专科护理敏感质量指标对于改善肝癌介入术后尿潴留患者的应用价值

目的 探讨建立专科护理敏感质量指标对于改善肝癌介入术后尿潴留患者的应用价值.方法 选取2020年1月至2020年10月苏州大学附属常州市第一人民医院行TACE术治疗的98例肝癌患者.对照组49例行常规管理,观察组49例建立专科护理敏感质量指标.比较两组治疗前后尿潴留的发生率和护理满意度.结果 对照组TACE术后尿潴留发生率为24.50%(12/49),高于观察组的4.10%(2/49),差异有统计学意义(χ^(2)=11.287,P=0.003).观察组护理满意度为(91.36±8.15)分,高于对照组的(82.42±6.35)分,差异有统计学意义(t=11.284,P=0.001).结论 建立和实施专科护理敏感质量指标可降低肝癌介入术后患者尿潴留的发生率.

伤口造口专科护理敏感质量指标研究进展及改进策略

目的对伤口造口专科护理敏感质量指标的构建与应用研究进展进行综述,为我国学者进一步研究与应用护理敏感质量指标,推动护理质量持续改进提供参考。方法全面检索国内外相关文献,简单阐述护理敏感质量指标的开发过程、指标要素及研究方法,重点归纳、总结国内外伤口造口专科护理敏感质量指标构建与应用研究现状,分析当前研究存在的不足,提出改进策略。结果当前国内外学者对伤口造口专科护理敏感质量指标的构建与应用研究较少,指标的构建与应用过程都存在一定的局限性。结论建议我国学者与护理管理者充分重视护理敏感质量指标的应用价值,立足于我国伤口造口专科发展现状,积极探索构建科学、灵敏、实用的指标,并在实践应用中对指标进行检验与修订,促进护理质量持续改进。

运用专科护理敏感质量指标提升溃疡性结肠炎患者保留灌肠效果

目的探讨专科护理敏感质量指标在溃疡性结肠炎保留灌肠患者中的应用效果。方法将2018年1月—6月的收治的23例保留灌肠的溃疡性结肠炎患者(住院期间保留灌肠次数为215次)设为对照组,将2018年7月—12月的收治的25例患者(住院期间保留灌肠次数为220次)设为观察组。对照组给予常规药物保留灌肠护理,观察组在对照组基础上应用专科护理敏感质量指标监测,完善保留灌肠操作流程。比较2组保留灌肠后药物保留时间,评价患者对保留灌肠操作的满意度。结果观察组灌肠后药物保留时间有效率(药物保留时间≥2 h)高于对照组,差异有统计学意义(87.27%vs.74.88%,P<0.05)。观察组对保留灌肠操作及相关护理的满意度高于对照组(P<0.05)。结论通过专科护理敏感质量指标监测,可以有效提高溃疡性结肠炎患者灌肠后药物在肠道内的保留时间,提高治疗满意度。

肿瘤专科护理敏感质量指标的构建

目的构建具有科学性、专科性、临床适用性的肿瘤专科护理敏感质量指标,提高专科护理质量。方法以"结构-过程-结果"质量管理模式为理论依据,采用循证分析法、Delphi专家函询法,确立肿瘤专科护理敏感质量指标。结果 2轮函询问卷的有效回收率分别为100%、93.7%,权威系数Cr值分别为0.820、0.865,协调系数W值波动于0.109～0.162之间,结果具有统计学意义(P<0.001)。构建出化疗患者口腔黏膜炎发生率、疼痛干预率、化疗药物经中心静脉导管输注率、PICC导管相关性感染发生率、化疗外渗发生率、化疗相关性恶心呕吐发生率等6项肿瘤专科护理敏感质量指标。结论建立肿瘤专科护理敏感质量指标,可以对肿瘤专科护理质量管理发挥较好的指导作用,且对持续动态地促进肿瘤科护理质量的改进具有较好的临床意义。

肿瘤专科护理敏感质量指标的构建及对护理质量的影响

目的探讨肿瘤专科护理敏感质量指标(NSQI)的构建及对护理质量的影响。方法选取2019年1月至6月沈阳市第五人民医院肿瘤专科收治的120例患者为对照组,选取2019年7月至12月肿瘤专科收治的120例患者为观察组,对照组采用常规护理,观察组构建NSQI进行护理。比较两组护理前后的生存质量评分,不良事件总发生率及护理满意度。结果护理前两组的生存质量各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组的生存质量各项评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件总发生率为21.67%,低于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为89.17%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肿瘤专科建立NSQI可以改善患者生存质量和护理满意度,降低不良事件的发生,为肿瘤内科护理质量的管理提供科学指导和依据,值得推广。

