盆腔不规则六边形野在中晚期宫颈癌放疗中的临床效果观察

目的探讨盆腔不规则六边形野应用于中晚期宫颈癌放疗的临床价值。方法 2003年1月—2005年1月在我院接受治疗的中晚期宫颈癌患者218例,以就诊顺序分为实验组(不规则六边形野放疗组)及对照组(常规矩形野放疗组),在模拟机下定位设野,实验组采用不规则六边形野放疗,对照组采用常规矩形野放疗。两组患者均实行同步放化疗,体外放疗与腔内放疗方案相同、剂量相当,化疗药物及用法相同。比较两组患者的近期疗效、肿瘤消退时间、放疗不良反应、复发、远处转移及生存情况。结果实验组与对照组近期疗效比较差异无统计学意义(Z=0.481,P=0.631);肿瘤平均消退时间实验组为(28.9±3.1)d、对照组为(29.7±4.0)d,两组比较差异无统计学意义(t=0.914,P=0.362);骨髓抑制、生殖泌尿系统急性不良反应、直肠和膀胱迟发性放疗反应两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);小肠迟发性放疗不良反应两组比较差异有统计学意义(Z=2.022,P<0.05),消化系统急性不良反应两组比较差异有统计学意义(Z=3.128,P=0.002);5年内局部复发率分别为34.86%及36.70%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.08,P=0.777);远处转移率分别为17.31%和56.88%,两组比较差异有统计学意义(χ2=36.324,P=0.000);5年生存率Ⅱ期分别为74.2%和60.8%,Ⅲ期分别为56.2%和49.8%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盆腔不规则六边形野代替常规矩形野放疗,减少了小肠的并发症,降低了远处转移率,提高患者远期存活率。

复杂环境下10层不规则六边形商业楼爆破拆除

针对复杂环境下某市待拆37.8m高的商业楼呈东南—西北方向不规则六边形,具有完整性好、重心低、高宽比小、配筋多、倒塌难度大的特点,重点采取增加长轴上承重柱的爆破高度,整体形成梯形爆破切口。分3个爆区,总延时为975ms,选择合理的爆破参数进行爆破拆除;对墙、柱实施"切梁断柱"的预处理措施和可靠的防护措施,实现了商业楼按照设计范围内倒塌,严格控制了塌落振动和触地飞石,取得了良好的爆破效果,可为同类拆除爆破工程提供借鉴。