非典型鳞状上皮细胞患者分流诊疗的研究进展

无明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)属于异常细胞范畴,其组织病理学具有不确定性和多样性,是临床中最常见也最难决定诊疗对策的细胞学检测结果。因ASCUS的特异度低,易发生诊断不足或过度诊断,故关于ASCUS患者的分流诊疗问题在临床中逐渐引起重视,并取得众多新进展。本文将从HPV基因分型、DNA定量分析、P16/Ki-67双染及PAX1甲基化在ASCUS患者分流诊疗中的临床价值入手,以期为ASCUS患者提供新的分流诊疗思路和选择。

251例意义不明确非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)体检女性的临床分析

目的了解本院体检科常规体检人员宫颈液基细胞学检查(TCT)诊断为意义不明确非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的患者年龄分布特点、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及阴道镜检查活检组织病理情况,并探讨适合的临床处理方法。方法选取2018年7月至2019年12月于本院体检科行TCT检查诊断为ASCUS并进一步行高危型HPV检测、阴道镜检查及活检组织病理学检查的251例体检人员进行结果分析。结果251例ASCUS年龄分布与HR-HPV感染年龄分布一致,集中在35~54岁,特别是35~44岁;HR-HPV感染者67例,HR-HPV感染率为26.69%,阴道镜下活检病理组织阳性13例,低级别鳞状上皮内病变(LSIL,包括5例宫颈CIN1,7例阴道壁、穹窿部的VAIN1)12例,高级别鳞状上皮内病变(HSIL,CIN2-3)1例,未发现宫颈浸润癌患者;HR-HPV感染的ASCUS患者病理组织阳性率14.93%,HR-HPV感染阴性的ASCUS患者病理组织阳性率1.63%。结论定期规律体检人员宫颈细胞学为ASCUS的患者HR-HPV感染率及宫颈、阴道病理组织阳性率均较低,处理方式可首选观察随访。

宫颈HPV E6/E7mRNA联合TCT检查对未明确意义的非典型鳞状上皮细胞诊断意义

目的:评价宫颈人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA联合薄层液基细胞学检查(TCT)对未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的诊断意义。方法:选择2016年8月-2019年8月本院宫颈癌筛查妇女120例,均接受HPV E6/E7mRNA、TCT检查,以阴道镜活检结果为金标准,评估HPV E6/E7mRNA、TCT检查ASCUS的诊断效能。结果:120例宫颈癌筛查患者中,经阴道镜活检结果确诊为ASCUS 52例,未见肿瘤细胞(NILM)68例。以阴道镜活检结果为金标准,E6/E7mRNA+TCT对ASCUS的诊断灵敏度(94.2%)、特异度(88.2%)、准确度(90.8%)、阳性预测值(86.0%)及阴性预测值(95.2%)均高于E6/E7mRNA、TCT单一检测(P<0.05)。结论:HPV E6/E7mRNA、TCT检查在ASCUS中均有一定诊断意义,联合诊断效能更高,可为临床诊断、治疗提供更多的参考依据,提高宫颈癌早期病变的筛查准确率。

宫颈意义不明确的非典型鳞状上皮病变的组织病理学诊断结果分析及探讨

目的分析薄层液基细胞学检测(TCT)诊断为意义不明确的非典型鳞状上皮(ASC-US)病变的组织病理学诊断结果及其影响因素。方法对408例TCT诊断为ASC-US病变的患者,行阴道镜下活检组织病理学诊断对照。结果 408例ASC-US的组织病理诊断结果为:宫颈炎症为188例,占总病变的46.08%;宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ201例,占总病变的49.26%;CINⅡ15例,占总病变的3.68%;CINⅢ3例,占总病变的0.74%;鳞状上皮细胞癌(SCC)1例,占总病变的0.25%。结论 ASC-US的组织病理学诊断结果,包括从炎症到SCC的各级病变,故TCT诊断为ASC-US的患者需根据具体情况行阴道镜检查或阴道镜下活检组织病理学检查,以进一步明确诊断。对于确诊为CIN的患者要积极治疗以防宫颈癌的发生。

