住院医师规范化培训中专业科室的实践与思考

遵循临床住院医师规范化培训(住培)相关文件精神,以"过程规范化,结果同质化"为建设目标,教学以"三基训练与临床能力"为核心,组建教学团队,设住培管理小组,组织制定专业住培总体方案,确定目标、流程、培训内容与要求,督促教学团队教师按照规范化培训标准开展住培工作。同时结合专业特点,不断进行教学活动的创新,加强临床沟通能力与科研能力的培养。按上述规范,经本科室培训后,住院医师均能够掌握常见血液、肿瘤疾病的专业知识与临床基本技能、医患沟通技能以及具有一定从全局出发并初步利用系统资源服务患者的能力,住培建设取得较好的效果。

心血管病专业科室运行和管理模式比较

心血管疾病的基础和临床研究进展，尤其是介入技术的产生与完善，使心血管疾病的诊疗模式发生了巨大的转变。目前，心血管病患者除了药物治疗外，许多还可有介入治疗和外科治疗等多种选择。每种治疗手段都有自身的特点，有其特定的适应证范围，但3种治疗模式的适应证常有交叉覆盖的情况，具体患者的治疗选择和就诊科别需根据自身情况来定。目前，我国多数医疗单位诊治心血管疾病的专业科室都是分别设置为各自相对独立的心外科、心内科、导管室和超声心动图室等。自上世纪90年代中期到现在，笔者曾先后在国内外4所医院的心脏中心或心血管研究所学习和工作，这些医院的共同点是将诊治心血管疾病的心内科、心外科、导管室、CCU、超声心动图室、无创室和实验室等相关科室整合为一体，共同组成心脏中心或研究所。与独立设置心脏病各专业科室相比，这种融多个相关专业为一体的中心（或研究所）的管理和运作模式具有较多的优势，表现为。

关于科研设计院所的专业科室开展自主经营的一些思考

探讨了在"生产资源按专业集中配置"的组织模式下,科研设计院所下属专业科室的生存状态、和以科室为单位的自主经营策略。

汽车研发中心矩阵组织结构下专业科室职能研究

在矩阵组织结构下,专业科室的定位相对于职能型组织架构发生了变化。从职能型组织中负责项目到提供项目支持转变,从使用资源到提供资源的转变。为了保证项目工作质量、成本、节点和性能的顺利完成,专业科室需要构建全方位的支持体系,保障项目工作的完成。为此,汽车研发中心专业科室主要职责为资源配置,科室承担的工作推进,科室提交任务的质量把关,专业科室的能力建设和人才培养。

右江民族医学院附属医院骨外科——桂西地区实力及优势突出的专业科室

右江民族医学院附属医院骨外科始建于1983年,从最初30张床位发展到如今的180余张床位,亚学科(创伤骨科、小儿骨科、脊柱骨病外科、手足外科、关节外科、运动医学)专业齐全。集医疗、教学、科研为一体,是桂西地区实力及优势突出的专业科室,同时,在桂滇黔三省交界区域具有较强的学科示范带动、人才培养和技术辐射作用,深受当地群众和社会各界高度赞誉和信任。

药物临床试验机构专业科室建设与规范管理的探索

机构专业科室的建设与规范管理是国家药物临床试验机构建设与质控的核心,本文结合委署大型综合性三甲医院药物临床试验机构在长期以来的机构及专业建设过程中的实践与探索,分别从基本硬件配备、药物临床试验团队的组建、专业制度建设及培训等方面详细阐述了机构专业规范管理的主要内容和基本思路。

关注非精神心理专业科室患者的精神心理问题

在非精神心理专业科室中的患者存在精神心理问题常见。2004年中国内地7市11个中心的现状调查中，发现诊断冠心病（其中包括急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、稳定性心绞痛）的住院患者中，合并抑郁症状者达46．6％，合并焦虑症状者达54．0％，共病合并率达38．0％。2005年北京10家二、三级医院的心血管内科门诊对连续就诊的3260例患者进行调查显示，焦虑发生率为42．5％，抑郁发生率为7．1％。

