循证护理在预防抗精神病药物所致的不良反应效果探讨

目的观察循证护理在预防抗精神病药物所致的不良反应中的效果。方法选取2012年6月—2012年12月该院收治的精神疾病患者共208例,根据入院顺序分为干预组和对照组,各104例。干预组采取循证护理措施进行护理,对照组采用精神科常规护理方法,对两组患者护理8周后采用不良反应症状量表对患者进行评定,并对治疗依从性进行比较。结果不良反应症状量表结果显示,干预组和对照组在实验室检查(0.98±0.33)、(1.11±0.41),神经系统反应(0.96±0.34)、(1.10±0.45)方面比较差异无统计学意义(P>0.05),其余项目比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗依从性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理的应用有效预防了患者药物不良反应的发生,提高患者治疗的依从性,值得临床护理中应用。

氯氮平联合重复经颅磁刺激治疗难治性精神分裂症疗效及量表评分分析

目的观察氯氮平联合重复经颅磁刺激治疗难治性精神分裂症的疗效,对患者进行阳性与阴性症状评定量表(PANSS)和不良反应症状量表(TESS)评分。方法选取医院2014年5月至2016年5月收治的难治性精神分裂症患者80例,随机分为氯氮平联合重复经颅磁刺激治疗组(简称联合治疗组)和氯氮平单独治疗组(简称单独治疗组),各40例。对两组患者的PANSS评分、TESS评分及疗效进行统计和分析。结果联合治疗组患者的阴性症状评分及PANSS总分均显著低于单独治疗组(P<0.05);联合治疗组的总有效率为55.00%,显著高于单独治疗组的20.00%(P<0.05)。结论氯氮平联合重复经颅磁刺激治疗难治性精神分裂症患者疗效好,且不会提升患者的TESS评分,值得临床推广。

住院精神分裂症后抑郁的研究分析

目的 :了解精神分裂症后抑郁的发生率及其相关因素。方法 :对 10 0 0例精神分裂症住院患者采用自制的一般情况调查表 ,汉密尔顿抑郁量表〔HAMD〕进行调查、评定及多因素分析。结果 :住院精神分裂症后抑郁的发生率为 2 7% ,相关因素分析发现 :住院精神分裂症后抑郁的发生与病前精神因素 ,生活事件 ,药物治疗 ,社会支持等因素有关。结论 :对住院精神分裂症后抑郁应引起足够的重视。

舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的比较舒必利合并奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将45例难治性精神分裂症患者随机分为两组：舒必利合并奥氮平为研究组（n=22）和奥氮平对照组（n=23）,于治疗前和治疗后1、2、4、8、12周末进行阳性和阴性症状量表（PAN SS）及不良反应症状量表（TESS）评价疗效及副反应。结果治疗第2周末研究组总分、阳性及阴性症状,一般病理分比治疗前明显降低（t=2.86-4.99,P〈0.0.1）,而对照组于第4周才起效,且研究组的总分,阴性症状分及所用奥氮平剂量明显低于对照组（t=2.24-3.27,P〈0.05或P〈0.01,t=5.088,P〈0.01）。结论舒必利合并奥氮平对难治性精神分裂症具有起效快,疗效好,副反应少,可降低病人费用负担,增加长期服药依从性。

丙戊酸钠辅助治疗36例难治性精神分裂症

目的 :探讨丙戊酸钠对难治性精神分裂症是否有效。方法 :对 36例难治性精神分裂症住院患者合并丙戊酸钠进行 8周治疗观察 ,以阳性症状与阴性症状量表 (PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)和不良反应症状量表 (TESS)进行评定。结果 :第 8周末 ,PANSS总分下降 >30 %者 4例(11 1% ) ,>2 0 %者 10例 (2 7 8% ) ,BPRS下降 >30 % 4例 (11 1% ) ,>2 0 %者 11例 (30 6 % ) ,副作用少且轻微。结论 :丙戊酸钠辅助治疗难治性精神分裂症有一定疗效 。

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效与安全性

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法 60例急性住院精神分裂症患者,口服帕利哌酮缓释片1/日给药,可根据患者病情调整剂量,为期8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价精神症状,个人和社会功能量表(PSP)评价社会功能情况,临床疗效总评量表(CGI-s)评定总体病情,不良反应症状量表(TESS)评估不良反应,分别于治疗前及治疗第1、2、4、8周末进行评估。实验设计为单臂,以自身为对照。结果经口服帕利哌酮缓释片治疗后,研究对象的PANSS总分较治疗前明显下降,差异有统计学意义(t=701.545,P=0.000),PSP分值较治疗前明显提高,差异有统计学意义(t=42.608,P=0.000),CGI-s分值较治疗前明显下降,差异有统计学意义(t=17.869,P=0.000)。未出现严重不良反应,30%病人出现EPS,大多为轻度。结论帕利哌酮缓释片可有效地改善精神分裂症的症状,提高个人和社会功能并具有良好的耐受性。