宫颈无明确意义的非典型鳞状上皮细胞改变219例临床病理分析

目的探讨宫颈液基细胞学检查中无明确意义的非典型鳞状上皮细胞改变(ASC-US)患者的临床病理特点。方法对我院妇科及体检中心的15 406例女性进行宫颈新柏氏液基细胞学检测(TCT),检出为ASC-US阳性患者1061例,对其中的219例ASC-US进行阴道镜下病理组织学多点活检检查,分析阴道镜活检结果。结果炎症115例(52.51%),宫颈上皮内瘤变(CIN)1级79例(36.07%),CIN2级13例(5.94%),CIN3级10例(4.57%),SCC2例(0.91%)。结论对于宫颈TCT检测为ASC-US的患者,进行组织病理学活检,明确宫颈病变等级是非常必要的,对宫颈癌的早期预防与治疗起至关重要的作用,值得在临床上推广。

宫颈细胞学检查为意义不明确的非典型鳞状细胞患者的分流处理探讨

目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测对宫颈细胞学检查为意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(AS-CUS)患者宫颈疾病诊断的临床意义和价值。方法 2008年7月至2010年11月,对本院新柏膜式液基超薄细胞学检查(TCT),且诊断结果为ASCUS的218例患者进行高危型HPV-DNA检测及阴道镜下活检。结果 218例ASCUS患者病理组织学结果为宫颈上皮内瘤变(CIN)52.29%,高级别CIN及宫颈浸润癌的发生率15.14%。阴道镜拟诊CIN 94例,与宫颈组织学病理检查结果相符68例,阴道镜评估与病理诊断符合率为59.65%,高危型HPV-DNA阳性组CIN检出率为85.84%,明显高于阴性组的16.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。高级别CIN 33例中31例高危HPV-DNA检测阳性,仅2例CINⅡ为阴性。宫颈浸润癌2例,高危HPV检测为阳性。结论高危型HPV-DNA检测是一种有效的ASCUS分流管理手段,能提高CIN的检出率。

宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞的临床意义及处理

目的:探讨宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)的临床意义。方法:对22036例患者行宫颈液基细胞学检查(LPT),对其中417例被诊断为ASCUS的病例,同时用免疫组织化学法行人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查及宫颈活组织检查或宫颈管内膜刮出术。结果:高危型别HPV阳性率随病理学病变的严重程度而增加。而宫颈活检阳性率和阴性率的比值,高危型别HPV感染活检阳性率高于低危型别和HPV阴性患者。几个年龄段的HPV感染率差异无统计学意义。各年龄段ASCUS患者中炎症与CIN及宫颈癌的检出率差异无统计学意义。宫颈管内膜刮除术(ECC)43例,发现异常为8例(18.60%),宫颈活组织检查372例发现异常119例(31.99%),宫颈活组织检查阳性率高于ECC。结论:对ASCUS患者应重视HPV检测,特别是HPV高危型的检查,ECC可作为一种辅助宫颈活组织检查的诊断手段,细胞学异常而伴有高危型别HPV感染但是阴道镜无明显异常发现的患者,可行ECC检查提高诊断率而避免漏诊。

无明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞的临床病理分析

目的评价无明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞（ASC—US）的病理学变化及其临床意义。方法分析2005年1月～2006年1月间，行宫颈细胞学检查4036例，按TBS-2001的诊断标准诊断ASC-US276例，所有病例都有组织病理学对照。结果ASC-US细胞病理变化表现4个方面：172例（62．3％）表现为中表层细胞的非典型改变；83例（33．2％）为角化不良细胞；5例（1．8％）萎缩性改变；16例（5．7％）为不典型挖空细胞。组织学结果显示：慢性炎症156例（56．5％）；HPV感染、宫颈尖锐湿疣、扁平湿疣107例（38．8％）；CIN—Ⅰ13例（4．7％）；CIN—Ⅱ0例；CIN—Ⅲ0例；SCCO例。结论TBS-2001诊断标准将ASC分为ASC-US和ASC—H具有更明确的临床意义，ASC—US患者只需3～6个月进行1次细胞学检查与诊断。