关注非精神心理专业科室患者能精神心理问题

在医学进化过程中，最初为了更好地研究躯体，要求将整个人分为心理和躯体两部分。把躯体与心理分开来解释疾病，其治疗模式是以疾病为中心，而不是以患者为中心。治疗围绕不同的病痛分系统进行。过分强调专业或学科划分，割裂了医学的整体性。

打造专业品牌 推动创新发展——济南军区总医院脊髓修复科坚持用业务创新助推科室发展掠影

济南军区总医院脊髓修复科成立于2004年，是以外科手段为主治疗脊髓损伤的专业科室，设有脊柱外科、脊柱脊髓损伤外科、脊髓功能外科、护理（含陪护）、康复部、水疗（含药浴）部、生物治疗中心、骨质疏松诊疗中心、实验室、骨库等部门。现展开床位34张、拥有各类工作人员40余人。科室成立以来，在主任赵廷宝的带领下科室一班人，聚精会神搞建设，改革创新谋发展，

重视烧伤专业在临床医学生外科实习教学中的作用

烧伤是专业性较强的外科分支之一．由于其病原流行病学的限制，导致在大多数医院，甚至许多三级教学医院中缺乏该专业科室。笔者所在医院为三级甲等教学医院，烧伤中心为医院的特色科室之一。我们在烧伤临床实习教学中发现，近年来烧伤在外科实习教学中的作用．有被临床医学生及教学管理部门忽视的现象。分析可能存在如下几个方面原因：（1）在教学安排上过分强调普外科、骨科等传统外科在外科实习教学中的作用。由于普外科、骨科所诊治的疾病发病数量大，理论知识相对容易被掌握．实习医生在操作技能上的可参与性相对较多，从事相关专业的医生数量多，未来从业的机会大旧，因此目前，普外科、骨科的实习时间往往占到外科总实习时间的三分之二。

山东第一医科大学附属省立医院山东省立医院

烧伤整形美容外科。科室简介省立医院烧伤整形美容外科成立于1976年,为山东省建科最早的相关专业科室,目前综合医疗水平和规模居山东省首位。烧伤外科专业为山东省卫生厅首批重点学科单位,国家临床重点专科,山东省医学会烧伤整形外科分会主任委员单位、山东省医师协会烧伤外科学分会主任委员单位,山东省医师协会美容与整形医师分会候任主委单位,中华医学会整形外科学分会常委单位。整形美容外科专业目前是国家卫计委审核认证的整形外科住院医师规范化培训基地、主任单位,山东大学医学院及山东第一医科大学的整形外科博士点培养单位。科室拥有山东省“泰山学者”特聘专家岗、齐鲁医药卫生领军人才岗。同时本专业也是国家临床药物实验基地。

选好科室文秘

医院科室的职业化管理不同于传统的经验管理．要求科室秘书必须具备专业科室的管理知识，掌握与专业科室相关的医疗技术准入制度。

秉承初心,承梦前行——松江区方松街道社区卫生服务中心及上海市十佳家庭医生席伟春介绍

席伟春硕士毕业于复旦大学医学院,毕业后在上海交通大学附属第一人民医院南部心内科从事临床工作。秉承着做好心血管疾病一级预防的初心,他于2018年来到松江区方松街道社区卫生服务中心(简称中心)从事家庭医生工作,目前担任新松江路家庭医生团队主管、社区科副科长。中心成立于2005年1月,位于松江区文诚路805号,占地面积9900㎡,服务辖区面积14.76 km2,设有全科、中医、预防保健、职业体检、医学检验、医学影像、康复医学、口腔和慢性病管理等专业科室,其中中医、康复医学和口腔是中心的特色品牌。中心下设6个标准化社区卫生服务站,为方松街道32个居委的14.25万居民提供基本医疗和公共卫生服务。

