阿托伐他汀临床应用不良反应及合理用药研究

目的 对阿托伐他汀临床应用不良反应及合理用药情况进行探讨。方法 回顾性分析60例行阿托伐他汀治疗出现不良反应患者的临床资料,总结分析患者的年龄分布情况,联合用药、合并疾病情况,累及部位及临床表现。结果 本组60例患者中, 33~40岁不良反应患者占比为8.33%, 41~50岁不良反应患者占比为16.67%, 51~60岁不良反应患者占比为26.67%, 61~86岁不良反应患者占比为48.33%。经统计,>50岁不良反应患者占比较≤50岁不良反应患者略高。60例患者中,有19例患者伴高脂血症,占比为31.67%;其余患者伴有糖尿病、高血压、冠心病等疾病,占比为68.33%。在阿托伐他汀药物应用期间,有28例患者联合应用2~4种药物,占比为46.67%,包括心血管系统药、抗生素等。60例患者中,不良反应主要发生于消化系统、骨骼肌肉系统、血液系统、免疫系统,占比分别为33.33%、46.67%、5.00%和15.00%。结论 临床应用阿托伐他汀治疗时,多种药物联合应用易引发不良反应,累及消化系统、免疫系统、骨骼肌肉系统和血液系统。因此在应用阿托伐他汀药物前要全面考虑药物之间的相互作用,并结合患者年龄、疾病类型等合理用药,减少不良反应的发生,提高临床疗效。

糖尿病合并高血压药物治疗的合理应用及不良反应研究

探讨在糖尿病合并高血压患者的治疗中选择不同药物的实际应用效果及不良反应情况。方法 研究中共选择符合此病100例患者进行试验,在进行分组后分别对其采取不同药物治疗方式,对照组给予缬沙坦胶囊药物治疗方式,观察组在此基础上联合苯磺酸氨氯地平片共同对患者的病情展开控制,药物的服用方式均为口服。在治疗后观察两组患者实际临床疗效以及不良反应表现,并展开相应的对比。结果 在对所得数据分析后来看,采取药物联合治疗法的观察组治疗效果明显优于实施单种药物的观察组,对照组总有效率为82%、观察组总有效率94%,同时不良反应发生率也有所降低,对照组总发生率为18%、观察组总发生率为8%,数据之间具有显著差异,(P<0.05)。结论 在两组患者均进行系统性治疗后所得,采取缬沙坦胶囊联合苯磺酸氨氯地平片药物治疗方式能够起到有效的血压及血糖控制效果,并且具有一定的安全稳定性,疗效显著。

左氧氟沙星临床治疗应用的不良反应与合理用药分析

分析临床在应用左氧氟沙星时常见的不良反应以及合理用药管理后的发生情况。方法 选取2023年1月-2024年1月期间,本院收治的80例应用左氧氟沙星出现不良反应的患者为研究对象,分析其出现不良反应的情况,以及采取用药管理后不合理用药的发生情况。结果 不良反应常发生于>60岁、静脉给药、每日用药量>400mg、女性等患者中(P<0.05);神经系统、皮肤及附件是最为常见的不良反应;采取用药管理以后,患者发生不合理用药行为的情况明显减少(P<0.05)。结论 左氧氟沙星在用药期间,出现不良反应的因素包括给药方式与剂量、年龄等,在确定引发因素后,临床应加大管理力度,制定科学合理的用药方案,使得用药后的不良反应发生率得以控制,不合理用药行为明显减少,值得推广。