HPV检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞中的应用

目的:探讨宫颈人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测对宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)患者的诊断价值。方法:对98例薄层液基细胞学(TCT)检测结果为ASCUS的患者进行高危型HPV DNA检测,根据检测结果分为HPV DNA阳性组和HPV DNA阴性组。所有患者行阴道镜检查并活检,以病理检查结果为金标准,病理检查结果为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈浸润癌判定为宫颈活检阳性,并进行比较。结果:高危型HPV DNA检测阳性组中宫颈活检阳性率为58.92%,高危型HPV DNA检测阴性组中宫颈活检阳性率为28.57%,两组比较差异有高度统计学意义(χ2=0.8906,P<0.01)。结论:HPV检测对ASCUS患者行进一步诊断有临床意义。

HPV基因分型检测在宫颈未明确意义的不典型鳞状上皮细胞的临床价值

目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测对宫颈未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(ASC-US)患者的诊断价值,为宫颈癌的防治提供依据。方法:对90例薄层液基细胞学(LCT)检测结果为ASC-US的患者进行HPV基因分型检测,按检测结果的不同分为HPV阳性组和HPV阴性组。所有患者行阴道镜检查并宫颈活检及组织病理学检查。结果:HPV感染阳性组中宫颈活检阳性率为53.57%,HPV阴性组中宫颈活检阳性率20.59%,两组活检阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV基因分型检测对ASC-US患者的进一步诊断和处理具有指导作用。

563例宫颈意义不明的非典型鳞状上皮细胞病例HPV基因分型检测的临床回顾性分析

目的:探讨HPV基因分型检测对于细胞学诊断宫颈意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)病变的临床意义,为临床提供指导和管理依据。方法:选取2016年1月至2017年5月在宜昌市中心人民医院妇科门诊接受脱落细胞学检查,结果为ASC-US后行HPV基因分型检测的病例,对其结果进行回顾性分析。结果:筛选出的563例ASC-US病例中,HPV阳性病例295例,占总数的52.4%;不同年龄段的HPV阳性率差异具有统计学意义(P=0.020),其中19～29岁年龄段HPV阳性率最高;高危型HPV阳性病例264例,占总阳性病例的89.49%,不同年龄段的高危型HPV阳性率差异不具有统计学意义(P=0.963);感染率最高的HPV亚型分别是HPV16(21.36%),HPV58(19.32%)和HPV52(17.29%),均为高危型病毒。结论:HPV基因分型检测,尤其高危型HPV检测可以对ASC-US病例起到分流管理的作用。

宫颈意义不明确非典型鳞状上皮细胞的临床意义及处理

目的探讨宫颈意义不明确非典型鳞状上皮细胞（ASCUS）的临床意义及处理措施.方法收集2011年2月~2012年2月来我院就诊的TCT诊断为ASCUS的患者221例,征求患者同意后,对其进行HR-DNA检测、阴道镜检查及宫颈活组织病理检查,以病理结果为金标准,分析ASCUS的临床意义、高危HPV检测在ASCUS患者中的应用价值.结果①221例ASCUS患者病理情况分别如下：病理结果呈宫颈慢性炎症者136例（61.54%）,CINⅠ级44例（19.91%）,CINⅡ级24例（10.86%）,CINⅢ级13例（5.88%）,4例（1.81%）为浸润癌.②高危HPV检测有103例（46.61%）呈阳性,其中有47例（45.63%）病理结果为慢性炎症,CIN及宫颈癌共56例（4.37%）. HPV阴性患者118例,其中慢性炎症108例（91.53%）,CINⅠ及CINⅡ共10例（8.47%）,无CINⅢ及浸润癌.两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 ASCUS患者中有一定比例为高度鳞状上皮病变以上的病变,应引起重视,注意ASCUS患者的治疗和随访;高危型HPV检测在ASCUS患者的处理中能起到分流、避免过度检查的作用.

