剖宫产术不同方式处理腹膜和返折腹膜术后粘连情况分析

近年来,随着剖宫产率的上升,剖宫产术后再次妊娠分娩已成为产科临床突出的问题。新式剖宫产具有手术时间短等优点已被公认。但这一手术方式所引起最多的争论在于是否缝合膀胱子宫返折腹膜和关腹时缝不缝合壁层腹膜。剖宫产术中是否缝合腹膜，其术后粘连发生的情况如何，本文就这一问题进行了观察，现报告如下。

二次剖宫产术137例临床分析

目的:比较首次剖宫产术取下腹壁横切口、纵切口,缝合、不缝合壁层腹膜对二次剖宫产术的利弊。方法:依据首次剖宫产术腹壁横切口、纵切口,缝合、不缝合壁层腹膜进行分组,比较二次剖宫产手术时间、术中出血、腹壁切口组织粘连及腹腔粘连程度。结果:下腹壁横切口的腹壁切口组织粘连发生比例高于下腹壁纵切口,手术时间亦长于下腹壁纵切口;缝合与不缝合壁层腹膜发生的腹腔粘连状况一致。结论:剖宫产选择下腹壁纵切口更利于再次手术的操作,减少手术创伤,更适宜临床推广。