基于115例药品不良反应报告探讨药学会诊促进合理用药的作用

目的:临床药师通过对会诊患者的药学监护,评价药品不良反应(ADR发生情况,探索药学会诊促进合理用药实践。方法:收集2016~2022年临床药师上报国家药品不良反应监测中心的115例ADR报告,对ADR的类型、发生ADR患者的性别及年龄、涉及药物种类、给药途径、ADR的发生时间、恢复时间、ADR累及器官/系统及临床表现、药学会诊建议、ADR关联性评价及转归情况等进行回顾性分析。结果:115例ADR报告中,男性(50.43%)和女性(49.57%)患者ADR发生比例相当;60岁以上老年患者发生ADR较多(53.04%),且发生严重ADR比例较高;上报的ADR涉及14类药物共43个品种;抗感染药物致ADR的发生率最高(86.12%);一般ADR最多(85.22%);严重ADR有17例,其中14例由抗感染药物引起;静脉滴注为发生ADR的主要途径(82.61%);ADR发生时间大多为用药后24h~1周;恢复时间多数在ADR发生后24h~1周;ADR主要累及器官/系统为皮肤及皮肤附件疾病(25.74%);药学会诊建议以停用可疑药物为主(85.22%);ADR的结果均为好转或痊愈。结论:临床药师开展药学会诊,实施药学监护,有助于加强ADR的识别与监测,促进临床合理用药,保障患者用药安全。

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的不良反应及用药合理性

目的:探究在儿童支原体肺炎的药物治疗中使用阿奇霉素产生的不良反应以及药物使用合理性。方法:选入研究对象均为2020年1月~2022年1月福州市连江县医院儿科收入的支气管肺炎患儿100例,回顾分析患儿的个人资料,观察患儿的样本来源、不良反应累及脏器、不良反应给药途径和发生时间、患儿发生不良反应的年龄分布情况、阿奇霉素用药不合理原因分析等指标。结果:100例使用阿奇霉素的患儿中,对其病原学进行检查,其中44例患儿采取血液样本检查,21例患儿采取痰液样本检查,35例患儿采取尿液或大便样本检查。使用阿奇霉素对患儿产生的不良反应会累及消化系统、皮肤附件、全身性损害。导致患儿应用阿奇霉素出现不良反应的主要给药途径为静脉滴注,占比70%,而发生不良反应的时间主要集中在31 min~1 h与1~3 h;采取口服用药途径,患儿发生不良反应的时间主要集中在4~24 h,及>24 h。服用阿奇霉素药物治疗后,极易发生不良反应的患儿处于3~6岁,其次为7~12岁、1~2岁。100例患儿服用阿奇霉素不合理用药原因主要为药物使用剂量不当、给药方式不正确。结论:对于患有支原体肺炎的患儿来说,阿奇霉素是一种常见药物,但是在药物应用期间容易存在不合理性,会使患儿产生不良反应,因此需要提升对阿奇霉素药物的规范使用,有助于增强药物的安全使用,这对提高患儿治疗效果,增强用药安全性具有重要意义。

7种常见易发生不良反应真菌的毒性分析及安全应用

目的综述见手青类、胶陀螺、黑木耳、鹅膏菌类、橘黄裸伞、毛头鬼伞、卷边桩菇7种常见易发生不良反应条件性真菌研究现状,对其毒性成分进行分析,提出相应的安全应用建议,为资源开发及可持续应用提供参考。方法通过查阅国内外文献及相关书籍,对7种常见易发生不良反应真菌的研究现状、功效作用、毒性成分、不良反应等进行总结。结果7种常见易发生不良反应真菌所含的毒性成分种类复杂,包括多肽、生物碱、氨基酸、低聚异戊二烯类等化合物,可能会引起神经毒性、光敏毒性、胃肠道刺激、双硫仑样反应、溶血性中毒等不良反应,需引起重视。同时,这些真菌富含多种生物活性成分,具有显著药理活性,部分毒性成分又具开发成抗炎、镇痛、抗抑郁等药的潜力,值得更深入研究及合理开发应用。结论易发生不良反应真菌亦是重要的药用真菌资源,极具开发价值,目前许多易发生不良反应真菌研究重点多偏重药理作用和毒理作用,其毒力因子及其中毒机制尚未明确,需进一步深入研究,为其开发应用提供参考。