TCT联合高危型HPV DNA检测在不能明确意义的鳞状上皮细胞病变的诊断价值

目的探讨薄层液基细胞学检查(TCT)诊断为不能明确意义的鳞状上皮细胞病变(ASCUS)患者联合高危型人乳头瘤病毒脱氧核糖核酸(High-risk HPV DAN,HR-HPV DNA)检测的诊断价值,同时比较未绝经组与绝经组的结果,科学指导临床绝经后女性宫颈癌筛查。方法回顾性分析我院在2015年9月～2016年6月行宫颈癌筛查的患者200例,所有患者均行TCT及HR-HPV DNA检测,其中诊断为ASC-US的患者99例,未见肿瘤细胞(NILM)101例;以病理活检为金标准,对比分析TCT联合HR-HPV DNA的诊断价值,同时分析其在绝经患者宫颈癌筛查中的价值。结果 TCT检测灵敏度为71.0%,特异度为72.0%,准确率为71.5%,阳性预测值为71.7%,阴性预测值为71.3%;TCT联合HR-HPV DNA检测灵敏度为89.0%,特异度为87.0%,准确率为88.0%,阳性预测值为87.3%,阴性预测值为88.8%;联合检测的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值均高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。绝经组与未绝经组比较,TCT联合HR-HPV DNA检测具有更高的阳性率(P<0.05)。结论 TCT联合HR-HPV DNA检测可显著提高临床宫颈癌筛查水平,尤其对于绝经后女性具有更高的诊断价值。

p16/Ki-67在ASCUS合并HPV阳性患者中对宫颈高级别鳞状上皮内病变的检测意义

目的:探讨p16/Ki-67双染检测在不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cell of undetermined significance/high risk human papillomavirus,ASCUS)合并高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)阳性者中对宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)的诊断价值。方法:回顾性分析2017年9月-2018年12月在南京医科大学第一附属医院妇科就诊的283例ASCUS合并高危型HPV阳性者阴道镜下的宫颈活检组织病理结果,探讨HSIL的危险因素,比较p16/Ki-67双染检测和HPV分型检测的诊断效能。结果:283例患者中88例被诊断为HSIL。单因素分析显示,不同HPV型别、p16/Ki-67双染检测结果间HSIL发生率差异有统计学意义(P<0.01),不同年龄患者HSIL发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,HPV16/18阳性、p16/Ki-67双染检测阳性是HSIL的高危因素(P<0.001)。p16/Ki-67双染检测较HPV分型检测有更高的灵敏度(62.03%vs. 51.14%)、阴性预测值(81.6%vs. 78.9%)及受试者工作特征(ROC)曲线下面积(0.794 vs. 0.669,P<0.05)。结论:p16/Ki-67双染检测阳性是ASCUS合并HPV阳性者中发现HSIL的预警因素,其筛查效能优于HPV分型检测,为宫颈病变初筛提供了一种新选择。

无明确诊断意义的鳞状细胞病变(ASCUS)临床处理分析

目的探讨宫颈脱落细胞检查结果为无明确诊断意义的鳞状细胞病变(ASCUS)的临床处理。方法于2015年1月—12月在我院妇科门诊进行宫颈脱落细胞检查,选取其结果为ASCUS的患者268例,随机分为试验组148例,并对其HPV阳性患者进行镜下活检;对照组120例直接镜下活检,对2组病理结果进行统计学分析。结果试验组148例ASCUS患者中HPV阳性95例,对其进行阴道镜下活检,其结果为:宫颈炎44例(46.31%)、CINⅠ级34例(35.79%)、CINⅡ级11例(11.58%)、CINⅢ级5例(5.26%),发现宫颈浸润癌1例(1.05%),其CIN的发生率为52.63%。对照组120例患者进行阴道镜下活检,其结果为:宫颈炎92例(76.67%)、CINⅠ级16例(13.33%)、CINⅡ级9例(7.50%)、CINⅢ级3例(2.50%),未发现宫颈浸润癌,CIN的发生率为23.33%。2组CIN发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ASCUS人群中确实存在着一部分宫颈早期病变,甚至宫颈癌。应积极筛查并治疗宫颈癌前期病变,对其进行有效的干预,以减少宫颈癌的发病率和病死率。

