初次和重复献血不足量特征及原因分析

目的:分析初次和重复不足量献血者的人群特征和相关影响因素,为进一步降低献血不足量的发生率提供依据。方法:回顾性调查2020年1月1日—2021年12月31日某市全血不足量献血者的献血资料,统计不足量献血者相关数据,比较初次和重复献血者不足量的原因。结果:本站全血献血者不足量发生率为1.03%,初次献血者发生率为1.52%,高于重复献血者0.59%,差异有统计学意义(χ^(2)=363.69,P<0.05);在初次献血者中年龄18~25岁不足量发生率为2.40%高于其他年龄组的1.22%、0.94%、0.89%、0,差异有统计学意义(χ^(2)=222.786,P<0.05);体重≤55 kg的发生率为1.89%高于体重>55 kg的发生率为1.40%,差异有统计学意义(χ^(2)=24.291,P<0.05);高校和集体献血不足量发生率最高,分别为2.81%和1.61%,差异有统计学意义(χ^(2)=176.890、12.693,P<0.05);目标献血量400 mL发生率为1.84%高于300 mL发生率为1.41%,差异有统计学意义(χ^(2)=18.916,P<0.05);初次与重复献血者发生不足量的原因由高到低排列顺序是一致的,主要原因是精神紧张和血流不畅,差异有统计学意义(χ^(2)=107.916、48.822,P<0.05)。结论:初次和重复献血者发生不足量的主要原因是精神紧张,重点关注初次献血者中年龄18~25岁、体重≤55 kg、目标血量400 mL的高校群体,应采取针对性预防措施,预防献血不足量的发生,减少血液报废和保障献血者安全。

南昌地区高校大学生无偿献血情况与脂肪血和采血不足量情况分析

目的 了解南昌地区高校大学生无偿献血情况及脂肪血、采血不足量导致的血液报废情况,为大学生人群血液质量评估、健康宣教,完善低危献血者招募策略提供数据支持。方法 通过血站管理信息系统统计2019-2022年南昌地区高校大学生献血人次在总献血人次中占比、脂肪血产生人次、采血不足量发生人次。结果 2019-2022年南昌地区大学生献血人次在总献血人次中占53.63%;大学生献血人群脂肪血发生率(2.14%)低于社会其他献血人群(6.29%),差异有统计学意义(P<0.01);大学生献血人群采血不足量发生率(0.79%)高于社会其他献血人群(0.34%),差异有统计学意义(P<0.01);男性大学生献血人群脂肪血发生率(2.81%)高于女性(1.11%),差异有统计学意义(P<0.01);女性大学生献血人群采血不足量发生率(0.96%)高于男性(0.67%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 高校大学生是南昌地区无偿献血主力军,应进一步加强大学生群体献血知识健康宣教及献血前健康征询力度,最大程度减少脂肪血和采血不足量导致的血液报废,保障血液质量。

493例采血不足量的影响因素和发生原因分析

目的 探讨采血不足量的影响因素和发生原因。方法 选取2022年1—12月北京市红十字血液中心全血无偿献血者171 404人次,根据采血是否足量分为采血足量组(170 911人次)和采血不足量组(493人次)。采用多因素logistic回归分析采血不足量的影响因素,并分析其发生原因。结果 171 404人次全血无偿献血者中,男115 126人次,女56 278人次,年龄18~60岁,平均(34.9±5.1)岁;其中采血不足量493人次,发生率为0.3%。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.366,95%CI:1.094~1.705,P=0.006)、年龄越低(OR=1.397,95%CI:1.106~1.764,P=0.005)、预采血量越多(OR=1.848,95%CI:1.396~2.448,P<0.001)、采血护士工作年限越短(OR=1.909,95%CI:1.508~2.417,P<0.001),采血不足量发生概率越高。血流不畅(77.1%,380/493)和血管迷走神经反应(20.3%,100/493)是采血不足量发生的主要原因。结论 采血过程中需更加关注女性、年轻人、预采血量为400 ml的献血者,同时加强对低年资采血护士专业技能培训,减少血流不畅和血管迷走神经反应的发生,降低采血不足量发生率。

