接种前预见性护理用于儿童百白破疫苗相关不良反应预防的效果

研究和分析儿童接种百白破疫苗前行预见性护理的方法及对不良反应的预防效果。方法 选择100例儿童作为研究对象,均于2022年1月—2022年12月在我院接种百白破疫苗,根据单双数法进行分组,单数分到观察组(n=50例),双数分到对照组(n=50例)。对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上于接种前行预见性护理。结果 观察组不良反应发生率更低(P<0.05);观察组不良反应及疼痛严重程度评分更低(P<0.05);观察组护理满意度更高(P<0.05)。结论 儿童接种百白破疫苗前行预见性护理,有效预防不良反应的发生,降低儿童接种痛感,使得家长更认可我们的护理工作。

糖皮质激素的不良反应预防与剂型选择

目的探讨糖皮质激素不良反应的预防措施与临床剂型选择情况。方法选取我院2006年1月-2009年12月各科应用糖皮质激素的患者86例,分析我院所采取的不良反应预防措施及针对各病证的剂型选择,总结临床经验,指导用药。结果经综合预防与合理选择剂型后,86例患者仅有4例发生不良反应,发生率(4.65%),经对症处理缓解。结论正确合理的应用糖皮质激素和积极的不良反应预防措施可以显著降低不良反应发生率,提高用药效果,利于患者临床治疗,值得应用。

医疗机构实施预防接种不良反应主动监测可行性的定性研究

目的了解医疗机构实施预防接种不良反应(AEFI)主动监测的可行性。方法通过小组访谈和个人深入访谈的方法,以医务人员和儿童家长为研究对象,对目前医疗机构实施预防接种不良反应主动监测可行性进行分析和评估。结果绝大多数研究对象认为目前的监测工作流于形式,AEFI漏报普遍存在,临床医务人员认为主要是没有监管和没有时间开展监测;预防接种人员对费用的补偿过程不满意是主要影响因素;家长大多数不知道要进行AEFI的报告。认为通过建立健全相关法律和制度,加强培训和监管,实施主动监测可以提高目前AEFI监测工作质量。结论AEFI监测与法律制度建设有关。政府必须增加在公共卫生方面的投入,把监测和补偿经费纳入预算并予以保障。在建立健全相关法律和制度的基础上,可以通过主动监测来提高目前AEFI监测工作的质量。

我国亟待建立预防接种不良反应补偿救济机制

在护理工作中 ,因预防接种不良反应引发的医疗纠纷时有发生 ,但是因为相关的法律问题缺少理论层面的探讨 ,也缺少明确法律依据 ,导致司法实践中量裁不一。同时 ,由于预防接种不良反应各方均无过错 ,所以往往在赔偿上也只能“点到为止” ,被接种人虽受损害 ,却无法通过诉讼途径得到相当的经济利益。笔者对预防接种的法律关系 ,预防接种不良反应的概念 ,预防接种不良反应的归责原则进行探讨 ,并提出建立预防接种不良反应补偿救济机制的方案。

东莞市预防接种不良反应监测和处理控制系统的建立及评价

为了解东莞市各种疫苗预防接种不良反应的发生情况,建立预防接种不良反应(AEFI)监测和处理控制系统,评价其运行状况,提高预防接种工作质量。根据WHO对AEFI的定义和分类方法,确定了东莞市AEFI报告范围,报告人、报告程序、报告制度以及调查内容和方法,并对该系统2005年收集的AEFI病例进行描述性分析。全市共登记预防接种不良反应560例,其中疫苗反应占了95.36%。男性多于女性。在所使用的26种疫苗中有18种出现不良反应,以Hib和百白破(DPT)的发生率最高,且百白破的报告数最多,占57.5%。在报告的预防接种不良反应中,发热、局部红肿疼痛以及皮疹等过敏性反应占了94.1%。结果认为该系统在评价疫苗的安全性,发现不良反应发生的危险因素,改善预防接种服务质量起着重要作用。