一专多强，综合科室的发展之路 --访解放军总医院第一附属医院干部一科主任夏云峰教授

在很多人的印象中，医院的干部科室都是干部疗养的地方：对业内人士而言，任何医院的干部科室，也都是一个涵盖诸多老年病的综合科室。这样的科室要想取得专业医学科目的发展，相对其他专业科室而言，无疑是比较困难的。

直升机数据处理现状及远期规划

本文针对直升机数据处理现状进行了分析,提出了后续直升机数据处理系统的发展规划,在直升机数据处理软件开发领域起到了参考启示作用。为了检验直升机的动力性、可操作性、安全性等设计方案是否合理,新型直升机一般要经过成百上千次的试飞。直升机进行试飞时,机载测试系统对航空总线、旋翼系统、尾桨系统、机身的振动、载荷、温度等其他模拟信号及数字总线数据进行采集,将数字化的数据流合并记录在机载数字记录仪。机载记录的直升机试飞数据经数据处理软件解码预处理并进行初步判读后,需根据任务的需求将处理后的试飞数据分发给各专业科室成员进行分析。

基于风险的医疗器械临床试验实施的规范化管理

目的从专业科室角度,探讨基于风险的试验项目实施的规范化管理效果。方法基于医疗器械临床试验实施流程和关键要素,识别7个核心环节中的34项风险要素,采用情景分析等定性分析方法,对风险事件的影响程度和发生可能性进行评估及赋值,二维计算确定其风险等级,包括低风险(分值<5)、中低风险(5≤分值<10)、中风险(10≤分值<15)、中高风险(15≤分值<20)、高风险(分值>20)。结果专业科室项目实施风险整体评估为中风险,含中风险11项(32.25%),其中知情同意4项、项目实施1项、不良事件1项、试验数据1项、试验资料管理1项、质量控制3项,中低风险22项(64.71%)、低风险1项(2.94%)。通过风险评估,发现项目实施管理的薄弱环节,拟定风险事件的分级管控策略,如中风险事件立即修订制度文件,弥补管理漏洞;中低风险事件强化研究者对方案及制度文件的依从性。结论医疗器械临床试验实施基于风险的规范化管理,可降低项目风险,提高专业临床试验能力。

狠抓科室基础 做好教学评估

自 2 0 0 3年度始 ,根据国家教委有关规定 ,医学院校的教学医院统一更名为“临床学院” ,并进行必要的考核和验收 ,对其综合教学能力也提出了更高要求。我院是昆明医学院和第三军医大学等医学院校的教学医院 ,按照相关规定 ,以上院校均对我院“临床学院资格”实施了严格的审查、考核和评估。对教研室工作 ,医院重点狠抓了“四个基础建设” ,为顺利通过检查评估 ,打下了坚实的基础。本文从“巩固基础质量、建设基础机构、培养基础素质、发展基础特色”

信息化探视在ICU应用的研究进展

ICU(intensive care union,ICU)是医院集中监护和救治重症患者的专业科室。由于患者病情较重、抢救频率高、抢救设备仪器多,一直以来,国内外ICU均采用封闭或半封闭式管理[1,2]。但是,长时间与家属的分离,导致在ICU的患者心理及生理的不适应,影响患者的治疗效果,甚至引发焦虑、抑郁、以及谵妄的发生[3]。随着“以人为本”护理模式的建立,人们越来越认识到心理关怀对于患者生理恢复的重要影响,众多临床及科研学者对于ICU探视制度进行了各种探索。

关注女性更年期

近期,女性内分泌门诊经常接诊40~65岁的女性患者,他们有的口干多饮,有的潮热出汗、失眠、爱生气、浑身酸痛,到医院各个门诊就诊,一系列的指标都大致正常,经过多个专业科室就诊无果,来到女性内分泌就诊。经过仔细问询这些患者的病史,发现他们往往都出现了月经紊乱或者绝经的情况。绝经的本质是卵巢功能衰竭,雌激素波动性下降及缺乏导致出现了女性绝经相关的一系列症状。