专项处方点评模式对我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用的干预效果评价

目的:评价采取专项处方点评模式干预对我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用的效果。方法:通过采取成立专家组和处方点评小组、统一制订的清洁手术围术期预防使用抗菌药物点评表、参考《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》等文件和相关药品说明书设立点评标准、借助行政干预和质量考核等干预措施,建立专项处方点评模式,采用分层抽样方法(按科室、手术种类分层)抽取我院2015年1-6月(干预前)与2016年1-6月(干预后)的清洁手术患者出院病历各180份,制订统一的清洁手术围术期专项处方点评表,分别从抗菌药物预防使用率、用药指征、给药时机、药品选择、用法用量、用药疗程、联合用药等方面对纳入的每份病历进行点评。结果:我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用率从干预前的96.7%下降至干预后的25.0%(P<0.05),无用药指征率、术前给药时机不合理率、药品选择不合理率、用法用量不合理率、用药疗程不合理率、联合用药不合理率分别从干预前的71.3%、72.4%、65.5%、23.0%、97.1%、17.8%下降至干预后的4.4%、0、8.9%、11.1%、22.2%、0(P<0.05)。干预前,我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用共涉及8大类20个品种,有86例患者使用了2种及以上的抗菌药物,其中31例为联合用药,55例为前后更换药品。干预后,我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用共涉及3大类4个品种,无联合用药和前后更换药品。结论:专项处方点评模式可以明显提高我院清洁手术围术期抗菌药物合理用药水平。

专项处方点评模式对我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用的干预效果观察

目的研究专项处方点评模式运用于我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用中的价值。方法选择我院2019年1月至2020年1年纳入的100例清洁手术围术期使用抗菌药物患者病历资料作为研究组,给予专项处方点评模式;另选择2018年1月至2018年12月纳入的100例清洁手术围术期使用抗菌药物患者病历资料作为对照组,未开展专项处方点评,观察两组用药疗程、用药时机、用法用量、无用药指征、联合用药、药物选择的不合理情况,统计两组围术期抗菌药物预防使用率,观察两组抗菌药物类别的使用情况,比较两组干预结果。结果研究组在用药疗程、用药时机、用法用量、无用药指征、联合用药、药物选择上的不合理率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组使用率12.00%低于对照组24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组抗菌药物类别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论专项处方点评模式的效果显著,可有效降低围术期抗菌药物预防使用的不合理率,保证用药安全,值得推广。

专项处方点评模式对某院清洁手术围术期抗菌药物预防使用的干预效果评价

目的分析专项处方点评模式对我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用的干预效果进行评价。方法根据医院2018年~2019年收治的439份患者的相关资料,开展回顾性分析,分析专项处方点评模式建设前后的围术期抗菌药物预防使用情况,手术围术期抗菌药物预防使用不合理情况及抗菌药物预防使用的类别频次。结果专项处方点评模式实施以后,抗菌药物的合理使用率为50.3%,抗菌药物不合理使用发生率为91%。在合理用药的患者中使用抗菌药物涉及到了第一代头孢菌素类药物(如头孢唑林),第二代头孢菌素类药物(如头孢呋辛)。结论专项处方点评模式可以让医院清洁手术围术期抗菌药物的使用效果得到有效提升。

专项处方点评模式干预对某院质子泵抑制剂使用的影响

目的探讨专项处方点评模式干预对某院质子泵抑制剂使用的影响。方法选取某院2014年1月~2015年1月HIS系统使用质子泵抑制剂的1833份病历为对照组,此期间未实施专项处方点评模式干预;另选取某院2017年1月~2019年1月HIS系统使用质子泵抑制剂的1833份病历为观察组,此期间实施专项处方点评模式干预,开展专项处方点评工作,对对照组1833份病历进行点评,然后将结果反馈到临床,进行改进,于观察组进行实施。对比两组病历的质子泵抑制剂使用合理率、使用强度、平均分以及不合理情况类型。结果两组病历中质子泵抑制剂使用不合理类型包括药品不良反应未上报、无病志记录、用药疗程过长、联合用药不当、用法用量不合理、剂型选择不合理、无用药指征;观察组病历质子泵抑制剂使用合理率、平均分明显高于对照组,使用强度明显低于对照组(P<0.05)。结论专项处方点评模式干预可有效促进质子泵抑制剂合理使用,应将其作为质子泵抑制剂的临床应用管理方法。