十味芪术通窍合剂治疗脾不统血型鼻出血临床观察

目的:观察十味芪术通窍合剂加减治疗脾不统血型鼻出血的临床疗效。方法:收集100例脾不统血型鼻出血患者,随机分为两组各50例。对照组予金霉素眼膏涂鼻治疗,治疗组在对照组基础上予十味芪术通窍合剂治疗,疗程均为2周。分别统计两组患者的止血时间、出血量、再出血率、鼻出血伴随症状的VAS评分、鼻内镜检查评分,评价十味芪术通窍合剂对鼻出血的临床疗效。结果:治疗组总有效率为90.00%,明显高于对照组的64.00%(P﹤0.05);治疗后,治疗组止血时间、出血量、再出血率、VAS评分、鼻内镜检查评分相对于对照组均明显改善(P﹤0.05)。结论:十味芪术通窍合剂治疗脾不统血型鼻出血临床疗效较好,可以有效改善鼻出血量、再出血率和临床症状等。

特发性血小板减少性紫癜脾不统血证动物模型建立

目的 :建立特发性血小板减少性紫癜 (ITP)脾不统血证动物模型。方法 :采用现代医学免疫法腹腔注射抗血小板抗血清 ,结合中医苦寒泻下法灌胃番泻叶水浸剂 ,建立ITP脾不统血证动物模型。观察小鼠一般体征、外周血象、血清D -木糖含量、T淋巴细胞亚群及骨髓巨核细胞计数变化 ,并予中药复健方加减归脾汤治疗。结果 :ITP脾不统血证动物模型符合ITP疾病特点 ,未改变ITP疾病模型的关键指标 ,未影响血小板减少造模法的主要特点 ;同时模型小鼠出现明显脾不统血证主症及脾虚客观指标变化 ,经中药复健方治疗后 ,脾不统血证主症和脾虚指标明显改善。结论 :免疫法结合苦寒泻下法建立ITP脾不统血证病证结合动物模型方法可靠 ,重现性强 ,为中医药研究治疗ITP脾不统血证提供了较为合适的动物模型。

脾气虚脾不统血证候动物模型的研究思路

脾气虚脾不统血证候动物模型研究,是国家中医药管理局重点资助项目。笔者根据中医理论,结合现代科学研究方法,选用4种动物(小鼠、大鼠、豚鼠、家兔),18种造模方法,50多项实验指标,筛选建立脾不统血证候动物模型。在偏食法塑造“脾气虚证动物模型”的基础上,用过酸法模拟成“脾不统血黑便证(上消化道出血)动物模型”,醇酒法模拟成“脾不统血便血证(下消化道出血)动物模型”,破血法模拟成“

补元饮治疗脾不统血证的初步研究

笔者曾经报道过用补元饮(即益气健脾饮)治疗脾不统血证,能明显改善患者临床脾气虚主症和减轻出血症状,并有提高血小板数的作用。此后在临床研究的同时,选用与出血和凝血机制密切相关的客观检测指标,初步探讨了该药治疗慢性血液病脾不统血证的作用机理。

斑马鱼脾不统血证模型建立

目的建立斑马鱼脑部与心脏出血两种动物模型,分析是否与临床的脾不统血证具有一致性,并观察健脾益气摄血止血效果,为临床推广应用提供依据。方法实验一:将野生型AB系60尾斑马鱼随机分为正常组和模型组两组,正常组常规饲养,模型组以50μmol/L辛伐他汀处理24 h。实验二:将黑色素等位基因突变型Albino品系斑马鱼分正常组、模型组(常规饲养)、A药物组、B药物组,以血流量、运动速度、出血发生率与出血改善率为观察指标,并分析相关数据。结果 (1)出血发生率:实验一中脑部出血发生率75%。实验二中心脏出血发生率为65%。(2)血流量测定:实验一、二:与正常组比较,模型组血流明显下降(P<0.001)。(3)运动速度:实验一:与正常组比较,模型组斑马鱼运动速度明显降低(P<0.001)。(4)出血改善率:单纯健脾益气方(A药物)对斑马鱼心脏出血无防治效果;健脾益气摄血方(B药物)能降低斑马鱼心脏出血发生率,提高出血改善率。结论 (1)辛伐他汀诱导的斑马鱼出血模型与脾不统血证临床表现基本一致。(2)健脾摄血方能降低辛伐他汀诱导斑马鱼心脏出血发生率,提高出血改善率。