介入专科护理敏感质量指标的构建及在持续质量改进中的应用

[目的]构建介入专科护理敏感质量指标,并探讨其在介入专科优质护理持续改进中的应用效果。[方法]构建介入专科护理敏感质量指标,并运用专科敏感质量指标对科室临床护理工作进行质量控制,对数据进行动态分析,针对分析结果进行护理质量持续改进。[结果]护理质量敏感指标应用后股动脉穿刺局部并发症发生率明显低于应用前(P<0.05);留置溶栓导管护理规范化执行率明显高于应用前(P<0.05)。[结论]专科护理敏感质量指标的应用可促进护理质量的持续改进,减少病人并发症发生,提升专科护理质量。

“血液净化专科护理敏感质量指标体系构建与实施”科研项目圆满完成

4月18日,呼和浩特市科技局对“血液净化专科护理敏感质量指标体系构建与实施”项目进行了专家验收评审。项目承担单位呼和浩特市第一医院通过统计分析内蒙古地区血液净化患者护理不良事件、借鉴国家护理质量控制中心数据及其他国内外护理专家的研究成果,筛选确定10项血液净化专科护理敏感质量指标。

以护理敏感质量指标为指引的CQI管理在降低PICC并发症中的应用

目的探讨以护理敏感质量指标为指引的CQI管理在降低PICC并发症中的应用影响。方法采用便利抽样法将2022年3月~2022年11月江苏省泰州市第四人民医院肿瘤科收治的110例带PICC导管的肿瘤患者作为对照组;将2022年12月~2023年7月收治的110例带PICC导管的肿瘤患者作为观察组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用CQI模式。比较两组患者PICC各项并发症的实际发生率,护理人员对PICC导管相关理论的掌握情况和实操技能的执行情况。结果观察组患者在PICC后的常见并发症中,PICC堵管发生率、静脉炎发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CQI后科室护理人员对PICC导管相关理论的掌握情况和实操技能的执行情况均优于CQI前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论以护理敏感质量指标为指引的CQI管理可有效降低PICC并发症发生率,提高护理理论和实践技能,可予临床推广。

肿瘤专科护理敏感质量指标的构建及在肿瘤科护理质量改善中的应用

目的探讨构建肿瘤专科护理敏感质量指标对肿瘤科护理质量的作用。方法采用便利抽样法,选取2019年8月—2020年2月陕西省人民医院收治的1024例肿瘤患者作为观察组,另回顾性分析2018年1月—2019年7月陕西省人民医院收治的1038例肿瘤患者作为对照组。其中对照组予以肿瘤专科常规护理干预,观察组则按照“结构—过程—结果”质量管理模式,通过循证分析以及Delphi专家函询法明确肿瘤专科护理敏感质量指标,并以此作为依据进行肿瘤专科护理。分析肿瘤专科护理敏感质量指标构建情况。比较观察组与对照组的临床指标变化。结果共形成6个肿瘤专科护理敏感质量指标,分别为化疗外渗发生率、化疗相关性恶心呕吐发生率、深静脉血栓发生率、PICC导管相关性感染发生率、肿瘤患者意外事件发生率、焦虑抑郁发生率。干预后,观察组化疗相关性恶心呕吐、深静脉血栓、PICC导管相关性感染、肿瘤患者意外事件、焦虑抑郁发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组化疗药物外渗发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过构建肿瘤专科护理敏感质量指标可提升肿瘤专科护理质量,值得推广应用。

前列腺癌根治术围术期护理敏感质量指标研究进展

前列腺癌为男性泌尿生殖系统常见恶性肿瘤,近年来其发病率和死亡率呈升高趋势[1]。目前,前列腺癌根治术(Radical prostatectomy,RP)是局限性前列腺癌最有效的治疗方法之一,但在围术期阶段患者易出现焦虑、失眠、感染、尿失禁、勃起功能障碍等并发症[2]。有研究表明,护理敏感质量指标可科学评价护理质量并促进护理服务水平的提高[3]。

基于护理敏感质量指标的管理在预防中心静脉导管患者医用黏胶性损伤中的应用

讨论在预防中心静脉导管患者医用黏胶性损伤方面,护理敏感质量指标管理的应用效果。方法 选择我院2021年1月至2022年12月期间进行中心静脉导管置管的724例患者,比较护理敏感质量指标管理实施前后护理人员对专业知识的掌握度及患者医用黏胶性损伤发生率。结果 实施后护理人员相关专业知识掌握度以及医用胶黏性损伤情况比实施前均有明显改善,实施后患者的满意度也比实施前有所提升,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过护理敏感质量指标管理,可有效降低中心静脉导管患者医用黏胶性损伤中发生率,保证护理安全,对预防感染发生具有积极作用。