抗菌药物所致不良反应发生特点与不合理使用相关性分析

目的 总结抗菌药物所致不良反应特点,并分析其与不合理使用的相关性。方法 选择2020年5月—2021年5月于龙岩市第二医院行单一抗菌药物治疗出现不良反应患者68例,分析不良反应特点、与不合理使用的关系。结果 68例不良反应中,不合理用药45例,抗菌药物不合理使用类型以使用时间过长为最多(31.11%),其次为滴速过快(24.44%)等;45例患者中以喹诺酮类药物诱发为主(18例,40.00%),其次是β-内酰胺类(16例,35.56%);不良反应主要累及皮肤及其附件(41.84%),其次为消化系统(26.53%);Pearson相关性分析显示,抗菌药物使用时间过长、滴速过快、浓度过高、使用剂量过大均与不良反应的发生相关(P<0.05或P<0.01)。结论 抗菌药物不合理使用是引起不良反应的主要因素,应加强抗菌药物的规范化应用,降低不良反应发生率。

多种西药联合应用致不良反应与开展临床用药指导效果分析

目的分析医院西药联合应用致不良反应与开展临床用药指导的效果。方法抽取2019年1月—2022年5月于南京市江宁医院接受多种西药联合治疗的80例患者临床资料进行调查研究,根据患者就诊时间先后顺序分组,其中2019年1月—2020年12月(开展临床用药指导前)40例为对照组,2021年1月—2022年5月(开展临床用药指导后)40例为观察组。比较2组用药后出现不良反应的类型与总发生率、不合理用药情况与总发生率,以及开展临床用药指导前后患者对治疗的满意度。结果观察组不良反应总发生率为7.50%,低于对照组的30.00%(χ^(2)=6.646,P=0.010);观察组不合理用药情况总发生率为5.00%,低于对照组的27.50%(χ^(2)=7.440,P=0.006);观察组患者治疗总满意度为97.50%,高于对照组的77.50%(χ^(2)=7.314,P=0.007)。结论多种西药联合治疗的方案会引发不良反应,临床用药指导的开展可有效降低不良反应发生风险,提高用药合理性和患者治疗满意度。

利培酮临床药物不良反应及合理用药研究

目的:研究利培酮临床用药不良反应和合理用药.方法:于我院2020年6月至2022年3月接受不同用药剂量的患者中随机抽取42例,分为A组(21例,4mg/d利培酮)和B组(21例,6mg/d利培酮),统计两组不良反应,分析合理用药情况.结果:A组治疗有效率(100.00%)和B组(90.48%)对比无统计学意义(P>0.05).两组PANSS评分对比无统计学差异(P>0.05).A组患者出现月经紊乱1例(4.76%),头痛1例(4.76%),便秘1例(4.76%),未见肌强直、震颤、视物模糊、静坐不能、激越,少于B组[静坐不能3例(14.29%),月经紊乱3例(14.29%),肌强直1例(4.76%),震颤1例(4.76%),视物模糊1例(4.76%),头痛2例(9.52%),激越1例(4.76%),便秘5例(23.81%)](P<0.05).A组用药完全依从率(66.67%)高于B组(23.81%)(P<0.05).结论:降低利培酮用药剂量可以达到良好疗效,且减少不良反应,同时对于提高用药合理性、提高患者用药依从性均有积极影响.

药师病历点评与药物不良反应监测对临床合理使用麻精药品的价值

目的探讨联合使用药师病历点评与药物不良反应监测对促进麻精药品合理应用的价值。方法随机抽取东莞市横沥医院2022年1月至6月180份归档病历为对照组,2022年7月至12月180份归档病历为观察组。对照组采用常规病历管理,观察组在常规病历管理的基础上联合使用药师病历点评与药物不良反应监测。比较两组的麻精药品不合理使用情况以及患者住院满意度。结果观察组的麻精药品不合理使用总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的十分满意率和比较满意率高于对照组,比较不满意率和十分不满意率低于对照组(P<0.05)。结论联合应用药师病历点评与药物不良反应监测,能保证麻精药品临床使用的合理性,从而提高治疗效果和患者满意度。

