基于专病干预的循证实践护理预防呼吸科ICU患者发生失禁性皮炎的效果

目的分析基于专病干预的循证实践护理措施预防呼吸科重症监护室(ICU)患者失禁性皮炎的效果。方法纳入2020年2月至2022年5月河南省人民医院呼吸科ICU收治的120例患者,随机分为常规组与循证组,各60例,常规组接受常规护理干预,循证组接受基于专病干预的循证实践护理措施干预,两组患者均干预至转入普通病房。比较两组患者失禁性皮炎发生率及严重程度、压力性损伤发生率及严重程度、ICU治疗期间并发症总发生率[呼吸机相关性肺炎(VAP)、ICU谵妄、下肢深静脉血栓(DVT)]、治疗时间(机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间)。比较两组患者干预前及干预1周后血气指标水平[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、呼吸频率(RR)]。结果循证组失禁性皮炎发生率及严重程度、压力性损伤发生率及严重程度和VAP、ICU谵妄、DVT总发生率以及机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间均优于常规组(P<0.05)。干预1周后,两组患者PaO_(2)水平较干预前提高,且循证组高于常规组(P<0.05);两组患者PaCO_(2)、RR水平较干预前降低,且循证组低于常规组(P<0.05)。结论基于专病干预的循证实践护理措施用于呼吸科ICU患者护理干预中,可降低失禁性皮炎、压力性损伤等并发症发生风险,有利于改善患者血气水平,促进患者康复。

社区骨质疏松症患者医护联合专病护理干预效果的研究

目的探讨社区医护联合专病护理干预对骨质疏松症患者提高治疗依从性,降低跌倒发生率。方法选取在枫林街道社区卫生服务中心门诊(在2017年4月-2018年4月)就诊的120例骨质疏松症老年患者作为研究对象,随机分为对照组和干预组,各60例。对照组:遵医嘱指导患者常规抗骨质疏松治,发放宣传资料、现场答疑及健康宣教、运动训练;干预组:在对照组的基础上,成立医护联合专病护理小组及俱乐部,给予个性化健康教育处方、小组授课讨论、电话随访、运动训练干预。比较干预后第3个月、第6个月、第9个月两组骨质疏松症老年患者治疗依从性,平衡力,起立-行走测试,跌倒功效量表。结果干预组骨质疏松症老年患者治疗依从性明显优于对照组,干预组的平衡力比对照组明显增长(P<0.05),起立-步行试验使用时间明显少于对照组(P<0.05)。跌倒功效量表均分比对照组增高(P<0.05)。结论医护联合专病护理干预给予骨质疏松症患者个性化,专业化的专病护理,提高患者治疗依从性,增强患者防跌倒意识,通过功能训练,提高平衡力,减低跌倒风险,是社区骨质疏松症患者防跌倒的有效措施。

ICU重症急性胰腺炎血液滤过患者在专病一体化干预下对患者负性情绪及生活质量的影响观察

目的:探讨ICU重症急性胰腺炎血液滤过患者在专病一体化干预下对患者负性情绪及生活质量的影响观察分析。方法:选取2018年1月—2019年12月间南阳市第一人民医院ICU收治的82例重症急性胰腺炎(SAP)血液滤过患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各41例。对照组采取常规护理干预,观察组在此基础上增加专病一体化干预。比较两组患者死亡率、后期并发症及住院时间,负性情绪、生活质量。结果:两组死亡率、多器官功能障碍综合征(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组出血凝血相关发生率低于对照组(P<0.05),观察组住院时间短于对照组(P<0.05);干预1周后,两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前(P<0.05),观察组降幅大于对照组(P<0.05);干预1周后,观察组Spitzer生存质量指数评定量表(QLI)评分中日常生活、健康感觉、社会支持、对前景的认识均高于对照组。结论:专病一体化干预对ICUSAP患者有效,能对其负性情绪和生活质量产生积极影响。

专病一体化护理干预在重度颅脑损伤中的应用效果观察

目的探讨专病一体化护理干预在重度颅脑损伤中的应用价值。方法抽取2015-07—2016-08我院62例重度颅脑损伤患者,根据护理方案不同分为对照组(n=31)和研究组(n=31)。对照组采用常规护理干预,研究组在常规护理基础上实施专病一体化护理干预。对比护理前后2组认知功能(MMSE)、日常生活活动能力(BI)及语言能力(BDAE)评分变化情况,并统计2组并发症发生率、护理满意度。结果护理前2组MMSE评分、BI评分及BDAE分级对比差异无统计学意义(P>0.05),经护理,研究组MMSE评分、BI评分及BDAE分级均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(9.68%)低于对照组(35.49%),护理满意度(96.77%)高于对照组(74.19%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重度颅脑损伤患者实施专病一体化护理干预效果显著,可有效改善患者认知功能、日常生活活动能力及语言能力,降低并发症发生率,提高护理满意度,值得推广。

专病护理干预对消化内科护士专业能力的评价

目的探讨专病护理干预对消化内科护理人员专业能力评价。方法选自我院消化内科护理人员30名作为调查对象,将2017年6月-12月实施专病护理干预(试验组),实施前常规护理(2017年1月～6月)为对照组。比较两组护理人员专业能力。结果试验组护理人员理论知识评分及护理操作技能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化内科中实施专病护理干预,能明显提升护理人员专业能力。

专病一体化干预对结核性脑膜炎患者依从性及自我护理能力的影响

目的探讨专病一体化干预对结核性脑膜炎患者依从性及自我护理能力的影响。方法选取2020年3月至8月在本院诊治的122例结核性脑膜炎患者为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组(61例,常规护理)与观察组(61例,专病一体化干预)。比较两组的干预效果。结果观察组的总依从率、治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的自我护理能力测定量表(ESCA)各维度评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论专病一体化干预可提高结核性脑膜炎患者依从性及临床治疗效果,提升其自我护理能力,改善生活质量。

中医辨证论治疗效评价研究进展

辨证论治疗效评价是用科学合理的方法,对医者辨证论治患者群体的效果做出客观的评价。以中医药为主的辨证论治在临床上大体可分为个体化干预和专病专方干预2种形式。对比2013年(265篇)与2022年(281篇)2个年度的辨证论治的疗效评价研究文献,依据PICOS原则,从中西医疾病诊断、中医证候诊断、治疗方式、治疗内容、治疗时间、对照组选择、分组方式等方面,分析辨证论治疗效评价的研究进展。研究发现,不同辨证论治文献之间,在评价对象、治疗方式和分组等疗效评价关键要素方面虽然有一定的集中性,但是因研究目的不同,也存在一定的差异性,影响了辨证论治疗效评价的结果。评价辨证论治过程中医生的治疗效果,将是辨证论治不断提升和优化的发展方向。