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的 :探讨利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效和副作用情况。方法 :将 5 6例难治性精神分裂症患者分为氯氮平组和利培酮联合氯氮平组 (联合组 ) ,采用PANSS和TESS评定其疗效和副作用。结果 :两组 8周疗效有显著性差异 ,有效率氯氮平组 4 6 .4 % ,联合组 5 7.1%。联合组副作用比氯氮平组少。结论 :利培酮联合小剂量氯氮平治疗难治性分裂症安全有效 ,且副作用少。

奎的平治疗首发精神分裂症的临床疗效研究

目的 :验证奎的平治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法 :对 5 9例首发精神分裂症患者进行奎的平和利培酮的开放对照治疗 ,其中奎的平组 2 9例 ,利培酮组 30例。共治疗 8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS) ,临床总体评定量表 (CGI)评定临床疗效 ,采用不良反应症状量表 (TESS)评定副反应。结果 :奎的平组的治疗总有效率为 89.7% ,显效率为 6 9% ,利培酮组分别为 90 %和 6 6 .7% ,起效时间均在治疗第 2周末 ,组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。奎的平组与利培酮组治疗前后PANSS评分的差异均无显著意义。两组不良反应均较轻 ,大部分未做处理。结论 :奎的平治疗首发精神分裂症安全、有效 ,不良反应少而轻。

氟西汀联合氯硝安定治疗抑郁症的疗效对照观察

目的 评价氟西汀联合氯硝安定对抑郁症的疗效。方法 将氟西汀联合氯硝安定与氟西汀联合安慰剂作随机对照治疗 6 0例抑郁症 ,并以汉密顿抑郁量表 (HAMD)分值为依据作疗效评定 ,以不良反应症状量表 (TESS)评定副反应。结果 研究组显效时间平均为 (11 7± 4 6 )天 ;在第 2周、3周末时减分率与对照组相比有显著差异 ;两组不同时间的TESS总分无显著性差异。结论 氟西汀联合氯硝安定治疗抑郁症起效早 ,可减少自杀率及某些副反应。

桃核承气汤合六味地黄汤加减治疗阳性精神分裂症继发糖调节受损疗效观察

目的:观察桃核承气汤合六味地黄汤加减对阳性精神分裂症继发糖调节受损(PSP-IGR)患者的临床疗效。方法:106例患者随机分为观察组和对照组,对照组原有二苯并二氮杂类药物剂量不变,作为基础治疗;观察组在对照组治疗基础上合用桃核承气汤合六味地黄汤加减治疗,疗程3月。治疗前后测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINs),计算胰岛素分泌指数(IS)I、胰岛素敏感性指数(IA)I和胰岛素抵抗指数(IR)I。结果:观察组改善糖调节受损的显效率为69.09%、总有效率为90.91%,对照组分别为19.61%、43.14%,2组显效率、总有效率分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组FPG、2hPG、FINs、ISI、IAI、IRI等指标改善显著,与治疗前及对照组治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。观察组不良反应发生率、TESS总分均低于对照组(P<0.05)。结论:桃核承气汤合六味地黄汤加减对PSP-IGR有良好的治疗价值。

曲唑酮与丁螺环酮治疗焦虑症的对照研究

目的：比较曲唑酮与丁螺环酮治疗焦虑症的临床疗效、安全性及耐受性。方法：将符合CCMD-3广泛性焦虑症诊断标准的患者随机分为曲唑酮与丁螺环酮组治疗6周，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床总体印象表（CGI）和不良反应症状量表（TESS）评定疗效和副反应。结果：曲唑酮与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症的疗效相似，但副反应比丁螺环酮小。结论：曲唑酮与丁螺环酮治疗焦虑症的疗效相当，不良反应轻，安全性好。

奎硫平与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨舒思治疗精神分裂症的疗效及副反应。方法:以舒思与利培酮治疗精神分裂症各20例作对照研究,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)评定疗效及副反应。结果:利培酮有效率85%,显效率70%;舒思有效率80%,显效率60%,均无明显锥体外系反应,仅表现头晕,兴奋等副反应。结论:该两种药对治疗精神分裂症均有确切疗效,且安全性相对高,舒思是治疗精神分裂症的安全,有效的新型抗精神病药物之一。