舒肝宁注射液临床合理用药及不良反应探讨

目的分析舒肝宁注射液的不良反应情况以及临床合理用药问题。方法选择2020年1月-2021年12月收治的使用了舒肝宁注射液治疗的1000例患者作为研究对象,对其用药情况进行回顾性分析,统计对应科室、年龄段,总结临床用药的不合理问题,并分析不良反应发生时间、具体表现。结果舒肝宁注射液使用率最高的是肝胆外科,占比36.50%,使用年龄段频率最高的是41岁-60岁,占比41.50%,1000例患者中临床用药不合理问题占比最高的是联合用药不适宜(13.10%),其次是未使用说明书推荐溶媒(9.30%),在不良反应时间方面,短则0.5 h内,长则7 d以上,大多集中在0.5 h以内,药物可累及皮肤系统及其黏膜、循环系统以及呼吸系统等,具体表现为丘疹、皮肤瘙痒、胸闷等。结论舒肝宁注射液的不合理用药问题尚且存在,需要加强用药监控,提高药物使用的合理性。

112例头孢菌素类抗生素所致不良反应报告及其临床合理应用分析

目的:分析头孢菌素类抗生素所致不良反应(ADR)的发生情况,并探讨促进其临床合理应用的措施。方法:选取2020年11月至2022年2月建湖县人民医院上报的112例头孢菌素类抗生素所致ADR患者为研究对象,对其性别、年龄、给药途径、ADR发生时间、涉及药品、累及系统与临床表现、ADR的发生原因等进行回顾性分析。结果:年龄上,ADR发生率较高的年龄段为>60岁和<10岁,分别占23.21%、20.54%;性别上,男女比例为1.24:1;给药途径上,静脉滴注占92.86%,口服占4.46%,肌内注射占1.79%,皮下注射占0.89%;发生时间上,给药<1 h发生ADR占54.46%,给药1 h~1 d发生ADR占21.43%,给药>30 d发生ADR仅占0.89%;药物品种上,共包括13种头孢菌素类抗生素,所占比例较高的为头孢曲松、头孢哌酮钠舒巴坦钠和头孢呋辛,分别占25.89%、19.64%和13.39%;累及的系统上,皮肤与附件占48.21%,消化系统占15.18%,全身占10.71%,神经及外周系统占7.14%,心血管系统占6.25%,其他系统所占的比例较小;发生原因上,用药时间过长占24.11%,滴注速度过快占23.21%,药物浓度过高占21.43%,用药剂量过大占12.50%,未能及时停药占9.82%,未问清药物过敏史占4.46%,用药前未进行皮试占4.46%。结论:头孢菌素类抗生素所致ADR在老人和儿童中的发生率较高,静脉滴注是引起ADR的主要给药途径,且ADR多发生在给药1 d内,主要累及皮肤与附件、消化系统等,其中引起ADR的药物品种以头孢曲松、头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢呋辛等为主。加强监管,明确头孢菌素类抗生素的适应证,根据药敏试验结果及患者的病情严格选药、给药,可减少ADR的发生。

