MRI动态增强扫描在乳腺肿瘤性疾病的诊断价值

目的:探讨MRI动态增强扫描在乳腺肿瘤性疾病的诊断价值。方法:回顾性分析2020年1月至2023年12月于我院就诊的128例乳腺肿瘤患者MRI动态增强扫描的强化形态和时间-信号强度曲线图。结果:病理证实128例乳腺肿瘤性疾病患者中包含78例乳腺癌患者和50例乳腺纤维腺瘤患者。和乳腺癌患者相比,乳腺纤维腺瘤患者的无强化、均匀强化占比更高,不规则形强化、环形强化占比更低;乳腺纤维腺瘤患者的边缘清晰光滑占比更高,边缘毛刺分叶、边缘模糊占比更低,乳腺纤维腺瘤的I型曲线占比更高,II型、III型曲线占比更低(P<0.05);乳腺纤维腺瘤患者的相对最大增强率、早期增强率比乳腺癌患者低(P<0.05)。结论:依据MRI的动态增强扫描形态学表现和时间-信号强度曲线可以有效鉴别良恶性乳腺肿瘤性疾病,应用价值较高。

侧脑室透明隔区神经节细胞胶质瘤一例

病例资料 男,13岁,2个月前无明显诱因出现发作性头痛,偶伴恶心。近期头痛频率增加并伴呕吐两次。查体无异常。头部MRI示双侧侧脑室近孟氏孔区不规则囊实性占位,大小约7.9 cm×5.3 cm,T1WI、T2WI均呈混杂信号,DWI呈稍高信号,增强可见实性部分不规则强化,病灶部分囊变区突向脑室外生长（图1～6），考虑室管膜瘤可能大，胶质瘤不除外。

肾上腺神经节细胞瘤1例报道

肾上腺神经节细胞瘤临床上较为罕见,我单位经手术病理证实的肾上腺神经节细胞瘤1例,现报道如下。1病例简介患者,女,32岁,因查体发现右侧肾上腺占位10余天入院。患者10余天前查体发现右侧肾上腺占位,无发热,无恶心呕吐,血压正常,偶有双侧腰背部不适,无尿频、尿痛、尿急,无血尿、脓尿。查体:血压119/76mmHg,辅助检查:皮质醇、醛固酮及3甲氧基-4羟基苦杏仁酸未见异常。

少见蝶窦恶性肿瘤2例

资料病例1男性,45岁。左眼胀痛15 d,伴头痛7 d入院。查体:左眼上、下转不能。视力右眼1.0、左眼0.6。鼻窦CT:蝶窦不规则强化密度肿块,蝶骨体破损,考虑蝶窦恶性占位。蝶鞍部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI):蝶窦腔内占位,伴邻近骨受侵。鼻内镜检查:左侧蝶窦口肿物突出。手术行瘤体剥离,见瘤体侵袭斜坡、蝶鞍、海绵窦、蝶骨骨质,呈泥沙样。分次切除肿物。行视神经减压术。术后病理:考虑骨母细胞瘤(osteoblastoma,OB),局部恶性变。术后1个月再次出现左眼眶酸胀,伴头痛、左眼视物模糊。

表现为癫痫发作的大脑凸面结节病1例临床病理报告

我院收治仪表现为症状性癲痫、经手术病理证实为大脑凸面结节病1例,报告如下。患者男,36岁。因发作性四肢抽搐伴意识障碍1年,于1990年1月入院。患者于1989年1月无明显诱因突然出现右上肢抽搐,随之四肢抽搐伴意识丧失,约5分钟后自行缓解。11个月后上述症状再次发作。查体:皮肤无结节,除右侧视乳头稍模糊,境界欠清外,余神经系统无阳性体征。特殊检查:胸部X线片正常。B超肝胆脾肾等正常。头颅CT示左额顶叶一混杂密度影,增强后见不规则强化,CT值28～88Hu,其后下方见片低密度影,约70×50mm大小,并见一粗大强化影与矢旁相连,左侧脑室受压变形,中线略右移。脑血管造影符合左额顶占位表现,EEG示左额顶局灶性异常。于1990年1月8日行开颅探查术。术中见脑组织向外膨隆,

下肢孤立性纤维瘤一例

患者男,32岁。发现右小腿腘窝下方包块两年余,近2个月出现胀痛不适就诊。体检：右侧小腿腓侧和前外侧局部可触及鸡蛋大小包块,质硬,活动度差,无压痛、触痛;包块远端小腿及足部皮温较对侧高,局部可见静脉曲张。各项生命体征平稳,体温、心率正常,全身未触及浅表淋巴结,饮食、体重无异常。影像学表现：下肢CTA检查见右侧胫腓骨上段平面肌肉间隙不规则强化块影,强化不均匀。