基于logistic回归分析的全血采集不足量影响因素及对策探究

按照《全血及成分血质量要求》规定,全血采集容量应控制在标称容量的±10%以内,少于标准采集量10%的为采血不足量[1]。在血液采集过程中,若采集不足量,会导致血液报废,不仅造成资源的浪费,而且可能造成献血者不良体验,甚至会造成献血者流失。本次研究分析2021年1月至2022年12月湖州市无偿献血过程中全血采集不足量成因,为后期采取针对性的策略提供依据,现报道如下。

120例无偿献血的采血不足量原因分析及应对策略

分析120例无偿献血患者出现采血不足量的具体原因,提出应对策略。方法 本文选择120例无偿献血出现采血不足量的患者,对其原因进行分析,然后针对性提出应对策略。结果 本文中,无偿献血人数是21214例,因此采血不足量发生率是0.56%(120/21214)。对比个体无偿献血以及团体无偿献血的采血不足量发生率得出P<0.05,后者更容易发生,原因主要是献血反应以及穿刺技术;对比重复无偿献血以及首次无偿献血的采血不足量发生率得出P<0.05,后者更容易发生,原因主要是献血反应;对比重复无偿献血以及首次无偿献血的采集血量200ml以及300ml均得出P<0.05,而400ml为P>0.05;对比男性以及女性的无偿献血组的采血不足量的发生率得出P<0.05,后者明显更高,其中200ml、400ml的对比均P<0.05。结论 120例无偿献血患者出现采血不足量的具体原因,主要是献血反应、穿刺技术、性别、自身状态等,通过实施针对性的应对策略,可以有效下降采集不足量的发生率。

采血不足量的原因分析

目的调查分析本中心采血不足量发生的原因,采取有效的预防措施,以减少血液报废。方法对2012年1月-2013年12月的采血不足量进行分类,统计和分析。结果 2012年采血不足量比例0.27%,2013年采血不足量比例0.3%。月份比较差别有统计学意义（χ2=32.75,P〈0.01）,季节比较差异有统计学意义（χ2=13.59,P〈0.01）。引起采血不足量的常见原因有血流不畅,献血反应,血管过细,其他原因等。结论查找采血不足量发生的原因,及时采取有效的预防措施,以降低采血不足量的发生,减少血液报废。

263例采血不足量原因分析与对策

目的回顾性分析采血不足量的原因并提出对策,以减少不足量的血液报废率,提高血液质量。方法对南京市2011年1～10月47 434名无偿献血者中出现的263例不足量血液进行统计分析。结果 2011年1～10月本中心献血不足量比例为0.554%。主要原因是采血护士的穿刺技术和献血不良反应,分别为0.232%和0.323%。其中团体献血组献血不良反应比例低于街头献血组。结论提高采血护士穿刺技术和预防献血反应,可以减少采血不足量的发生。

2018~2020年广州市采血不足量发生原因分析

目的回顾性分析采血不足量发生的原因,为进一步采取有针对性的措施提供依据,以降低采血环节中不足量全血报废和防止献血者流失。方法在广州血液中心信息管理系统中统计2018~2020年每年全血献血人次和采血环节中全血不足量发生人次,通过SPSS(22.0)软件对数据进行χ^(2)检验和线性趋势检验。结果 2018~2020年采血不足量发生率为0.066 4%(531/799 439),血流不畅、晕针和其他原因导致的采血不足量发生率分别为0.048 7%(389/799 439),0.010 6%(85/799 439)和0.007 1%(57/799 439)。各年间采血不足量发生率差异有统计学意义(P<0.05),其中血流不畅导致的采血不足量发生率呈上升趋势且有统计学意义(0.036 3%<0.038 2%<0.072 7%,P<0.05)。结论采血环节中血流不畅引起的不足量全血有上升的趋势,需进一步采取针对性的措施。新冠疫情常态化下,采血护士除了进行疫情防控专业知识学习及培训,还需不断加强静脉穿刺技能、心理护理和处理献血不良反应的能力,为献血者提供优质服务。

