北京市属医院门诊专科护理工作室建设与运行现况调查

目的:调查北京市属医院门诊专科护理工作室的建设与运行现状,为进一步完善管理提供参考。方法:采用目的抽样法,于2021年5月—6月自制调查问卷对北京市第一、二批40个门诊专科护理工作室的建设及运行情况进行调查。结果:专业类别上,护理工作室主要分为护理治疗类、健康咨询类及康复护理类,其领军人硕士学历占比15.0%,全职工作的占22.5%;有35个护理工作室与其他学科有交叉合作,在合作学科中,营养科、心理科、药学科位居前三。截至调查时,有75.0%的领军人及出诊护士没有相应绩效分配,但70.0%的领军人呼吁收取相应医事服务费。此外,护理工作室在工作量、人才培养、教学成果与科研产出方面均有明显成效。结论:护理工作室专业类别丰富、特色特出,运行机制优势显著,发展前景良好,但在绩效考核、人员准入、效益评价、服务延伸等方面亟待进一步完善与提升。

危机管理渗透式风险预控在脑膜瘤手术专科护理中的应用

目的:探讨危机管理渗透式风险预控联合系统化专科护理在脑膜瘤术后患者的应用价值。方法:选择在某院接受脑膜瘤切除术103例患者,根据随机数表法分成对照组(52例)和观察组(51例),对照组患者选用常规护理干预措施,观察组患者选用危机管理渗透式风险预控协同专业化专科护理对策。比较两组患者脑膜瘤术后初期并发症发生率与发生时间情况,以及患者手术后的意识恢复情况。结果:相较于对照组,观察组患者术后早期24 h内并发症的发生率明显降低(P=0.001),术后2 h以上手术并发症的发现率明显提高(P<0.05),患者意识恢复情况较好。结论:危机管理渗透式风险预控联合系统化专科护理在脑膜瘤术后患者中应用效果较好,对降低脑膜瘤患者术后早期并发症的发生,提高术后2 h内并发症的发现率及促进患者意识恢复方面有较高的价值。

湖南省47个伤口造口专科护理门诊成本效益现状研究

目的了解伤口造口专科护理门诊成本效益情况,为提升伤口造口专科护理门诊成本效益管理水平提供依据。方法采用自行设计的伤口造口专科护理门诊成本效益调查问卷对湖南省47个伤口造口专科护理门诊进行伤口造口专科护理门诊和护理单个患者的可货币化成本效益及患者满意度调查。结果湖南省47个伤口造口专科护理门诊可货币化成本均高于效益(效益/成本<1.0)。伤口造口专科门诊护理的466例患者可货币化成本高于效益(效益/成本<1.0)。伤口造口专科护理门诊的整体满意度评价≥8分者有492例,占92.66%。结论伤口造口专科护理门诊可货币化成本效益处于倒置状态,说明伤口造口专科护理门诊需科学控制成本、适当增设伤口造口专科护理门诊护士、优化伤口造口专科护理流程及争取伤口造口专科护理相关政策,从而提升伤口造口专科护理门诊成本效益管理。

门诊患者膝关节腔注射治疗中应用专科护理小组多学科合作模式的效果分析

目的:分析在门诊患者膝关节腔注射治疗中应用专科护理小组多学科合作模式的效果。方法:选取2020年6月—2021年3月于苏北人民医院门诊注射室行膝关节腔注射治疗的260例患者作为研究对象,将2020年6—10月的130例患者设为对照组,2020年11月—2021年3月的130例患者设为观察组。对照组实施常规护理,观察组建立专科护理小组并实施多学科合作模式。比较两组护理效果。结果:观察组穿刺失败、穿刺部位感染、疼痛加剧、残肢血运障碍及并发症总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043)。结论:门诊患者膝关节腔注射治疗中建立专科护理小组的效果显著,能够降低并发症发生率,提高患者满意度,值得临床应用并予以推广。

