食管癌围手术期免疫治疗致免疫相关不良反应的临床特征分析

目的探讨食管癌围手术期免疫治疗致免疫相关不良反应(irAEs)的临床特征,为irAEs管理提供参考。方法收集2020年3月至2022年8月解放军总医院第一医学中心收治的食管癌围手术期接受PD-1抑制剂治疗的病历资料,分析发生irAEs患者的临床特征、干预措施及转归,探讨围手术期免疫治疗所致irAEs的管理要点。结果共纳入66例患者,有19例(28.79%)患者发生irAEs,累计24例次,涉及多个系统,多为轻、中度不良反应,采用对症处理或激素治疗后预后良好,年龄≤60岁患者irAEs发生率显著升高,3例患者因irAEs导致手术延误或停用免疫治疗。结论食管癌患者围手术期应用PD-1抑制剂总体安全性良好,临床应加强管理,确保围手术期免疫治疗的安全使用,充分促进临床结局的正向改善。