世界卫生组织《残疾评定量表》在残疾运动员功能评定中的应用

目的评估WHO《残疾评定量表》(WHO-DASⅡ)应用于残疾运动员功能评定的信度和效度。方法用WHO-DASⅡ测试56名肢体残疾者(26名轮椅篮球运动员和30名普通残疾人),10 d后进行重测,同时以Barthel指数分级和轮椅篮球运动分级作为效标进行效度测试。结果残疾运动员WHO-DASⅡ总分及各领域分值的重测相关系数分别为:0.978、0.807、0.938、0.877、0.998、0.935、0.986,均P<0.01;WHO-DASⅡ总分及各领域分值与Barthel指数之间的相关系数分别为-0.77、0.17、-0.71、-0.82-、0.33、-0.73-、0.61;与运动分级之间的相关系数分别为-0.741-、0.378-、0.806、-0.541、-0.293、-0.510、-0.677。结论可以应用WHO-DASⅡ对残疾运动员进行功能评定、分析及分级。

精神分裂症患者精神残疾状况、影响因素及对生活质量的影响

目的探究精神分裂症患者精神残疾状况、影响因素及其对生活质量的影响。方法选取2020年12月—2022年12月收治的250例精神分裂症,根据世界卫生组织残疾评定量表Ⅱ(WHO DASⅡ)评分分为精神残疾组210例和非精神残疾组40例。比较2组临床资料,入院1个月后的简明精神病评定量表(BPRS)和患者积极度量表(PAM)评分;采用世界卫生组织生活质量评定量表简表(WHOQOL BREF)评分比较2组入院1个月后的生活质量;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标对精神分裂症患者精神残疾发生的诊断价值;采用多因素Logistic回归分析影响精神分裂症患者发生精神残疾的危险因素;采用Pearson相关性分析相关评分与WHO DASⅡ评分的关系。结果精神残疾组较非精神残疾组病程更长,复发次数更多,家庭氛围不和谐及偏执型人数占比更大,已婚人数占比更少,受教育年限更短,月收入更低(P<0.05,P<0.01)。精神残疾组BPRS评分高于非精神残疾组,WHOQOL BREF和PAM评分低于非精神残疾组(P<0.01)。ROC曲线分析结果表明,病程、复发次数、受教育年限、月收入、BPRS评分、WHOQOL BREF评分和PAM评分对精神分裂症患者精神残疾的发生具有良好的诊断价值(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,复发次数多、家庭氛围不和谐、BPRS评分过高、WHOQOL BREF评分过低是影响精神分裂症患者发生精神残疾的独立危险因素(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,BPRS评分与WHO DASⅡ评分呈正相关性(r=0.899,P<0.001),WHOQOL BREF评分与WHO DASⅡ评分呈负相关性(r=-0.886,P<0.001)。结论复发次数多、家庭氛围不和谐、BPRS评分高、WHOQOL BREF评分低均能促使精神分裂症患者发生精神残疾,且患者精神残疾状况及影响因素对其生活质量影响显著。

精神分裂症与心境障碍患者精神残疾状况对照研究

目的 探讨精神分裂症与心境障碍所致精神残疾患者的临床特征.方法抽取在我院进行精神残疾评定的97例精神分裂症患者设为精神分裂症组,97例心境障碍患者设为心境障碍组,采用世界卫生组织残疾评定量表Ⅱ评定精神残疾状况.结果 精神分裂症组单身、病前有个性缺陷、丧失劳动能力、1级残疾比例及世界卫生组织残疾评定量表Ⅱ总分、理解与交流、与他人相处、社会参与领域评分均显著高于心境障碍组(P＜0.05或0.01);受教育年限、病程均显著低于心境障碍组(P＜0.01).结论精神分裂症与心境障碍均是导致患者出现不同程度精神残疾的重性精神疾病,两者致残的病程及残疾程度等有所不同,但均应作为高危人群进行重点防控.

癫癎所致精神障碍患者87例精神残疾状况分析

目的分析癫癎所致精神障碍患者精神残疾特点、残疾程度及与性别、年龄、精神障碍病程的关系。方法对2009-07—2012-12在我院接受精神残疾评定的癫癎所致精神障碍87例患者,应用第二次全国残疾人抽样调查评定方法和世界卫生组织残疾评定量表Ⅱ(WHO-DASⅡ)总分进行精神残疾评定,然后对一般资料和残疾评定结果进行统计分析。结果 87例患者WHO-DAS II总分为(108.9±11.2)分,以一级残疾(49.4%)和二级残疾(25.3%)为主,相对应的WHO-DASⅡ总分为(121.2±12.3)分和(109.3±10.6)分;不同性别患者之间残疾等级构成差异无统计学意义(P>0.05);60岁以上患者多为一级残疾(P<0.05),占76.2%;精神障碍病程越长则一级残疾的比例越大(P<0.05或P<0.01);精神障碍病程>10a者基本都是三级以上的重度残疾者(P<0.05)。结论癫癎所致精神障碍成为精神残疾致残因素之一,须积极治疗和采取康复措施以减轻或延缓精神残疾的发生。

乳腺癌根治术后化疗期患者应对方式与活动参与功能的关系研究

目的探讨乳腺癌根治术患者术后化疗期的活动参与功能、应对方式及其关系。方法采用世界卫生组织残疾评定量表Ⅱ和医学应对方式问卷中文版对根治术后化疗的女性乳腺癌患者177例进行调查,并对结果进行分析。结果乳腺癌根治术后化疗患者WHODASⅡ6个维度的标准分得分分别为理解与交流[(18.53±15.38)分]、身体移动[(25.44±22.03)分]、生活自理[(28.85±20.85)分]、与人相处[(18.68±23.20)分]、生活活动[(42.32±24.40)分]、社会参与[(38.41±16.51)分],其中生活活动障碍得分最高。三种应对方式的得分分别为面对[(19.10±4.12)分]、回避[(12.74±3.30)分]和屈服[(8.39±3.09)分],其中回避应对得分显著低于常模(P﹤0.05);采用相关分析显示患者WHODASⅡ各维度得分和总分与面对应对呈显著负相关,而与回避和屈服应对呈显著正相关(P<0.05或P<0.01)。结论乳腺癌根治术患者术后化疗期活动参与功能与其应对方式密切相关,在临床护理干预中应对其应对方式进行有效的心理干预,以提高患者的活动参与水平。