紫斑脾不统血患者血小板相关抗体的实验研究

本文对97例紫斑患者和32例吐血黑便脾不统血证患者进行了PAIgG、PAIgM、PAIgA3项免疫学指标的测定.紫斑患者3项指标都明显增高.各证候中以紫斑脾不统血证增高突出,3项指标中以PAIgG增高的阳性率大.联合测定3项指标可使紫斑牌不统血证患者阳性率达到90.3%.本文就相同疾病不同证侯间、相同证候不同疾病间其血小板相关机体都存在着差异的意义和对脾不统血特异性研究的意义进行了探讨.

大鼠脾不统血模型血浆和子宫6-K-PGF_(1α)、TXB_2变化的研究

目的:观察比较脾气虚证模型、脾不统血证模型与单纯出血因素及卵巢摘除大鼠血浆、子宫PG的变化。方法:以放射免疫法检测上述模型大鼠血浆、子宫6-酮-前列腺素F_(1α)(6-K-PGF_(1α))和血栓素B_2(TXB_2)。结果:各种造模因素均导致血浆、子宫6-K-PGF_(1α)/TXB_2升高,机体表现为出血倾向。结论:6-K-PGF_(1α)/TXB_2比值升高可能是脾不统血证出血的机理之一。

脾不统血证舌苔脱落细胞学研究

采用舌苔脱落细胞学检查方法对 1 4 1例临床患者进行观察 ,按照中医辨症分型原则 ,将脾不统血证患者与血热妄行、脾气虚衰及胃中积热证患者进行比较 ,探讨各证型间的舌苔脱落细胞学的变化规律。研究结果提示 :脾不统血舌苔涂片细胞以角化前细胞居多 ,角化细胞减少 ,PAS阳性物上皮细胞减少和涂片背景中性白细胞减少等变化 ,与该证胃黏膜上皮细胞分化障碍 ,不成熟细胞增多 ,DNA合成增多 ,中性黏液减少 ,白细胞缺如或稀少等改变相一致 ,提示舌苔细胞学变化能反映胃黏膜病变及功能 ,可为脾不统血证诊断提供细胞学依据。

益气止血中药复方对脾不统血证大鼠脑组织POMC mRNA表达的影响

目的,观察益气止血中药对脾不统血证模型大鼠前阿黑皮素(POMC)基因表达的影响。方法:以原位杂交结合图像分析的方法检测大脑皮层、海马、下丘脑前阿黑皮素信使核糖核酸(POMC mRNA)的积分光密度和面积。结果:脾不统血证模型大鼠脑组织POMC mRNA的积分光密度和面积均较正常显著增强,益气止血中药复方对各部位POMC的基因表达均有下调作用。结论:益气止血中药复方对各部位POMC的基因表达均有较好的调节作用,表现出单纯用药的协同作用,且其作用也略强于阳性对照药归脾丸。

从脾胰一体说研制脾不统血证模型的理论与方法探讨

基于中医脏腑实体说对中医脾的认识(即中医脾包括脾脏和胰腺)寻找一种更能反映脾不统血证实质的建模思路与方法。相关理论研究及实验论证结果表明破坏胰腺外分泌功能并利用脾脏抗体学说、脾内阻留学说与出血性疾病的关系来建立脾不统血证模型的思路方法较传统造模方法更科学、更合理。

从脾胰一体说建立脾不统血证模型的实验研究

目的:在形体医理学有关脾胰一体说指导下建立脾不统血证模型。方法:通过设立单纯损伤脾脏功能组(脾组)、单纯损伤胰腺功能组(胰组)和同时损伤脾脏、胰腺功能组(脾胰组),每组又分模型归脾汤干预组和模型生理盐水对照组两个小组(以下简称为模型中药组和模型对照组),即在造模同时一组给予归脾汤干预,一组给予生理盐水对照,观察豚鼠一般体征、出凝血时间、血象及抗体含量以及脾系数的变化,脾脏、胰腺作组织形态学观察。结果:胰组、脾胰组两模型对照组一般体征均表现出神靡、便溏、体重减轻等症状,脾组仅见精神萎靡表现;脾组、脾胰组均见多部位皮下紫癜,胰组无出血症状表现;脾胰组较正常组、胰组、脾组,出血时间延长、血小板数量降低、PAIgG含量增高、脾系数增大。结论:同时损伤脾脏、胰腺相关功能建立脾不统血证模型可行,合理,更符合脾不统血证本质。