医院信息系统下结构化经外周插管的中心静脉导管专科护理记录单的设计与应用

目的探讨医院信息系统(HIS)下结构化经外周插管的中心静脉导管(PICC)专科护理记录单的设计与应用,为患者提供高层次和专业化服务。方法选取2023年1月至3月九江市第一人民医院的60例门诊患者作为研究对象,根据就诊顺序将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。基于HIS设计,并采用专科护理门诊的高级护理实践模式,拟设计HIS下结构化PICC专科护理记录单,与传统门诊病历记录模式进行比较。比较两组的记录时间、数据质量、数据统计便捷性等方面。结果观察组PICC护理书写时间和检查时间等记录时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关于完整性、易读性、可溯性得分和数据质量总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关于局部皮肤情况、针眼情况、导管刻度、导管冲封管情况和贴膜敷料情况等PICC护理数据便捷性得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用HIS下结构化PICC专科护理记录单进行PICC护理记录,有助于提高数据质量、数据统计便捷性,缩短护理记录时间。

伤口造口专科护理课程思政的设计与实践

研究以培养出具有探索、求真、创新的科学精神,生命至上的人道主义情怀,为促进人类健康而奋斗终身的职业素养的后备伤口造口师为教学目标;以个性化课程设置实现专业知识和人文素养统筹兼顾,运用案例设计实现理论知识与思政元素无缝衔接为具体方案;采用探究式理论学习、情景体验式练习和信息化载体辅助等教学方法进行实践;并通过学生反馈、教师评价和课程建设等途径对教学效果进行评价,以期培养出高学历、高素质、高情操的护理人才。

剖宫产孕产妇的手术室专科护理路径应用效果

目的探究剖宫产孕产妇的手术室专科护理路径干预措施及其应用效果。方法选取80例剖宫产孕产妇,根据双色球随机分为两组,各40例。对照组实施常规手术室护理,观察组实施手术室专科护理路径干预。比较两组不良情绪及术后并发症发生情况。结果观察组焦虑自评量表评分(45.01土0.81)分、抑郁自评量表评分(46.27土0.33)分较对照组的(49.10土0.37)分、(52.19土0.26)分低(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论剖宫产孕产妇手术室护理中,选择手术室专科护理路径干预会良好改善孕产妇的不良情绪,避免术后并发症发生,提高护理效果。

辅助生殖专科护理对不孕症患者周期内治疗依从性的影响

分析辅助生殖专科护理对不孕症患者周期内治疗依从性的影响。方法 于2023年1月至2023年12月从我院生殖中心中选择219例不孕症患者做样本,信封法分组:109例对照组实施常规护理,110例观察组实施辅助生殖专科护理。探究不同护理方案对患者周期自我管理以及治疗依从性产生的影响。结果 两组护理前患者各项自我管理评分较低且两组横向比较差异不突出(P>0.05),护理后观察组各项自我管理评分高于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论 对不孕症患者实施辅助生殖专科护理能够保障周期内治疗依从性提升,让患者自我管理能力得到进步,促使护理实际作用得到充分体现。

带状疱疹后神经痛患者行疼痛专科护理后疼痛及焦虑、抑郁情绪状况分析

根据临床效果,明确疼痛专科护理对带状疱疹后神经痛症状的护理价值。方法 取样时间为2022年1月—2023年7月期间,取样范围为在我院进行带状疱疹后神经痛治疗的患者中的90例。根据随机性原则将90名患者分为两组,对照组和观察组。前者实行常规护理,后者实行疼痛专科护理,将两组患者的临床表现进行对比。结果 本次的研究内容可分为两方面,分别为疼痛以及焦虑、抑郁情绪。根据研究结果显示,在实施疼痛专科护理前,以上两方面内容的评分,两组患者差异无统计学意义(P>0.05),但在实施疼痛专科护理后,对照组的评分皆高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 疼痛专科护理是提高带状疱疹后神经痛患者身心健康水平的关键手段,具有临床推广价值。