意义不明确的不典型鳞状细胞中检测高危型HPV的价值

目的探讨在意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)中检测HR-HPV,预测宫颈上皮内瘤样病变及浸润癌的诊断价值。方法对宫颈薄层液基细胞学诊断为ASCUS的248例患者分别进行HR-HPV检测、阴道镜下活组织检查。结果在ASCUS患者中,CIN发生率为41.1%(102/248),高级别CIN(CIN2、CIN3)和浸润癌发生率为9.3%(23/248);在HR-HPV阳性组CIN检出率为68.1%(92/135),在HR-HPV阴性组CIN检出率为8.8%(10/113),两组间差异有统计学意义(χ2=89.330,P<0.001)。阳性组发生CIN和浸润癌的风险是阴性组的22.037倍[OR(95%CI)=22.037(10.479～46.342)]。HR-HPV检测CIN和浸润癌的敏感度和特异度分别为68.1%和91.2%;阳性预测值和阴性预测分别为90.1%和70.5%。阴道镜拟诊CIN和浸润癌126例,检出率为80.4%(82/102),其中高级别CIN和浸润癌20例,检出率为87.0%(20/23);阴道镜检测CIN和浸润癌的敏感度和特异度分别为65.1%和83.6%;阳性预测值和阴性预测分别为80.4%和69.9%,与HR-HPV检测功效相似,关联系数为r=0.833;而阴道镜检测高级别CIN和浸润癌的敏感度和特异度分别为80.0%和98.7%;阳性预测值和阴性预测值分别为87.0%和97.8%。结论 HR-HPV阳性的ASCUS患者CIN发生率高,即行阴道镜检查;HR-HPV阴性患者可不行阴道镜检查而不会增加高级别CIN和浸润癌发生风险。

PAX1和ZNF582甲基化在宫颈细胞学非典型鳞状细胞分层管理中的意义

目的通过检测细胞学非典型鳞状细胞(ASC:ASCUS&ASC-H)人群宫颈脱落细胞的PAX1与ZNF582基因甲基化水平,为ASC患者分层管理提供可靠理论依据,并为ASC患者建立新的分流与诊治模式。方法选取2017年7月-2018年12月在郑州大学第二附属医院妇科行宫颈癌筛查、结果为ASC(ASCUS&ASC-H)并同时行阴道镜检查及活检的患者265例,详细记录病理活检结果以及病史资料.采用重亚硫酸氢盐转化和定量甲基化特异性PCR(QMSP)测定ASC患者宫颈脱落细胞中PAX1和ZNF582基因甲基化的水平,采用第二代杂交捕获检测技术进行高危型HPV检测,以病理结果作为病人分层的金标准,根据受试者工作特征曲线下面积(ROC)探索PAX1、ZNF582甲基化检测CINⅡ+、CINⅢ+的检测效能。结果在ASCUS人群中,PAX1是检测CINⅡ+最好的生物标志物,PAX1甲基化和HPV检测的敏感性分别为83.0%和90.6%,特异性分别为87.3%和64.7%;ZNF582是检测CINⅢ+最好的生物标志物,甲基化ZNF582和HPV检测的敏感性分别为91.3%和100.0%,特异性分别为95.0%和56.7%。在ASC-H人群中,ZNF582是检测CINⅡ+和CINⅢ+最好的生物标志物;PAX1是检测CINⅡ+最好的生物标志物,ZNF582是检测CINⅢ+最好的生物标志物。结论PAX1或ZNF582甲基化检测与HR-HPV检测相比,更能准确地识别出ASCUS或ASC-H患者中的宫颈高级别病变及以上的病变,有望代替HPV DNA检测成为分流ASCUS的有效手段。

