妊娠期不良暴露对子代骨骼肌功能影响的研究进展

骨骼肌作为机体最重要的肌肉之一,在维持机体代谢功能、能量稳态、运动功能和内分泌功能中发挥重要作用。妊娠期是人体骨骼肌生成和发育的关键时期。妊娠期母体遭受到的不良环境暴露会对子代骨骼肌的健康产生不同的影响。妊娠期肥胖会通过影响胎儿骨骼肌代谢及炎症相关通路的改变介导子代骨骼肌中脂质形成;妊娠期高糖高脂等不良饮食习惯会影响子代骨骼肌线粒体的自噬功能,降低子代骨骼肌质量;妊娠期营养缺乏会通过影响子代骨骼肌的表观遗传学修饰影响其发育;妊娠糖尿病可能通过上调子代骨骼肌中微RNA(miR)-15a和miR-15b水平影响其功能;妊娠期环境内分泌干扰物暴露可能通过干扰子代骨骼肌胰岛素受体相关信号通路损害骨骼肌功能。本文综述了临床和模式动物研究中妊娠期母体不良暴露对子代骨骼肌功能的影响及可能机制,以期为子代骨骼肌出生缺陷的防治提供科学依据。

生命早期的不良暴露与肠易激综合征发生的研究进展

肠易激综合征(IBS)是一种临床上常见的功能性肠病,其确切的发病机制尚未阐明。目前研究表明生命早期暴露(包括饮食暴露、应激暴露、药物暴露等)对疾病的发生发展具有重要意义。此文就生命早期的不良暴露与IBS的发生机制作一综述。

生命早期的不良暴露与炎症性肠病易感性的关系

炎症性肠病(IBD)是一组病因未明的非特异性慢性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),发病机制复杂。近年来,IBD的发病率呈逐年上升趋势。生命早期的暴露是指胎儿期至儿童期受到的暴露,生命早期的不良暴露(如药物暴露、应激暴露、分娩方式等)可对婴儿肠道产生短期或者长期的影响,进一步影响青少年、成年甚至老年的身心健康,造成影响健康的长期效应。目前多项研究发现,生命早期的不良暴露可能通过改变肠道菌群、免疫功能、表观遗传和内脏敏感性来促进IBD的发生和发展,但其具体机制仍不明确。该文就常见的生命早期不良暴露与IBD发病风险的相关性进行综述。

妊娠早期不良暴露与妊娠结局关系的研究

目的 分析妊娠早期不良暴露与妊娠结局的关系.方法 采取队列研究,对人选对象进行问卷调查并电话追踪随访.记录孕妇年龄、BMI、孕早期TORCH感染史、主被动吸烟史、环境影响因素、心理生理因素及妊娠结局等,对可能影响妊娠结局的相关因素进行单、多因素分析.结果 846例研究对象中出现不良妊娠结局99例,不良妊娠结局发生率为11.70％.单因素分析发现,BMI、年龄、流产史、孕早期TORCH感染史、主、被动吸烟史、环境有害因素接触史、情绪异常和不良精神刺激共9个因素间不良妊娠结局的发生率差异均有统计学意义（P＜0.05）;经多因素非条件Logistic回归分析,产妇年龄（OR=1.778,95％ CI=1.077 ～4.872）、频繁流产史（OR=2.469,95％ CI=1.108 ～7.291）、孕早期TORCH感染史（OR=2.136,95％ CI=1.020～4.879）、主动吸烟史（OR=1.421,95％ CI=1.007 ～5.816）和不良精神刺激（OR=1.624,95％ CI=1.121 ～6.019）为孕妇发生不良妊娠结局的主要妊娠早期危险暴露因素.结论 妊娠早期不良暴露可增加不良妊娠结局的风险,孕期保健应从孕早期开始.

孕妇妊娠早期的不良暴露与妊娠结局的关系分析

目的分析研究孕妇妊娠早期的不良暴露与妊娠结局的关系。方法采用问卷调查以及跟踪访问相结合的方式,对孕妇进行资料采集和情况调查。采集并记录孕妇在妊娠早期的年龄、TORCH感染史、吸二手烟、精神刺激、有害物质接触史等。并对这些可能影响到妊娠结局的因素进行分析。结果经过对数据的研究分析可以发现,在进行研究的620位孕妇当中,不良妊娠结局的发生率是11.1%。而孕妇的年龄、孕妇在妊娠早期的TORCH感染史、吸烟史、精神刺激、有害物质接触史等多种因素都与妊娠的结局有重大关系。通过对这些因素进行Logistic回归分析,可以发现孕妇的年龄、吸二手烟、流产次数以及妊娠早期的感染史等是孕妇妊娠早期的不良暴露因素,对正常妊娠结局的发生造成威胁。结论孕妇妊娠早期的不良暴露能够增加不良妊娠结局的发生,孕妇应重视妊娠早期的保健、保胎工作。

妊娠期不良环境暴露对胎儿多脏器肾素-血管紧张素系统影响的研究进展

肾素-血管紧张素系统(RAS)是人体重要的内分泌系统,能够维持血压及水盐平衡,并参与胎儿及出生后早期的发育过程。生命早期不良刺激可在体液循环和组织局部多水平影响RAS的表达,进而影响其平衡功能。研究发现,妊娠期不良环境(如低蛋白饮食、先兆子痫、乙醇、尼古丁和糖皮质激素暴露)不仅能够激活母体、胎盘RAS,破坏母体循环RAS平衡,还会造成胎儿多脏器发育毒性,如肾发育迟缓、心肌细胞肥大、肺泡形成受损、胰腺细胞分化异常、肝脂质代谢功能异常和骨骼生长迟缓等。本文概述了妊娠期不良环境暴露对胎儿各脏器RAS影响研究进展,并阐明其表观遗传学调控机制。

漳州市铅作业工人健康状况调查

目的了解漳州市铅作业工人健康状况,为采取有效的保护措施提供依据。方法对3个蓄电池厂263名铅作业工人及112名管理和后勤人员进行职业健康检查,并对作业场所空气中铅浓度进行了监测。结果车间空气中铅浓度,共监测43个点,22个点超标,其中熔铅车间铅烟最高浓度达2.89 mg/m3,超标96.3倍。对263名铅作业工人进行了血铅测定,最高值达到2.49 mg/L。铅作业工人头痛、头晕、失眠、乏力、腹痛等自觉症状出现率明显高于对照组(P<0.05),血铅浓度异常率为22.86%。结论铅作业工人血铅及工作场所铅浓度超标,企业应改善工作环境、改进生产工艺,加强作业工人的健康防护。