加减归脾汤对脾不统血型ITP小鼠红细胞免疫功能的影响

目的 :研究加减归脾汤对脾不统血型ITP小鼠免疫学作用机制 ,探讨祖国医学“脾虚症”的实质。方法 :采用现代医学免疫法腹腔注射外源性抗血清 ,结合中医苦寒泻下法用番泻叶灌胃建立脾不统血证ITP小鼠模型 ,分别运用加减归脾汤 (大、小剂量 )、泼尼松治疗 ,观察各组小鼠红细胞免疫功能的变化。结果 :大剂量加减归脾汤能明显提升实验小鼠红细胞免疫功能。结论 :大剂量加减归脾汤对脾不统血型小鼠模型有明显治疗作用 。

紫斑脾不统血患者红细胞免疫及血小板免疫粘附功能的测定

紫斑是中医内科的一个常见病证。本实验通过紫斑脾不统血、血热妄行、脾气虚弱三证候及吐血黑便脾不统血证患者红细胞及血小板免疫粘附功能的测定,对相同疾病不同证候,相同证候不同疾病进行对比分析,探讨反映脾不统血证的免疫客观指标。现将实验工作总结如下。1 材料1.1 诊断准标 诊断和辨证根据第二届全国血液学术会议制定的《原发性血小板减少性紫癜诊断标准》、全国血证急症研究协作组制订的《中医血证急症诊疗规范》。

大鼠脾不统血便血证(下消化道出血)模型免疫器官、免疫细胞的变化

SD大鼠醋灌胃、酒灌肠,造成脾不统血便血证动物模型。结果:模型动物中枢免疫器官胸腺皮质变薄,髓质PAS阳性物质减少,胸腺小体减少;周围免疫器官脾脏T细胞区和B细胞区缩小;免疫细胞,外周白细胞总数、淋巴细胞数减少,RBC-C_(3b)受体花环率,RBC-IC花环率降低,与对照组比较有显著性差异,经归脾丸加味反证治疗,病变得以恢复。

“通而不统”的敦煌精神是构建人类命运共同体重要的思想文化资源

敦煌文化是中国传统文化不可分割的组成部分和特殊表达形态,"通而不统"的敦煌精神是"和而不同"的中华文化精神的特殊表达。"和而不同"主要表明的是尊重文明多样性的态度和体现文明平等性的交往交流原则,而"通而不统"则主要表达的是文明交流交融的行为准则和实现文明互联互通又不消解文明丰富性的文明理想。"和而不同"的中华传统文化精神特别是"通而不统"的敦煌精神充分体现了人类命运共同体主张深厚的历史底蕴,是消解文明冲突、促进文明融合的一剂对症良药,需要我们深度挖掘、深入研究、深刻阐释,以达到创造性转化、创新性发展的目的。

从“阳不统血”理论探讨DR增殖期患者玻璃体切割术后再出血的辨治

糖尿病视网膜病变(DR)增殖期玻璃体切割手术后如果反复出现玻璃体腔内积血,无论中医还是西医,治疗棘手,预后差。掌握该时期的根本病机,既是该病防治的难点,也是突破口。古之消渴与今之糖尿病存在诸多不同之处,前者以主观的症状为主要诊断依据,而后者以客观的实验室血糖指标为主要诊断依据。随着诸多学者对糖尿病的发病机制认识的突破,DR增殖期的发病机制——“阴损及阳”也逐渐得到广泛认可,尤其是总结出阳虚可能是DR从非增殖期转化为增殖期的关键病机,亦可能是DR增殖期病变发生的始动因素。因此,本文从“阳不统血”理论出发,以理论阐述和病案发挥的形式,探讨“阳不统血”理论在增殖期DR玻璃体切割术后玻璃体腔内再积血治疗中的指导作用。

脾不统血证研究概况

脾不统血证主要存在于血液系统、女性生殖系统及消化系统疾病中,本文从古医籍以及现代医学研究两方面对脾不统血的源流及本质的研究进行了综述。