宫内节育器不良停用的影响因素

目的通过对放置宫内节育器(IUD)妇女的随访、监测和报告,探讨IUD临床失败的影响因素,为制订预防重大的群体公共卫生事件提供科学依据。方法收集2011年广东省3个县区IUD放置、随访以及不良停用病例报告,采用现代统计学方法,从IUD使用者、置器服务人员及机构等3个层面的特征,分析探讨IUD不良停用的影响因素。结果 IUD放置1 762例,不良停用332例,停用率18.8%。IUD使用妇女的文化程度和体力劳动类型、置器人员熟练程度和业务培训、置器机构的类别等,是影响IUD不良停用率的相关因素。结论放置IUD仍是最有效、最经济和安全的长效避孕方法。加强对置器服务人员的规范化培训,加快对新型安全的避孕药具的研发,是降低IUD不良停用率的重要措施。

广东省14440例宫内节育器避孕状况研究

目的探讨广东省内育龄妇女使用宫内节育器的避孕效果。方法随机抽查我省13个市、县(区)及乡镇5年内置宫内节育器并有手术记录的育龄妇女(包括已取去IUD和正在使用者)为调查对象(共14440例)。调查放环后影响避孕效果的各种因素,并综合评价各种相关因素。结果IUD类型、接受上环的主动性,妇女的主要社会生物学特征例如年龄、孕产次、生育观念、置器质量、上环妇女执行术后注意事项的情况、放环前的宫腔大小,放环后的出血、感染、腹痛、腰痛等副反应,这些因素如果不能得到较好的矫正,均能严重影响到IUD不良停用率而导致避孕效果的下降。结论严格掌握上环适应证、提高施术者的技术水平、改进环的质量、根据个体特征选择不同类型环是提高避孕效果的重要措施。

不同种宫内节育器避孕效果比较500例分析

目的:本文通过回顾性研究对本院五年来放置曼月乐(A组)、吉妮(B组)与高支撑不锈钢圆形环(C组)三种宫内节育器IUD的不同避孕效果进行分析。方法:将500例妇女随机按意愿放置曼月乐、吉妮与高支撑不锈钢圆环三种宫内节育器,自然分成3组,分别随访24个月,对其避孕效果、2年累计不良事件停用率(停用率包含带器妊娠、出血取出、腹痛腰痛取出、脱落率;不含自主和有生育要求而取出者)以及2年续用率进行观察和分析。结果:3种宫内节育器的帶器妊娠率相比无显著差异(P>0.05);出血取出、腹腰痛取出、脱落率等停用率曼月乐与吉妮组比较无显著性差异(P>0.05),两组分别与高支撑不锈钢圆环组相比差异显著(P<0.01,P<0.01);2年累计不良事件停用率分别为3.42%、4.88%和18.19%,曼月乐组最低,与吉妮组比较无显著差异(P>0.05),两组分别与C组相比差异显著(p<0.01,P<0.01);2年续用率分别为89.96%、86.33%和65.69%,曼月乐组最高,与吉妮组比较无显著性差异(P>0.05),两组分别与C组相比差异显著(P<0.01,P<0.01)。结论:曼月乐组和吉妮组副反应小,停用率低且续用率高,是避孕效果较为理想的宫内节育器。