不自觉低血糖3例分析

糖尿病药物治疗的不良反应越来越多见,低血糖症就是常见不良反应之一。人们注意到,一些患者低血糖发作时,在出现神经性低血糖症状之前,不出现相应的自主神经兴奋症状,使病人不能认识到低血糖发作,这种现象称为不自觉低血糖（UH）。现将所遇到的3例病例分析如下。

糖尿病患者不自觉低血糖发作的相关因素分析

目的 探讨糖尿病患者不自觉低血糖（ＵＨ）发作的相关因素。方法 对３６ 例ＵＨ 和３０ 例自觉低血糖（ＡＨ）的有关资料进行统计学分析。结果 ＵＨ 组低血糖发作次数、既往低血糖发作史、肾脏病变和自主神经病变发生率明显高于ＡＨ 组。ＵＨ 发作与上述指标呈正相关。ＵＨ组糖化血红蛋白的水平低于ＡＨ 组，ＵＨ 发作与糖化血红蛋白呈负性相关。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 多因素回归分析，在调整既往低血糖史等诸影响因素后，低血糖发作次数与ＵＨ 发生呈显著正相关（ＯＲ＝３－９７ ，９５ ％ ＣＩ为１－７２ ～９－１６ ，Ｐ＝ ０－００２）。结论 低血糖反复发作是ＵＨ