循证护理在预防中重度哮喘患儿不良反应中的应用价值探讨

目的：探讨循证护理在预防中重度哮喘患儿不良反应中的应用价值。方法选取本院2012年5月-2014年5月收治的57例中重度哮喘患儿作为研究对象，随机分为循证护理组（n=30）和常规护理组（n=27）。两组均给予雾化吸入治疗方案，常规护理组给予常规护理干预，循证护理组在常规护理组的基础上给予循证护理方案。比较两组的哮喘控制测试评分（ACT）情况，记录其不良反应发生率。结果循证护理组的完全控制率为40.0%，显著高于常规护理组的14.8%，差异有统计学意义（P〈0.05）。循证护理组的未达目标率为6.7%，显著低于常规护理组的33.3%，差异有统计学意义（P〈0.05）。循证护理组的不良反应发生率为10.0%，显著低于常规护理组的40.7%，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对中重度哮喘患儿实施循证护理方案，干预效果显著，值得临床推广应用。

风险社会背景下的预防接种不良反应补偿制度改革

随着我国预防接种规模的不断增加,基于药品安全风险的预防接种不良反应时有发生,而对不良反应的补偿制度尚须进一步改革。本文分析了预防接种不良反应补偿制度改革的重要意义和特征,并分析了我国现行的预防接种不良反应制度在补偿资金、补偿程序、补偿标准以及补偿方式上存在的问题,同时归纳出了三种具有代表性的发达国家补偿模式,最后提出应更多地借鉴美国的救济基金和瑞典的责任保险模式的经验,并从拓宽补偿资金来源渠道、明确和简化补偿程序、适当提高补偿标准以及扩大一次性补偿之外的可持续补偿对我国现有的预防接种不良反应补偿制度进行优化。

婴幼儿预防接种不良反应的监测及护理

预防接种又称免疫接种,是将生物制品如各种疫苗、菌苗或类毒素通过适当的途径接种到人体内,使机体产生抵抗感染的有益的免疫反应,以达到预防各种传染病的目的[1]。我们通过多年的预防接种工作,对辖区内300名1个月～4岁的婴幼儿于2009年8至10月接种后进行了跟踪追访,对预防接种常见不良反应的发生进行了监测和观察,并及时提出护理对策予以实施缓解,获得一些可参考的经验,有助于在以后的工作中有效预防和减少不良反应发生。报告如下。

2008—2011年上海市静安区预防接种后不良反应监测系统评价

目的对2008—2011年上海市静安区预防接种后不良反应(Adverse Event Following Immunization,AEFI)监测数据进行分析,评价AEFI监测系统运行情况。方法用Excel2003对2008—2011年静安区AEFI监测数据和接种率监测数据进行分析,了解AEFI报告敏感度、AEFI发生时间、所报告AEFI临床症状分布情况及报告及时性。结果 2008—2011年静安区除2010年AEFI报告率为66/10万剂次以外,其余每年报告率均在150/10万剂次以上。89.6%的AEFI发生于接种后的3天内,50.0%以上的AEFI有不同程度的发热,25.0%以上的AEFI有不同程度的局部红肿,51.1%的AEFI在反应发生后的前3天内被报告。结论 2008—2011年静安区AEFI监测系统运转良好,监测数据质量较高,基本能够反映出疫苗安全性的真实水平。部分年份监测敏感度下降显著,一定程度上影响到监测数据质量,应探讨合适的管理方法,帮助维持AEFI监测系统高效运转。

预防接种的不良反应原因分析及应对措施

随着国家免疫规划范围的扩大,疫苗种类的增多,相应的可预防性传染病不断减少。但随着疫苗的接种人数、针次不断增加,预防接种所引起的不良反应也越来越受到重视,通过预防接种的不良反应原因分析,应对措施的落实。确保儿童的接种安全,降低风险。

