基层全科医生医防融合能力评价指标体系构建

目的构建基层全科医生医防融合能力评价指标体系,探索提高基层全科医生医防融合服务能力的方法。方法用改良的德尔菲法构建基层全科医生医防融合能力评价指标体系,用界值法筛选指标,评价专家积极性、专家咨询权威程度和专家意见协调程度,用层次分析法计算指标权重系数。结果共发放专家咨询问卷33份,第1轮和第2轮有效问卷回收率分别为100.0%(33份)和97.0%(32份)。总体指标专家权威系数为0.80。2轮专家咨询后,三级指标和总体指标重要性的肯德尔协调系数分别为0.677、0.683,χ^(2)值分别为88.774、91.663(P均<0.001)。基层全科医生医防融合能力评价指标体系包含3个一级指标、10个二级指标和36个三级指标。一级指标“B能力、技能、技术方面医防融合能力”权重最高,为0.5000。三级指标组合权重排序前5位从高到低依次为:C11主动服务基层居民的意识(0.0817)、B12掌握院前急救技术(0.0757)、A11掌握合理用药及预防知识(0.0677)、A22掌握传染病预防控制理论(0.0556)和C12主动提供卫生服务的意识(0.0520)。结论从知识结构、能力、技能与技术、素质等3个维度系统构建了基层全科医生医防融合能力评价指标体系,可为基层全科医生医防融合能力评价以及系统设计与开发继续教育培训项目提供参考。

麻疹中医辨证论治方法专家调查研究报告

按照德尔菲法(Delphi)进行专家调查,研究麻疹中医辨证论治方法,分为顺证:邪犯肺卫证、邪入肺胃证、气阴耗伤证;逆证:麻毒闭肺证、麻毒攻喉证、邪陷心肝证6个主要证候。提出了证候、治法、主方、常用药建议。

小儿艾滋病中医辨证论治方法专家调查研究报告

按照德尔菲法(Delphi)进行专家调查,研究小儿艾滋病中医辨证论治方法,分为风热湿毒,浸淫肺脾证;脾肾亏虚,湿邪阻滞证;正虚邪恋,痰瘀互结证;疠毒壅肺,气郁血瘀证;疠犯心肝,闭窍动风证;疫毒潜伏,精血亏虚证6个主要证型,并提出了证候、治法、主方、常用药建议等。

农村全科医生胜任力素质测评指标体系研究

目的：构建并开发农村全科医生胜任力素质测评指标体系。方法：运用关键事件访谈法,在安徽省蚌埠地区、滁州地区对30名全科医生、10名市/县卫生与计划生育委员会卫生行政管理者、10名乡镇卫生院院长进行结构式访谈。访谈内容运用NVivo8.0质性分析软件进行分析。选择30名专家进行2轮德尔菲法专家咨询。对安徽、河南、山西、湖南、湖北和江西中部6省1 458名农村全科医生进行问卷调查。结果：根据质性分析提取题目的内涵以及专家的意见归纳为9个胜任力素质维度：个人特质、职业道德能力、心理适应性、基本公共卫生服务能力、临床基本能力、信息管理能力、系统分析能力、沟通与合作能力和非医学专业知识。德尔菲法专家咨询：专家的积极程度100%,权威程度Cr=0.89。探索性因素分析结果,取样适切性量数=0.976,P=0.000,提取9个公因子,累计解释方差75.128%,总问卷及各维度问卷的克朗巴哈系数为0.857-0.975;验证性因素分析结果,各项拟合指标分别为卡方自由度比=2.649,渐进残差均方和平方根=0.065,良适性适配指标=0.94,增值适配指数=0.98,非规准适配指数=0.98,比较适配指数0.98;农村全科医生绩效考核优秀者胜任力素质各维度评分均明显高于合格者（P〈0.01）。结论：构建的农村全科医生胜任力测评体系可以作为测评农村全科医生胜任能力的依据。

骨科专科护士核心能力评价指标体系的构建

目的:构建骨科专科护士核心能力评价指标体系,为评估骨科专业护士核心能力提供更多依据。方法:成立课题研究小组,通过文献检索和专家访谈形成第1轮骨科专科护士核心能力评价指标专家咨询问卷;选择专家小组,采用德尔菲法专家咨询法通过2轮专家咨询最终确定骨科专科护士核心能力评价指标。结果:本研究第1轮专家函询共发放调查表19份,回收19份,回收率为100%;第2轮发放调查表19份,回收18份,回收率为94.74%;专家具有较高的积极性。本研究专家咨询的权威系数为0.871,判断系数0.900,熟悉程度0.842,提示本次咨询结果具有较高的可信度。本研究一级、二级和三级指标专家咨询协调系数分别为0.355、0.319和0.311,说明本次研究专家意见具有较高的一致性。经两轮专家咨询后最终确定骨科专科护士核心能力评价指标体系,该体系中共包含一级、二级和三级指标的个数分别为3个、7个和40个。结论:本研究在课题研究小组制定的骨科专科护士核心能力评价指标专家咨询问卷基础上采用德尔菲法专家咨询法最终建立骨科专科护士核心能力评价指标体系,该体系可信度高,可作为骨科专科护士核心能力考核的重要依据。

发热门诊应对突发传染病疫情防控能力评价指标体系及模型的构建

目的 构建发热门诊应对突发传染病感染防控能力的评价指标体系,促进发热门诊规范化建设。方法 通过国家规范标准、文献查阅分析及头脑风暴法,初步构建评价指标体系。组织26位专家开展2轮德尔菲法专家咨询,确定评价指标体系。利用层次分析法确定各指标的权重。结果 形成了包括组织管理、位置与布局、工作流程、人员管理、通排风及空调、医疗废物与污水、资源储备、信息化设备8个一级指标和33个二级指标构成的发热门诊应对突发传染病感染防控能力评价指标体系。所有指标的重要性、可操作性平均得分均>4分,位置与布局(0.1638)、组织管理(0.1500)、人员管理(0.1379)指标的权重较大。利用各评价指标及权重确立评价模型。结论 发热门诊应对突发传染病感染防控能力评价指标及评价模型针对性强,结构合理,具有较高的可靠性和科学性,可为不断强化发热门诊应对突发传染病的感染防控能力建设提供科学依据。

基于多维证据体刺络放血疗法适宜病种的研究

基于多维证据体确定刺络放血疗法的适宜病种,为刺络放血临床应用提供指导。检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库(建库至2019年2月23日),天津中医药大学图书馆馆藏书籍以及《中华医典(第五版)》,全面收集刺络放血疗法相关文献;以邮件形式向相关专家进行自拟问卷调查确定刺络放血疗法的疾病谱;通过德尔菲法专家会议方式得出刺络放血疗法的适宜病种。最终纳入古代文献746条、现代文献32375篇。多维证据体集合最终确定刺络放血疗法的适宜病种依次为带状疱疹、痤疮、急性扁桃体炎、血管性头痛、下肢静脉曲张、急性腰扭伤、丹毒早期、麦粒肿、小儿外感发热、脑卒中,主要为以瘀、毒、实、热为主的各科疾病。