不规则抗体筛查阳性患者输血治疗对策分析

目的分析不规则抗体筛查阳性患者,运用盲筛配血和抗体鉴定后行筛选性配血两种配血方式的输血效果、不良反应发生率、配血所用时间,探讨两种配血方式的临床适用性。方法选取2014年1月—2023年11月于医院进行交叉配血的全部患者,统计不规则抗体筛查试验阳性患者并回溯其交叉配血方式,比较两种配血方式的输血效果、不良反应发生率及配血所用时间。结果选取55853例交叉配血患者中,不规则抗体筛查试验阳性患者共297例,阳性率为0.53%,其中266例患者采用盲筛进行交叉配血,154例患者输血,1例发生输血不良反应;31例患者采用抗体鉴定、经典抗人球蛋白法进行交叉配血,23例输血,无不良反应发生。盲筛配血所用时间为(35.98±3.43)min,筛选性配血所用时间为(321.60±75.77)min。结论不规则抗体筛查阳性患者交叉配血盲筛可节约配血时间、经济成本,对抢救危重患者有重要意义,但盲筛有风险,在条件允许情况下应尽可能进行抗体鉴定、经典抗人球蛋白行相合性输注以最大程度确保输血安全。