右美托咪定对老年患者胸科手术麻醉苏醒期不良反应的预防作用

目的探讨右美托咪定(盐酸右美托咪定注射液)对老年患者胸科手术麻醉苏醒期不良反应的预防作用。方法回顾性分析该院麻醉科自2013年1月—2014年12月接受治疗且符合研究标准的86例老年胸科手术患者的临床资料,把86例患者随机分为实验组和对照组两组进行比对分析,每组43例患者。实验组患者用右美托咪定,对照组患者用生理盐水做对照。记录两组患者苏醒期间咳嗽,不自主运动等不良反应的发生情况,患者的疼痛情况(VAS)以及不同时间点MAP,HR的数值。结果两组患者有明显差异,患者拔管5 min,对照组患者的MAP、HR值相比于实验组患者有明显的升高,差异有统计学意义(P<0.05);相比于对照组,实验组患者咳嗽的程度与频率,不自主运动的发生率较低;VAS的评分也是实验组患者低于对照组患者,两组患者的拔管时间大致相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定对老年患者胸科手术麻醉苏醒期的不良反应有极好的预防作用,值得在今后的临床实践中广泛的推广和应用。

我国预防接种后不良反应/事件监测现状

预防接种是一种预防传染病的重要手段。由于预防接种使用人群的特殊性,使得预防接种后不良反应/事件的监测显得尤为重要。本文介绍了我国进行预防接种后不良反应/事件监测的两个系统,即疾病预防控制系统和药品不良反应监测系统,并分析了预防接种后不良反应监测过程中可能存在的一些问题,以期为今后更好地开展预防接种后不良反应/事件监测工作提供借鉴和参考。

儿童百白破疫苗接种后不良反应的预防分析

目的探讨儿童百白破疫苗接种后不良反应的预防方法,提高疫苗接种成功率。方法选取到我院接种百白破疫苗儿童62例,从接种操作、儿童预检、接种部位等进行预防,对其临床资料进行回顾性分析。结果出现不良反应3例,不良反发生率为4.8%。结论对儿童接种百白破疫苗存在不良反应情况,可从接种操作、部位选择等方面进行预防,以降低其发生率。

头孢他啶的临床不良反应与预防

目的 了解头孢他啶不良反应,为临床合理用药提供参考.方法 分析国内报道注射用头孢他啶不良反应的文献.结果 头孢他啶的不良反应类型有5种,其中以神经系统反应最多.结论 应重视头孢他啶临床应用中的不良反应,以保证用药的安全性.

2011年至2016年河南省乙型脑炎减毒活疫苗预防接种不良反应监测

目的:分析2011年至2016年河南省乙型脑炎减毒活疫苗(JEV-L)预防接种不良反应的流行病学特征,评价JEV-L预防接种的安全性。方法:通过中国免疫规划信息管理系统,收集2011年至2016年河南省报告的JEV-L预防接种不良反应个案数据和JEV-L预防接种数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果:2011年至2016年河南省共报告JEV-L预防接种不良反应5 236例,年平均报告发病率为25.74/10万剂。5 236例不良反应中,一般反应5 126例,占97.90%,报告发生率为25.20/10万剂;异常反应110例,占2.10%,报告发生率为0.54/10万剂。不良反应男女性别比为1.22∶1;<1岁者占60.06%;7~9月份不良反应报告最多,占32.75%;报告病例主要集中在洛阳市、郑州市和周口市等地。不良反应主要发生在第1剂次接种后和接种后<1 d。一般反应临床诊断均为发热、红肿、硬结,异常反应以过敏反应性疾病为主,有过敏性休克和脑炎病例报告。所有不良反应中,治愈或好转占99.73%。结论:河南省JEV-L预防接种安全性良好,需关注过敏性休克、脑炎等严重异常反应的发生。