无明确诊断意义的宫颈非典型鳞状细胞的临床意义

目的探讨无明确诊断意义的宫颈非典型鳞状细胞对宫颈病变及处理的临床意义。方法对2009年1月至2010年12月间在我院进行宫颈细胞涂片检查的患者资料进行回顾性分析。结果共有86例患者为无明确诊断意义非典型鳞状细胞（ASCUS），结合阴道镜检查、病理检查、人乳头瘤病毒（HPV）检测，诊断为慢性宫颈炎的45例（52.3％），诊断为明确官颈上皮内瘤变（CIN）的有41例（47．7％）。HPV检测呈阳性的有49例（57．0％），在HPV阳性患者中，宫颈上皮内瘤变CINⅡ级及以上的有16例，占阳性患者的32．3％。宫颈癌2例，占4．1％，而阴性患者中无CINⅡ级及以上和癌变病例。结论结合阴道镜、病理检查以及HPV检测有利于对ASC患者的分流管理，对患者具重要的临床意义。

高危型HPV检测及阴道镜检查在意义不明确的不典型鳞状细胞的诊断价值

目的:探讨对宫颈细胞学诊断为意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)病变的患者检测高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)及阴道镜活检的意义,并建立临床诊断路径。方法:诊断为ASCUS 320例患者分别进行HR-HPV检测及阴道镜检查,并研究ASCUS与年龄的关系。结果:在ASCUS患者中,主要分布在30～49岁年龄段(49.38%),320例ASCUS中组织病理学检查结果为:炎症73.13%(234/320)、湿疣5.32%(17/320)、宫颈上皮内瘤变(CIN,包括CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ)20.61%(66/320)、高级别CIN(包括CINⅡ及CINⅢ)和浸润癌发生率为7.5%(24/320)。HR-HPV检测阳性者144例,阳性率为45%(144/320)。HR-HPV阳性组CIN的检出率为43.75%(63/144),HR-HPV阴性组CIN的检出率为3.41%(6/176),2组间比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:ASCUS患者尤其是30～49岁年龄者,如HR-HPV阳性应行阴道镜检查明确诊断;HR-HPV阴性患者可不行阴道镜检查,但需定期检查宫颈薄层液基细胞学及人乳头瘤病毒。

Septin9基因甲基化检测在不能明确意义的非典型鳞状细胞患者分流中的临床应用

目的分析Septin9基因甲基化检测对不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)患者分流的临床应用价值。方法选择2019年10月至2022年10月在青海红十字医院行人乳头瘤病毒(HPV)筛查和液基细胞学检测(TCT)的女性患者,TCT结果为ASCUS,且均行Septin9基因甲基化检测与阴道镜活检组织病理学检测。以宫颈组织病理学结果作为金标准,分析在各组织病理学检测结果中的高危HPV、Septin9基因甲基化检出率,分析Septin9基因甲基化检出率与宫颈病变之间的关系以及Septin9基因甲基化检测对ASCUS患者分流的效能。结果共收集病例114例,根据阴道镜活检组织病理学结果分为阳性组69例、阴性组45例。在四组组织病理学检测结果中高危HPV检出率的差异具有统计学意义(均P<0.001),Septin9基因甲基化检出率的差异亦有统计学意义(均P<0.001)。Cochran-Armitage趋势检验发现宫颈病变程度与Septin9基因甲基化检出率存在线性趋势(χ^(2)=27.88,P<0.05)。与高危HPV检测相比,Septin9基因甲基化检测对于ASCUS患者分流具有较高的特异度(84.44%)、阳性预测值(89.06%)及曲线下面积(AUC)(0.835)(均P<0.05),而灵敏度(82.61%)、阴性预测值(76.00%)与准确率(83.33%)差异无统计学意义(均P>0.05)。结论ASCUS患者中Septin9基因甲基化的检出率随着宫颈病变程度加重逐渐升高;Septin9基因甲基化检测对ASCUS患者的分流效能高于高危HPV检测。