护理敏感质量指标在无创通气设备相关压力性损伤管理中的应用

目的:探讨护理敏感质量指标在无创通气设备相关压力性损伤管理中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年12月三峡大学第一临床医学院(宜昌市中心人民医院)呼吸与危重症医学科使用无创通气患者620例为研究对象,将2021年1—12月使用无创通气患者为对照组(n=272),将2022年1—12月使用无创通气患者为观察组(n=348)。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施无创通气设备相关压力性损伤管理方案,并使用核查表进行核查。比较两组无创通气设备相关压力性损伤的发生率。结果:观察组无创通气设备相关压力性损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于护理敏感质量指标无创通气设备相关压力性损伤发生率进行无创通气设备相关压力性损伤管理的质量改进与控制,能降低无创通气设备相关压力性损伤发生,提升护理质量。

基于Donabedian模型的护理敏感质量指标研究的系统评价

目的:对护理敏感质量指标进行系统评价,为进一步完善指标体系提供参考依据。方法:以Donabedian模型为理论基础,系统检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中的相关文献,检索时限为建库至2023年7月15日。由2位研究者独立对纳入文献进行数据提取,使用JMP 13.1和Tableau对数据进行整合。结果:共纳入30篇文献,出现频率前10位的结构指标为注册护士护理时数、护理总时数、注册护士护理时数比例、不良事件、护患比、本科及以上学历占比、加班时长、执业护士数、工作年限、注册护士占比;出现频率前10位的结局指标为死亡率、跌倒发生率、抢救失败率、医院获得性压力性损伤发生率、医院获得性尿路感染、医院获得性呼吸道感染/肺炎、住院时长、用药错误、护士满意度、病人医疗成本。结论:护理质量在病人结局方面起到了积极的促进作用,护理质量结构指标的定义需进一步标准化,我国学者需对死亡率及抢救失败率等直接反映病人结局的指标进行分析,为政策制定者提供参考依据。

持续质量改进联合护理质量指标在减少动静脉内瘘穿刺损伤中的应用研究

目的 探讨持续质量改进及护理质量指标控制在降低动静脉内瘘穿刺损伤发生的护理实践中的作用。方法 以降低动静脉内瘘穿刺损伤作为质量控制目标,以2022年8、11月于北京大学人民医院血液透析室应用动静脉内瘘作为血管通路的患者为研究对象,8月质量改进前治疗的123例患者为对照组,11月质量改进后的125例患者为观察组,通过联合采用动静脉内瘘穿刺损伤发生率、各内瘘穿刺方法占比、血管超声使用率、患者穿刺满意度作为护理质量指标,每月汇总分析指标结果及发生原因,针对性进行护理质量管理与改进措施。结果 对照组患者共穿刺1 810例次,发生穿刺损伤10例次,动静脉内瘘穿刺损伤发生率为0.55%(10/1 810);观察组患者穿刺1 733例次,发生损伤3例次,动静脉内瘘穿刺损伤发生率为0.17%(3/1 733)。疑难血管通路穿刺损伤发生率下降(P=0.039),绳梯穿刺法占比上升至63%,血管超声使用率由4%(5/123)增加至100%(P<0.001),患者对穿刺满意度增加(P<0.001)。结论 联合应用血液透析专科护理质量指标,实施持续质量改进管理,可降低动静脉内瘘穿刺损伤发生率。

基于构建护理敏感质量指标的护理在恶性肿瘤患者护理中的应用效果分析

目的:分析基于构建护理敏感质量指标的护理在恶性肿瘤患者护理中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年1月锦州医科大学附属第三医院肿瘤科收治的恶性肿瘤患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理,观察组实施基于构建护理敏感质量指标的护理。比较两组不良反应发生情况、生存质量、护理质量。结果:观察组化疗药物外渗、焦虑抑郁、化疗相关性恶心呕吐、PICC置管并发症、深静脉血栓总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.035)。护理前,两组食欲、精神、睡眠、疲乏、疼痛、日常生活评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组各项生存质量评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理舒适度、饮食护理、合并症护理、健康宣教及环境舒适度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于构建护理敏感质量指标的护理在恶性肿瘤患者护理中的应用效果显著,能够提高患者的生存质量和护理质量,减少不良反应。