伤口造口专科护理对胃肠外科患者的应用效果研究

探讨基于临床胃肠外科患者,开展有效的伤口造口专科护理模式,研究其临床效用价值。方法 遴选时间范围在2022年11月-2023年11月在常州市武进人民医院的100例术胃肠道手术的患者为研究操作样本,委托盲选法划定2组分,即:对照组(介入常规护理模式,n=50)、观察组(介入伤口造口专科护理模式,n=50)。结果 观察组总并发症发生率为4.00%(2例),对照组为18.00%(9例),较之存在差异(χ2=5.005,P=0.025)。统筹两组的术后恢复指标数据显示观察组均为更低导向(P<0.05)。观察组病患在护理后所用健康调查简表SF-36评估的八个维度的数值均更高导向(P<0.05)。护理后观察组在匹兹堡睡眠质量量表PSQI中的八个维度的得分数据均更低显现(P<0.05)。护理前,观察组数字评定量表NRS评分为(5.38±1.26)分,对照组为(5.41±1.19)分,较之无差别(t=0.122,P=0.903);护理后,观察组为(1.13±0.34)分,对照组为(2.28±0.63)分,示意前者为更低(t=11.359,P=0.000)。评价患者的护理满意度示意观察组各项参考数据为更高水准(P<0.05)。结论 基于临床胃肠外科手术的患者,开展有效的伤口造口专科护理模式,相较常规护理更具专科性质,不仅仅降低病患并发症率,同时也促进患者术后更快速恢复,生活品质以及睡眠质量得以显著提升,减缓疼痛感受,护患关系得到进一步增强。

互联网下远程延续性专科护理培训模式在心脏介入科护理人员中的应用

目的:探讨互联网下远程延续性专科护理培训模式在心脏介入科护理人员中的应用效果。方法:选取2020年5月~2022年6月参加专科培训学习的100名心血管护理人员作为观察对象,根据护理培训时间将其分为培训前(2020年5月~2021年5月)和培训后(2021年6月~2022年6月),培训前采取传统护理培训模式,培训后采取互联网下远程延续性专科护理培训模式;比较心脏介入科护理人员职业认同感、综合专业素养、核心胜任能力等。结果:培训后,心脏介入科护理人员自我决定感、一致感、自我效力感、有意义感、患者影响感、组织影响感、把握感等职业认同感综合得分均高于培训前(P<0.05);培训后,护理人员心理调适、实践关怀、沟通护理、护理审美及法律和伦理运用等综合素养评分高于培训前(P<0.05);培训后心脏介入科护理人员专业能力、职业道德、沟通协调、管理能力、专业可持续发展等核心胜任能力评分高于培训前(P<0.05)。结论:互联网下远程延续性专科护理培训模式有助于提升心脏介入科护理人员自身职业认同感,提高专科综合专业素养水平,强化其核心胜任能力。

导管专科护理小组在预防非计划性拔管护理实践中的应用

目的:探讨导管专科护理小组在预防非计划性拔管(UEX)护理实践中的应用。方法:选取江西省吉安市中心人民医院2021年7月—2022年6月(导管专科护理小组成立前)收治的352例各类留置导管治疗的住院病人为小组成立前组,以2022年7月—2023年6月(导管专科护理小组成立后)收治的368例各类留置导管治疗的住院病人为小组成立后组。比较导管专科护理小组成立前后两组病人UEX发生率、各类导管规范固定率、病人对导管相关知识的知晓率以及病人对护理工作的满意度。结果:导管专科护理小组成立后的胃管、尿管、气管导管及各类引流管的UEX发生率均低于导管专科护理小组成立前,差异有统计学意义(P<0.05)。导管专科护理小组成立后各类导管规范固定率(93.87%)高于导管专科护理小组成立前(68.04%),差异有统计学意义(P<0.05)。导管专科护理小组成立后病人对导管相关知识的知晓率(96.61%)高于导管专科护理小组成立前(71.30%),差异有统计学意义(P<0.05)。导管专科护理小组成立后病人对护理工作的满意度(91.85%)高于导管专科护理小组成立前(82.96%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导管专科护理小组管理模式可规范导管的固定,改善导管护理质量,能够降低UEX发生率,提高护士的专业水平,还可提高病人对导管相关知识的知晓率,提高护理满意度。