呼吸内科抗菌药物安全监护与不良反应预防方法探索

目的:分析医院呼吸内科抗菌药物的管理现状,探究安全监护和不良药物反应预防措施,为提高医院临床抗菌药物合理应用奠定基础。方法:完善医院呼吸内科抗菌药物安全监护机制与不良反应预防方法,自2016年11月开始实施,医院2014年10月~2016年10月(干预前)、2016年11月~2018年11月(干预后)两个时间段内呼吸内科患者各150例,回顾性分析医院呼吸内科在此期间上报国家不良反应监测系统的抗菌药物ADR数据,比较两组患者药物不良反应事件发生情况。结果:医院呼吸内科通过完善抗菌药物安全监护机制与不良反应预防方法,统计抗菌药物使用合格率与不良反应发生情况,干预后均显著优于干预前,严重不良反应发生情况也显著优于干预前(P<0.05)。结论:完善呼吸内科抗菌药物安全监护机制,探究不良反应预防方法,能够降低患者不良反应发生情况,提高临床用药安全保障。

探究预见性护理在预防儿童接种不良反应中的作用

探究在儿童接种中预见性护理预防不良反应的作用。方法:抽取30例儿童,均实施疫苗接种,以2018年1月~2021年6月调取时间范围,采取随机法对照分组,均分分2组研究。应用常规护理干预常规组,在此方案上应用预见性护理干预干预组。总结常规组间不良反应率、接种依从性及家长满意率等数据。结果:与常规组比较显示,干预组不良反应率的指标结果更低(P<0.05)。与常规组比较显示,干预组接种依从性的指标结果更高(P<0.05)。与常规组比较显示,干预组家长满意率指标结果更高(P<0.05)。结论:在儿童接种中预见性护理的作用显著,即可减少各种不良反应,提升儿童接种依从性,且家长普遍较为满意率,可做进一步研究推广。

吸附无细胞百白破疫苗接种不良反应和预防

目的探讨吸附无细胞百白破疫苗接种的不良反应和预防方法。方法2011年1月~12月在我院预防接种门诊接种无细胞百白破疫苗3218例,出现不良反应65例,不良反应发生率未2.02%,对这65例不良反应进行分析总结。结果不良反应发热发生率最高;其次为局部红肿,疼痛,乏力纳差,易怒,少数儿童有呕吐,局部硬结,脓肿等症状。3~5月龄基础免疫组儿童接种不良反应明显低于18~24月龄儿童组(=0.01),夏季不良反应发生率明显高于其他季节(<0.01)。结论吸附无细胞百白破疫苗的不良反应是由疫苗固有性质决定,为了降低不良反发生率,我们要明确接种对象,严格掌握禁忌症,加强卫生宣教工作,严格无菌操作,严格冷链管理。

口服中药的安全性及不良反应的预防对策

目的:研究口服中药的安全性及不良反应的预防对策。方法:回顾性分析广州中医药大学金沙洲医院2014年3月至2017年1月使用中药口服治疗时出现不良反应患者的临床资料,分析患者出现不良反应的原因,并根据实际情况分析口服中药出现不良反应是预防对策。结果:口服中药的不良反应主要有心血管系统症状、神经系统症状、消化系统症状、造血系统症状、呼吸系统症状、泌尿系统症状和皮肤过敏反应及机体的成瘾性等,导致患者出现不良反应的原因主要有中药材本身因素、中药加工使用不当和个体差异。结论:通过加强对中药材质量管理与控制,加大投入以提高中药加工技术和标准,加强对医师和药师的用药指导,注意剂型的变化和给药途径,让中药的临床应用得到有效监管,是医院提升口服中药安全性及预防不良反应的主要策略。

儿童家长对预防接种不良反应的认知及干预研究进展

了解儿童家长对预防接种不良反应的认知情况,并开展及时的干预,这是推进免疫接种工作的有效措施。本文对该主题进行了综述,既往提示:居住在城市、受教育程度高、非流动的儿童家长对预防接种不良反应相关知识的认知程度相对更高。健康教育是目前最常见的干预手段,不同文献均报道其具有一定效果,但尚缺乏对长期干预效果的评价。另外,既往研究尚未见基于互联网的干预措施对预防接种不良反应认知干预的效果。有必要开展设计精良、样本量相对较大的随机对照试验,进一步探讨不同干预措施的效果,尤其是探讨和比较不同措施的长期干预效果。