专科护理质量指标在肝硬化腹水经皮肝穿刺置管引流术患者管理中的应用

目的探讨专科护理质量指标在肝硬化腹水经皮肝穿刺置管引流术患者管理中的应用。方法采取方便抽样法,选取本院肝胆外科2020年1月-2021年12月收治的112例肝硬化腹水经皮肝穿刺置管引流术患者作为研究对象。将2020年1月-12月收治的60例作为对照组,将2021年1月-12月收治的62例作为观察组。对照组行常规护理,观察组建立包括经皮肝穿刺置管引流健康宣教、引流管固定、规范引流袋摆放位置、引流管道完全封闭4方面的专科护理质量指标,并运用4项指标对肝硬化腹水经皮肝穿刺置管引流患者进行管理,比较两组患者引流质量、并发症及患者满意度。结果观察组患者引流知识知晓率、引流管固定合格率、引流袋摆放位置正确率、引流管完全封闭率及腹胀缓解率高于对照组(P<0.05);观察组患者腹腔感染发生率低于对照组(P<0.05);观察组对护理服务态度、专业能力、健康宣教、综合服务质量等方面满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论在肝硬化腹水经皮肝穿刺置管引流术患者中应用专科护理质量指标进行管理,能有效提高患者引流管理质量,降低不良事件的发生率,提高患者护理的满意度。

专科护理质量指标在呼吸内科使用吸入剂患者管理中的应用

本文针对在我院呼吸内科使用吸入剂的患者,应用专科质量指标的实际管理效果进行分析。方法 选择2021年1月19日到2023年7月4日治疗的慢性阻塞性肺疾病患者,共选择了218例,依据随机表法分为常规组和研究组每组都为109例。其中,研究组采用的是专科护理质量指标管理措施,常规组采用的是原有的管理方法。结果 对比两组患者的满意度和吸入剂操作情况,各项数据指标显示,研究组相比较常规组优势显著(P<0.05)。结论 在治疗慢性阻塞性肺疾病患者时,除了临床治疗外,护理干预的重要性也尤为明显,通过实施专科护理质量指标,可以提高护理质量的提升,对专科护士的综合素养逐步进行强化。

伤口造口专科护理敏感质量指标体系的构建

目的构建本土化、科学可靠的伤口造口专科护理敏感质量指标体系,为护理质量评价提供标准化工具。方法2021年6月—12月,以“结构-过程-结果”质量评价模型为理论依据,基于循证分析和半结构式访谈制订函询问卷,通过德尔菲法确立指标体系,采用层次分析法确定指标权重。结果2轮函询问卷的有效回收率分别为94.1%、100%,专家权威系数分别为0.897、0.931,肯德尔和谐系数分别为0.110~0.156、0.162~0.196,最终形成了包含3项一级指标、8项二级指标和20项三级指标的伤口造口专科护理敏感质量指标体系。结论该指标体系具有较强的科学性、可靠性和临床适用性,符合伤口造口专科临床实践与护理管理特点,可为客观评价伤口造口专科护理质量提供参考依据。

专科护理敏感质量指标对肝癌介入治疗患者术后尿潴留患者的影响

探析对肝癌介入治疗患者应用专科护理敏感质量指标对改善术后尿潴留的临床价值。方法 将60例在本院接受介入治疗肝癌患者纳入分析对象,研究时间在2021年1月~2023年1月间,将患者以随机数字表法分组,设为对照组、观察组,分别在治疗期间给予常规护理管理、建立专科护理敏感质量指标管理,各组均有30例。从两组患者尿潴留发生例数、干预前后生活质量、护理满意度方面比较护理模式的应用效果。结果 尿潴留事件例数,观察组显著低于对照组(P<0.05)。生活质量评价,干预前组间项目分数无统计学意义(P>0.05),干预后观察组分数高于对照组(P<0.05)。满意度评价,观察组对护理管理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 为肝癌介入治疗患者应用专科护理敏感质量指标管理模式能够降低术后尿潴留并发症例数,提高生活质量及患者满意度评价,保障介入治疗后患者康复体验。

专科护理敏感指标干预对患者肠道准备清洁度及满意度的影响

目的研究专科护理敏感指标干预对患者肠道准备清洁度及满意度的影响。方法选取2021年1月至2022年6月接受肠镜检查患者97例,随机数字表法分为对照组(n=48)和观察组(n=49)。对照组给予常规护理干预,观察组给予专科护理敏感指标干预,比较2组肠道准备依从性和清洁度,统计肠道检查围检查期不良反应和事件发生情况,并比较2组患者护理满意度。结果观察组肠道准备依从性、肉眼下肠道准备合格率、镜下肠道准备清洁度总分、满意度高于对照组(P<0.05),肠道检查围检查期不良反应和事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论给予接受肠镜检查患者专科护理敏感指标干预可提升其肠道准备依从性,提升肠道准备质量,减少肠镜准备和检查不良情况的发生,使肠镜检查可顺利进行,患者满意度较高。