专科护理信息化虚拟病房的设计与管理研究

目的 深化专科护理的实践意义,探索护理信息化技术在临床护理及教学培训中的应用。方法 将专科护理行为通过信息化智能终端植入智慧病房,构建和使用虚拟化医护管理平台,实施跨专业、跨区域专科护理服务,并开展多方位、多层次的虚拟背景下临床教学培训。结果 分析不同类型不同场景患者就医需求、专科护理工作流程与培训模式需求、医护患体验等,设计信息化虚拟病房的护理模块功能及运行管理要求,并进行临床实践。结论 在互联网背景下,依托智慧护理信息系统设计,可构建护理服务利益相关人地图和功能定位,实现专科护理信息化虚拟病房的展开,并在此基础上进行运行管理模式探讨与效果评价,为提升护理信息化水平、专科护理水平、护理科研教学水平提供参考。

老年眼病中西医结合专科护理人才培养的构思及展望

随着医学模式和现代护理发展的转变,护理专科化已经成为国内、外学者关注的热点问题。老年眼病中西医结合专科护理人才作为促进眼健康事业发展的重要组成部分,为我国眼健康事业的发展提供了重要资源。本文通过梳理国内外文献,发现我国老年眼病中西医结合领域临床经验丰富的高学历和高职称的护理人员严重缺乏,护理人才尚未形成系统性的培养体系,针对性和系统性的护理知识更为匮乏。本研究针对现有成果和存在的问题进行总结,根据老年眼病中西医结合护理人才培养需求,提出了初步的构思与展望,如建立院校基地联合的培养模式,以学科为基础,以技能为先导,加强老年眼病中西医结合护理队伍的培训,完善老年眼病中西医结合护理队伍的培养体系,建设高素质老年眼病中西医结合护理队伍,推动眼科专科护理高质量发展,对于推动我国老年眼病的防治,提升老年患者眼健康整体水平具有一定意义。

口腔专科护理结合精细化护理对行全冠修复术患者牙周指标的影响

目的探讨口腔专科护理结合精细化护理在行全冠修复术患者中的实施效果。方法2020年1月至2022年12月,将在南京医科大学附属口腔医院行全冠修复术的108例患者作为研究对象,按抽签法将其分入对照组和观察组,各54例。对照组给予口腔专科护理,观察组加用精细化护理。比较2组的牙周指标等情况。结果随访3个月后,2组的牙周探诊深度深于修复前,菌斑指数、龈沟出血指数和牙龈指数均大于修复前(P均<0.05);但观察组的牙周探诊深度浅于对照组,菌斑指数、龈沟出血指数和牙龈指数均小于对照组(P均<0.05)。观察组的治疗总依从率较对照组更高(P<0.05)。修复结束和随访3个月后,2组的视觉模拟评分法评分均较修复前降低(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更低(P均<0.05)。随访3个月后,2组的咬合力大于修复前,咀嚼效率均高于修复前(P均<0.05),且观察组均较对照组更优(P均<0.05)。结论口腔专科护理结合精细化护理可提高行全冠修复术患者的治疗依从性、咬合力和咀嚼效率,改善其牙周指标,减轻其疼痛程度。

手术室专科护理小组模式在行胸腹腔镜下食管癌根治术患者中的应用效果

目的分析手术室专科护理小组模式应用于行胸腹腔镜下食管癌根治术患者的效果。方法以2020年6月至2022年10月期间在南通市肿瘤医院行胸腹腔镜下食管癌根治术的118例患者作为本次研究病例,按照随机分组原则将全部患者分入对照组和观察组,各59例。对照组患者采用常规手术护理模式,观察组采用手术室专科护理小组模式。对比2组患者的手术相关指标、生命质量、术后并发症发生率及护理质量评分。结果观察组的麻醉苏醒时间较对照组更早,住院时间较对照组更短(P均<0.05);但观察组的手术时间、术中出血量与对照组相比,结果均无统计学差异(P均>0.05)。术后3个月,观察组的各项功能及总体健康评分均高于对照组(P均<0.05),且2组均较干预前升高(P均<0.05)。观察组患者的术后并发症总发生率明显低于对照组,且护理质量各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论行胸腹腔镜下食管癌根治术的患者采取手术室专科护理小组模式可以改善康复效果和生命质量,提升护理质量,并减少术后并发症的发生。