抗生素相关肝损伤不良反应特征及合理用药研究

目的:分析抗生素相关肝损伤(DILI)不良反应特征,提出合理用药建议,规范抗生素用药,保证用药安全。方法:筛选2020年01月~2022年12月在本院国家药品不良反应监测网上报的抗生素相关DILI病例共80例,资料均完整,对其资料进行回顾性分析,开展相关特征表现分析,提出合理用药建议。结果:前10位抗生素药物中,引发肝损伤不良反应的比例分别为:左氧氟沙星15.0%、阿奇霉素6.3%、头孢哌酮舒巴坦5.0%、莫西沙星5.0%、氟康唑3.8%、伏立康唑3.8%、哌拉西林舒巴坦3.8%、哌拉西林他唑巴坦3.8%、头孢硫脒3.8%、美罗培南3.8%。其余46.3%为其他抗生素。这些药物的主要类型分属喹诺酮类抗生素2种、其他内酰胺类抗生素4种,抗真菌药物2种,大环内酯类抗生素1种,头孢类抗生素1种;抗生素相关DILI不良反应在男性中的发生率高于女性(P<0.05)。抗生素引发DILI不良反应统计中,0~14岁患者中,大环内酯类的比例高;46~59岁患者中,头孢类抗生素比例高;60~75岁患者中,喹诺酮类、其他内酰胺类及抗真菌药物的比例均较高。抗生素相关DILI不良反应的发生,与超剂量、超适应症、联合用药不合理、超疗程用药有关,分别占比50.0%、25.0%、10.0%、15.0%。结论:分析抗生素相关DILI不良反应特征,提出合理用药措施,有助于保证临床安全用药、合理用药。

丙戊酸钠用于临床治疗的不良反应及合理用药分析

探讨丙戊酸钠用于临床治疗的不良反应及合理用药分析。方法 选取2021年1月~12月本院收治的68例丙戊酸钠治疗后发生不良反应的癫痫患者为研究对象,观察记录不良反应患者年龄、性别、给药剂量、临床表现、涉及的组织结构分布及处理结果。结果 12岁及以下患者发生丙戊酸钠不良反应的占比较大;给药日剂量在0.5~1g之间的患者发生丙戊酸钠不良反应的占比较大;发生神经系统类不良反应的占比较大;经过对症处理后,68例患者均逐渐恢复,且效果良好。结论 丙戊酸钠作为一种常用药物,在临床治疗中具有一定的不良反应。然而,通过合理用药和监测评估可以减少不良反应的发生,并提高丙戊酸钠的疗效和安全性。

社区高血压患者常见药物不良反应及合理用药分析

目的:分析社区高血压患者常见的药物不良反应,以期为临床合理用药提供参考建议。方法:选取2020年1月—2022年12月无锡市滨湖区蠡园街道社区卫生服务中心收治的高血压患者100例作为研究对象,对常用药物的不良反应发生情况及不合理用药情况进行分析。结果:100例高血压患者中,共报告8例不良反应,不良反应发生率为8.00%,表现为胃肠道反应1例,过敏性皮炎1例,一般过敏反应2例,上腹部疼痛1例,头晕、耳痛2例,下肢水肿1例。钙离子阻滞剂不良反应发生率为4.54%,血管紧张素Ⅱ受体抑制剂不良反应发生率为11.90%,β受体阻滞剂不良反应发生率为5.00%,利尿剂不良反应发生率为6.25%。100例患者中,共有7例存在不合理用药情况,发生率为7.00%。结论:社区高血压患者在临床用药中存在一定的药物不良反应发生风险,社区医务人员需熟练掌握各类药物的适应证、禁忌证等,结合患者病情制定合理的用药方案。

某院喹诺酮类抗菌药的合理用药及不良反应分析

目的:分析青海省妇女儿童医院喹诺酮类抗菌药的合理用药及不良反应发生情况。方法:回顾性分析2022年5月—2023年5月青海省妇女儿童医院收治的210例使用喹诺酮类抗菌药的患者临床资料,分析喹诺酮类抗菌药临床用药情况、不合理用药原因及不良反应发生情况。结果:210例患者中,诺氟沙星使用频率最高,占比37.14%;第2位为依诺沙星,占比29.52%;第3位为氧氟沙星,占比16.19%。共有13例患者存在不合理使用药物情况,占比6.19%。不合理用药的首要原因为用药方法不当,占比38.46%;其次为剂量不当,占比30.77%。共有21例患者在使用抗菌药物期间发生了不良反应,占比为10.00%。胃肠道反应发生率最高,占比33.33%;其次为过敏与乏力,均占比23.81%。结论:青海省妇女儿童医院喹诺酮类抗菌药中,诺氟沙星使用频率最高,易因用药方法、剂量不当而发生不合理用药情况,药物使用中常见不良反应为胃肠道反应、过敏与乏力。为确保药物的使用合理性以及安全性,需要明确药物的药理药性及使用剂量。

