁关节评分法对疗效进行评价,优7例,良1例。所有患者均无神经血管损伤、血气胸、内固定失效、再脱位等并发症发生。结论对胸锁关节前脱位和/或锁骨近端骨折采用切开复位重建钢板内固定,稳定性好,患者能早期进行功能锻炼,可最大程度地恢复肩关节功能。

斜T形锁定钢板用于胸锁关节前脱位效果观察

目的观察斜T形锁定钢板用于胸锁关节前脱位的临床治疗效果。方法对6例胸锁关节前脱位的患者行切开复位斜T形锁定钢板固定,观察疗效及不良反应。结果 6例患者均获得随访,Rockwood评分法评定优4例,良2例;术后X线片示胸锁关节复位,内固定位置良好,无并发症发生。结论斜T形锁定钢板用于胸锁关节前脱位固定疗效确切,且有稳定性好、安全性高的优点。患者能早期进行功能锻炼,最大程度恢复肩关节功能。