116例单采血小板不足量采集原因调查

目的分析单采血小板采集过程中不足量采集的原因。方法统计成分献血过程中发生不足量采集的献血者人数,并进行追踪调查。结果单采血小板不足量采集率为0.65%(116/17 899)。精神紧张性不良反应、枸橼酸盐反应、冲红、血肿、耗材管路问题、血小板体外聚集等是导致单采血小板不足量采集的主要原因。结论采供血机构需进一步细化服务措施,重点加强对初次献血者的心理疏导以及对低体重或女性献血者的采集护理,降低献血不良反应的发生率,促进成分献血工作的健康有序发展。

采血不足量原因分析及控制措施

目的通过对无偿献血采集过程中发生采血不足量原因的分析,采取针对性控制措施,有效减少血液报废,更好地保障医院临床用血。方法汇总2014年1月-2016年12月3年的采集量,以及发生采血不足量的各种原因,做为研究对象,采取针对性措施,观察其效果。结果针对发生采血不足量的原因采取对员工培训,加强与献血者沟通等措施,采血不足量现象从2014-2016年呈逐年下降趋势,所占比例从0.29%下降至0.20%。结论加强对工作人员的培训提高静脉采集技术,加强宣传做好献血者沟通及服务,缓解献血者情绪,为献血者营造温馨、和谐、有序的献血氛围,有助于减少采血不足量的发生。

大于50%标示量的不足量血红细胞制剂储存期间溶血率调查

目的调查50%标示量不足量血制备的MAP悬浮红细胞和去白细胞悬浮红细胞储存期间的溶血率。方法分别采集12位志愿者的全血24 m L,在采血后4 h内混合,制备正常MAP悬浮红细胞、50%标示量的不足量血悬浮红细胞和去白细胞悬浮红细胞制剂并4℃保存,于0、7、14、21、28、35 d进行血细胞计数、红细胞比容和血浆游离血红蛋白的检测,计算储存期间红细胞制剂的溶血率。结果 50%标示量的不足量血MAP悬浮红细胞和去白细胞悬浮红细胞制剂储存期末溶血率均值为0.211%和0.153%;不足量血制剂储存期末溶血率显著高于正常红细胞制剂,而不足量悬浮红细胞和少白细胞悬浮红细胞之间差异有统计学意义。结论 50%标示量的不足量血制剂的储存期末溶血率低于0.8%,滤除白细胞可降低不足量血制剂储存期末溶血率。

不同采集量和制备时间对不足量血制备悬浮红细胞的质量影响

目的探讨不同采集量和不同的制备时间对悬浮红细胞质量的影响,为不足量血制备的悬浮红细胞的应用提供参考。方法按照全血采血量和制备前全血不同保存时间作为标本分组依据将标本分为4个不足量血实验组和2个足量采血对照组,每组10袋,制备成悬浮红细胞。在制备d0、d7、d14、d21、d28、d35分别取样,检测红细胞计数及形态指标、常规质量控制指标和红细胞代谢及功能指标。结果与d0相比,各组标本各储存时间点的红细胞计数及形态指标变化均无统计学意义(P>0.05)。4个实验组与对照组相比,容量、Hct和Hb 3个指标差异均无统计学意义(P>0.05)。S2组储存期末溶血率高于C1组(P<0.05);S4组储存期末溶血率高于C2组(P<0.05)。4个实验组ATP、Glucose、2,3-DPG各个储存期差异均无统计学意义(P>0.05)。S2组LDH和LA储存d28起显著高于C1组(P<0.05)。S4组LDH、LA从储存d21起显著高于C2组(P<0.05)。S3组LDH、LA从储存d35显著高于C2组(P<0.05)。结论当全血采集量在50%—65%标识量时,在全血储存8 h内制备成悬浮红细胞,并在储存21 d内使用;全血采集量在66%—89%标识量时,可在全血储存8h内或8h后制备成悬浮红细胞,并在储存28 d内使用。