多种西药合用的不良反应及促进西药临床合理用药效果观察

将多种西药同时服用后对其不良反应和西药临床合理用药的效果进行探讨。方法 需对40例收治患者实施分组,其分组情况即为对照组、观察组,分组时所采用的方法就是抽签法,其时间在2021年12月-2023年12月,对照组=20例=多种西药服用,观察组=20例=临床合理用药,统计分析其不良反应发生率、不良反应发生原因等方面数据。结果 在临床西药服用过程中,合理的用药干预结果显示,观察组中10.00%即为其不良反应发生率,且较对照组即为65.00%低,P<0.05;从不良反应发生原因方面比较,不良反应发生的原因中西药质量不达标1例、未及时停药有2例,对照组中配伍不当有4例、抗生素滥用有2例、用法错误有7例、重复用药有6例、用量不当有5例、西药质量不达标有6例、未及时停药有8例。结论 临床中多种西药同时服用的现象较多,但是服用过程中,有多种原因可导致其出现较多的不良药物反应,合理用药后,其不良反应减少,且用药效果安全可靠,临床上可以较大范围使用。

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的不良反应及用药合理性分析

目的:分析阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的不良反应情况,评估用药合理性。方法:选取2023年3月—2024年3月黔西南布依族苗族自治州贞丰县人民医院阿奇霉素治疗期间出现不良反应的支原体肺炎患儿180例为研究对象,分析患儿年龄分布、症状分布、给药方式、不良反应发生时间、不合理用药问题。结果:阿奇霉素治疗支原体肺炎期间出现不良反应的180例患儿中,>2~6岁占比最高,>10~13岁占比最低;消化系统症状占比最高,循环系统症状占比最低;静脉滴注给药131例,口服给药49例;静脉滴注给药不良反应的高发阶段为用药0.5~1.0 h,口服给药不良反应的高发阶段为>3.0~24.0 h;给药剂量、给药方式、给药频次、药物溶度、溶媒类型、疗程不合理问题分别有5、2、0、0、0、1例,总发生率为4.44%(8/180)。结论:阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎时较易出现不良反应,给药剂量和给药方式是当前用药不合理的主要问题。为降低阿奇霉素用药风险,安全治疗小儿支原体肺炎,应加强药学服务监控,合理选择给药方式,科学控制用量。

分析导致抗菌药物不良反应发生的不合理用药因素及干预措施

分析引发抗菌药物不良反应的不合理用药因素以及应采取的干预措施。方法 研究对象的选取,为2022年1月-2022年12月本院200例使用抗菌药物后,出现不良反应的患者,分析引发不良反应的不合理用药因素,并以采取干预措施后的200例患者为参照,对比不良反应的发生情况。结果 头孢菌素类与喹诺酮类药物不良反应发生率最高,主要影响的系统及组织为皮肤及消化系统;采取干预措施后,不良反应的发生率明显降低,不合理用药行为得到显著控制(P<0.05)。结论 抗菌药物不良反应的发生直接影响了患者的预后,要想减少不良反应,就要明确引发不合理用药的具体因素,通过制定必要的干预措施,有效控制不良反应的发生。

抗生素治疗中药学干预对不合理用药与不良反应风险的影响

分析药学干预在抗生素治疗中的作用及影响。方法 2020.01—2022.12,筛选80例样本,分为2组,对照组(40例):常规用药指导,观察组(40例):药学干预,对比组间干预效果。结果 不合理用药、不良反应发生率方面,观察组更低(P<0.05),用药指导满意度,观察组更高(P<0.05)。结论 药学干预用于抗生素治疗中,可保障用药安全性,提升医疗服务质量,值得推广。