纠正不良舌习惯矫治前牙开

目的研究通过纠正不良舌习惯治疗前牙开[牙合]的疗效及作用机制。方法选取11例前牙开[牙合]并伴有不良吐舌习惯的患者，年龄14～25岁，平均16．4岁。其中，拔除4颗第2双尖牙2例；拔除4颗第1双尖牙1例；拔除上颌2颗第1双尖牙及下颌第2双尖牙1例；拔除2颗下颌第1磨牙1例；其余6例采用非拔牙矫治。矫治过程中自始至终贯穿口腔功能训练，对于较顽固的不良舌习惯采用固定舌刺等方法破除，整个过程不使用任何前牙区的垂直牵引。结果从矫治开始到前牙建立正常覆[牙合]所用时间最短5个月，最长11个月，平均7．6个月。开张矫治以前牙伸长为主。结论纠正不良舌习惯是治疗牙性开[牙合]行之有效的方法。

舌刺联合头帽颏兜矫治前牙反的头影测量分析

目的 :通过X线头影测量分析,评价应用舌刺联合头帽颏兜矫治有不良舌习惯的前牙反患者的疗效。方法 :测量分析25例应用舌刺联合头帽颏兜矫治完成的前牙反患者治疗前、后的X线头颅侧位片,采用SPSS 17.0软件包对19个相关测量项目进行Mann-Whitney U秩和检验和Wilcoxon符号秩检验,比较治疗前、后各项测量指标的差异,分析矫治效果。结果:25例患者均达到良好的矫治效果,上、下颌骨相对矢状向位置关系得到明显改善,前牙反解除。SNA、ANB、颌凸角、U1-SN、U1-NA角、前牙覆盖及上唇到E线的距离均增大,差异显著(P<0.05)。SN-PP、SNOP、L1-MP、L1-NB角均减小,差异有统计学意义(P<0.05)。与性别有关的2个测量项目ANS-PNS和Cd-Gn线距,治疗后男性及女性均较治疗前显著增大(P<0.05)。结论:舌刺能有效纠正舌不良姿势位,同时促进上颌骨发育,配合头帽颏兜纠正下颌骨前移位,是阻断性矫治有不良舌习惯的前牙反的理想方案。

改良多用途保持器的应用分析

目的探讨改良多用途保持器应用于恒牙期不良舌习惯所致的开颌患者正畸治疗后保持稳定状态的效果。方法选取24例由于不良舌习惯造成的恒牙期开颌患者,在结束正畸治疗后进入保持治疗阶段,随机分成试验组和对照组,试验组配戴改良多用途保持器,对照组配戴传统改良式Hawley保持器,观察两组受试患者2年6个月保持治疗阶段,分析覆颌值变化。结果试验组前牙覆颌值平均改变0.095 mm,对照组改变1.315 mm,两组治疗前后复发程度差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良多用途保持器可有效纠正不良舌习惯,较好地维持了前牙区牙槽骨的高度、临床牙冠的长度,对于恒牙期不良舌习惯所致的开颌患者,保持效果具有显著意义。

舌刺联合头帽颏兜矫治安氏Ⅲ类前牙反24例疗效观察

目的研究应用舌刺纠正不良舌习惯并联合头帽颏兜限制下颌骨过度生长矫治前牙反的疗效。方法选择2010年10月至2012年3月在中国医科大学附属口腔医院正畸科就诊的安氏Ⅲ类前牙反患儿24例,全部病例均设计应用舌刺破除不良习惯并消除舌对下牙弓的异常推力,配合头帽颏兜限制下颌骨的过度生长。结果 24例患儿均达到良好的矫治效果,舌不良习惯及不良位置得到了纠正,前牙反解除,后牙咬合关系良好,达到了治疗反和改善面部美观的目的。结论舌刺能有效纠正舌不良习惯及不良位置,去除了舌对下牙弓的异常推力,配合头帽颏兜限制下颌骨过度生长,是矫治安氏Ⅲ类前牙反的可行的矫治方案。

应用传动矫治技术治疗骨性Ⅲ类错[牙合]1例

一、病史患者男,初诊年龄10岁11个月,主诉:“地包天”复发。患者6岁时行“地包天”牙齿矫正,矫正后牙齿及面型好。8岁后恒牙萌出,前牙反[牙合]再次出现,未治疗。现因“地包天”面型,来我科就诊。有伸下颌及吐舌不良习惯,有家族史,父亲有“地包天”面型。