品管圈对降低全血采集不足量发生率的效果观察

目的探讨品管圈在降低全血采集不足量发生率中的应用效果。方法运用品管圈活动的管理方法,分析影响全血采集不足量的主要因素,制定对策并组织实施。比较改善前后全血采集不足量发生率,评价本品管圈有形成果和无形成果。结果改善后全血采集不足量发生率由原来的1.50%降到0.67%,下降幅度达0.83%。改善前后比较,献血反应和采血不畅2项指标有差异(P<0.05)。活动后的达标率为108%,达到了预期目标。圈员解决问题能力、团队凝聚力都有一定程度提高。结论本次品管圈活动降低全血采集不足量发生率,减少血液报废,保证了血液质量,提高血液采集成功率,值得推广。

2454例不足量献血情况调查

目的调查分析海南地区不足量献血情况,了解不足量献血的分布状况,寻找不足量献血产生规律,为减少不足量献血的产生提供帮助。方法收集2014年2 454例不足量献血数据信息,统计分析不足量比例及其在不同人群中的分布情况。结果海南地区2014年不足量献血比例为2.74%,重复献血和首次献血、街头献血和团体献血、男性献血和女性献血产生的不足量献血差异均存在统计学意义;除重复献血和街头献血以外,400 m L献血和200 m L献血产生的不足量献血差异也存在统计学意义。结论献血者自身状态是不足量产生中的重要因素。做好献血服务,加强与献血者沟通交流,提高采集技术,有助于减少采血不足量发生,节约血液资源。

血流不畅导致不足量全血发生情况及管理

目的回顾性分析采血环节中血流不畅导致的不足量全血发生情况,为采取有效的措施提供依据,以降低不足量全血报废和防止献血者流失。方法在广州血液中心信息管理系统中,按照性别、年龄、是否首次献血、选择献血量和献血时间分类统计2019年全血献血人次和不足量全血发生人次,通过SPSS 22.0软件对数据进行χ^(2)和Fisher检验。结果2019年采血环节中献血者血流不畅导致不足量全血发生率在性别和是否首次献血方面均无统计学性差异(P>0.05),而在年龄、选择献血量和献血时间上有统计学差异(P<0.05),其中18~30岁献血者(0.0452%,P<0.05)、选择捐献300 mL献血者(0.0640%,P<0.05)和在10~12月份捐献全血的献血者(0.0577%,P<0.05)血流不畅导致不足量全血发生率在各分类中最高。结论提高本中心采血护士穿刺技术和处理血流不畅问题的能力,为18~30岁、选择捐献300 mL的献血者提供更加全面的献血服务,同时关注献血环境的舒适度,降低采血环节中血流不畅导致的不足量全血发生。

苏州市无偿献血中采血不足量原因分析

目的:分析无偿献血中采血不足量发生的原因,寻求改进、解决的措施。方法:对苏州市2013年1月-2014年6月101 619名无偿献血者中307例不足量血发生的原因进行分析统计。结果:2013年1月-2014年6月不足量血发生率为0.302%,其中由献血反应导致的不足量比例为0.133%,针堵及其他原因导致的不足量比例为0.169%。团队自愿无偿献血发生不足量比例低于个人自愿无偿献血(字2=4.5998,P<0.05);流动献血车献血反应发生率较献血屋高(字2=4.0416,P<0.05)。结论:提供良好的献血环境,提高采血护士的穿刺技术,预防献血反应,才能从源头上减少不足量血的发生。