科学评估下的多元化镇痛在肠造口专科护理中的应用研究

目的:观察科学评估下的多元化镇痛在肠造口专科护理中的应用效果。方法:选择2021年6月—2023年8月商丘市第一人民医院收治的115例肠造口病人为研究对象,随机将115例病人分为对照组(57例)和观察组(58例)。对照组仅实施专科护理,观察组在其护理基础上联合实施科学评估下的多元化镇痛护理,比较两组病人干预前后疼痛情况[视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、神经生长因子(NGF)]、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及睡眠质量[中文版MOS-SS睡眠量表(MOS-SS)]。结果:干预30 d后观察组病人VAS评分及SP、PGE2、NGF均低于对照组(P<0.05);干预30 d后观察组病人SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05)、MOS-SS评分高于对照组(P<0.05)。结论:科学评估下的多元化镇痛干预在肠造口病人的专科护理中有较高应用价值,对缓解病人疼痛情况、改善心理状态、提升睡眠质量均有积极意义。

角色体验式教学法对口腔门诊专科护理人员教学质量及患者就诊体验的影响

提升患者就诊体验是口腔门诊专科护理工作的重要目标,优质高效的教学培训对培养高素养护理工作者至关重要。填鸭式传统教学模式难以适应口腔门诊专科护理培训教学,收效甚微。角色体验式教学法以提高护理人员个人综合能力和岗位胜任力为目标。故文章通过剖析口腔门诊专科护理工作的任务及护理工作中培训的作用和意义,舒适护理对口腔诊疗工作的重要性、角色体验式教学法概念及特点、角色体验式教学法在口腔门诊专科护理人员教学中的应用、角色体验式教学的优势及实施方法,以期为口腔门诊专科护理教学的开展提供参考。

骨科亚专科护理培训对手术室护理质量的影响

目的:研究骨科亚专科护理培训对手术室护理质量的影响。方法:自2022年1月—2023年12月在贵港市人民医院手术室开展骨科亚专科护理培训,参与培训的护理人员共36名。比较培训前后手术室护理质量,护理人员操作技能考核成绩、工作能力,手术医生满意度。结果:培训后,护理人员手术配合流程流畅、手术仪器设备使用方法正确、熟悉外来器械并能正确使用、手术过程中的无菌操作严格执行评分与总分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.001);培训后护理人员操作技能成绩高于培训前,差异有统计学意义(P<0.001);培训后护理人员专科知识掌握能力、高精尖仪器设备使用能力评分高于培训前,差异有统计学意义(P<0.001);培训后手术医生满意度高于培训前,差异有统计学意义(P=0.006)。结论:手术室骨科亚专科护理培训的开展可增加护理人员对理论知识掌握度,增强操作技能,提高工作能力,进而使手术室整体护理质量及手术医生满意度得以提高。

消化道专科护理联合路径式配合护理在老年消化内镜检查中的应用

目的 探讨消化道专科护理联合路径式配合护理在老年消化内镜检查患者中的应用效果。方法 选取2020年8月至2022年8月安阳市人民医院收治的90例老年消化内镜检查患者,以随机数字表法分成干预组(消化道专科护理联合路径式配合护理)与对照组(常规护理),各45例。比较两组血流循环指标、疼痛程度及检查所需时间、负性情绪、配合度。结果 干预后两组心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)均升高,但干预组HR、DBP、SBP水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);干预组痛觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,检查所需时间少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);干预后两组贝克焦虑量表(BAI)和贝克抑郁量表(BDI-Ⅱ)评分均降低,且干预组BAI评分、BDI-Ⅱ评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);干预组配合率(93.33%)高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论 老年消化内镜检查患者应用消化道专科护理联合路径式配合护理,能够稳定患者血流循环指标,降低疼痛程度,缩短检查用时,缓解患者负性情绪,提高其配合度。