HBV DNA拷贝数对乙型肝炎肿瘤患者化疗联合抗病毒治疗结果的影响

目的:分析实体瘤患者化疗期间乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA的活化情况,了解初始不同HBV拷贝数患者之间化疗联合抗病毒治疗疗效、不良反应情况.方法:87例恶性肿瘤合并HBV感染者,根据其初始HBV DNA拷贝数随机分为两组,即初始HBV定量≥1×103GE/m L的患者44例,43例患者初始拷贝数<1×103GE/m L;常规化疗前1 wk给予抗病毒治疗,化疗结束后维持3 mo的抗病毒治疗.结果:初始HBV DNA拷贝数<1×103GE/m L组患者的Karnofsky功能状态(Karnofsky performance status,KPS)评分明显优于≥1×103G E/m L组患者;同时,两组患者在近期疗效方面比较相似,而远期疗效的比较发现,低拷贝组患者其6 mo以后的疾病进展和死亡风险相对更低,而化疗期间联合抗病毒并没有增加相关的不良反应.结论:对于恶性肿瘤合并HBV感染的患者,化疗期间联合抗病毒至关重要,这对于改善患者KPS、不良反应及远期疗效具有深远意义.

三维适形放疗联合TP方案治疗局部晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 评价和比较三维适形放射治疗联合同步化疗与序贯化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效和患者耐受性.方法 将58例局部晚期NSCLC患者随机分为同步治疗组和序贯组.同步组放疗第1周和第4周及放疗结束后行TP方案化疗,共3个周期.序贯组先给予3个周期化疗,再给予放疗.结果 同步组和序贯组总有效率分别为86.2%和55.2%,差异有统计学意义(P<0.05);且同步组局部控制率高于序贯组(P<0.05).两组不良反应除骨髓抑制外,差异无统计学意义.结论 三维适形放射治疗联合同步化疗治疗局部晚期NSCLC近期疗效好,毒性增加,但能为绝大多数患者耐受.远期疗效有待进一步随访.