不足量全血制备去白细胞悬浮红细胞的研究

目的通过研究应用不足量全血制备去白细胞悬浮红细胞的可行性,并建立制备方法,减少血液报废,提高血液的利用率,增加血站的血液供应。方法将南海血站采集的不足量全血,按采集后至成分制备时的保存时间不同随机分成4组,全部经成分制备成去白细胞悬浮红细胞,保存后进行质检,统计分析质检结果。同期足量采血的全血作为对照组。结果实验组共有177袋不足量全血制备成去白细胞悬浮红细胞,其中制备成0.5 U的56袋、1.0 U的80袋、1.5 U的41袋,全部血液的外观、容量和血红蛋白水平、血细胞比容、白细胞残留量、储存期末溶血率、无菌试验均合格,符合《全血及成分血质量要求(GB18469-2012)》标准;对照组的40袋血液质检结果全部合格;实验组与对照组制备的去白细胞悬浮红细胞质检结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不足量全血制备去白细胞悬浮红细胞具备可行性,其血液质量符合国家标准,值得推广。

大学生献血不足量的原因分析及预防

目的探讨大学生不足量采血的原因及预防措施。方法 A组各高校大学生参加无偿献血者;B组为同期大连市街头献血屋的无偿献血者。记录两组不足量采血的人数。同时记录大学生献血者初次与再次献血发生不足量的人数。结果 A组中不足量采血率为3.27‰,B组中不足量采血率为1.71‰,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。大学生献血组初次献血不足量人数占3.91‰,再次献血不足量人数占1.57‰,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大学生不足量采血率明显高于街头献血屋的无偿献血者,两者有显著性差异。尤其是初次参加献血的大学生发生不足量采血的人数明显增加,初次与再次献血不足量人数有显著性差异。作者通过分析大学生不足量采血率高的原因,采取相应的预防措施,减少不足量献血的发生,既保护了无偿献血者,又降低了因采血量不足而造成的血液报废,保证血液质量。

红细胞保存液梯度添加法在不足量血制备去白悬浮红细胞中的应用

目的探讨红细胞保存液(MAP)梯度添加法在不足量血制备去白悬浮红细胞中的应用效果,提高不足量血制备去白悬浮红细胞的质量。方法测定去白浓缩红细胞和MAP的比重,通过比重换算去白浓缩红细胞重量梯度,根据重量梯度计算MAP的添加梯度,再计算添加MAP后的去白悬浮红细胞的相应重量梯度。留取不足量血,采用本站常规MAP添加法和MAP梯度添加法制备去白悬浮红细胞,分别测定血比容、血红蛋白含量、白细胞残留量、储存期末溶血率。结果 MAP梯度添加法制备的去白悬浮红细胞制品的各项质控检测指标符合国家标准要求,合格率高于MAP常规添加法,且MAP梯度添加法并不影响其他质控检测项目的制备质量。结论 MAP梯度添加法可以代替MAP常规添加法进行不足量血的制备。

165例无偿献血的采血不足量原因分析及应对策略

目的探讨江西省血液中心无偿献血采集不足量发生的原因,并分析相应的预防措施。方法收集2019年1月至2019年6月江西省血液中心29169例无偿献血资料,其中165例采血不足量资料信息,统计无偿献血的采血不足量发生率和不同对象中发生状况和原因分析。结果江西省血液中心2019年1-6月无偿献血的采血不足量发生率为0.565%,个体无偿献血不足量发生率明显高于单位团体无偿献血,首次献血的采血不足量发生率高于重复无偿献血,女性无偿献血的采血不足量发生率明显高于男性。结论江西省血液中心采血不足量主要因素有无偿献血者献血反应、自身状态、穿刺技术及性别等原因,通过制定有效的防御措施,加强改善无偿献血条件,提高采血护士的采集技能,并且加强与无偿献血者之间的交流,将有助于减少无偿献血采集不足量的发生率,血液资源得到有效的节约,提高无偿献血的利用率。