溴咖注射液治疗神经症的疗效观察分析

神经症是神经精神科的一种常见病,在人群中其患病率占22.2‰,目前有关神经症的治疗方法虽然较多,但就疗效看,尚无确切的效果。为了探讨治疗神经症的有效药物,近年来经过临床实践,摸索出治疗神经症理想药物—溴咖注射液。有关这方面的研究报道不多。因此。

4种心理评定量表对心理障碍的评估效度比较

目的:比较症状自评量表(SCL-90)、康奈尔医学指数(CMI)、大学生人格问卷(UPI)和世界卫生组织(WHO)神经症筛选表评估心理障碍的效度。方法:随机抽取桂林市2个社区18～65岁居民1370人,应用SCL-90、CMI、UPI和WHO神经症筛选表对调查对象进行测试,临床医生通过与调查对象会谈,依据中国精神障碍分类与诊断标准第3版对每位对象进行诊断,诊断结果作为量表效度的金标准。结果:WHO神经症筛选表评分效标效度的敏感性为100%,特异度为93.88%;SCL-90与CMI的敏感性分别为44.83%、42.95%,特异度分别为85.27%、83.93%;UPI的敏感性为91.54%,特异度为87.10%。结论:WHO神经症筛选表的敏感性和特异度高,但操作费时费力,适用于小样本筛查。UPI敏感性及特异度高且简便,适用于大样本筛查,SCL-90与CMI敏感性不高,不适合作为筛查工具。

奎硫平对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨奎硫平对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法:对44例慢性精神分裂症患者随机分为奎硫平组(22例)和舒必利组(22例)治疗6个月。采用阳性症状与阴性症状量表(PA N SS)评定精神症状,副反应量表(TE SS)评定药物不良反应,世界卫生组织生活质量量表(W H O·Q O L-100)和社会功能缺陷筛选量表(SD SS)评定生活质量。结果:治疗6个月后,奎硫平组患者PA N SS所有项目的改善均明显优于舒必利组;奎硫平组患者生活质量总评、生理领域、心理领域、独立性领域、社会关系领域和环境领域的改善明显优于舒必利组;SD SS评分奎硫平组明显低于舒必利组;奎硫平组不良反应少于舒必利组。结论:奎硫平改善慢性精神分裂症患者的生活质量优于舒必利,有利于患者重返社会。

两种评定标准在精神残疾等级评定中的应用

目的探讨《社会功能缺陷筛选量表》(SDSS)和《世界卫生组织残疾评定量表第2版》(WHO-DASⅡ)在精神残疾等级评定中的应用效度。方法随机选择285例作精神残疾等级评定的精神病患者,分别按SDSS和WHO-DASⅡ评分标准进行等级划分,并与综合评定的等级相比较。结果用SDSS划分的等级分布与综合评定差异有统计学意义,而用WHO-DASⅡ划分的等级分布与综合评定差异无统计学意义;用SDSS被评为一级的比例高于综合评定,被评为三级的比例低于综合评定,而用WHO-DASⅡ被评为一级的比例与综合评定差异无统计学意义,被评为三级的比例低于综合评定;用WHO-DASⅡ划分的等级与综合评定的符合率(73.3%)高于SDSS(42.8%)(P<0.01)。结论 WHO-DASⅡ在精神残疾等级评定中的应用效度优于SDSS,但也存在一定偏差。

新生儿性别对产妇心理和生理的影响

目的分析探讨新生儿性别对产妇心理和生理的影响。方法按分娩的新生儿性别不同将192例产妇分为女婴组和男婴组,采用神经症筛选表和症状自评量表评定比较产妇的心理变化及生理变化(产后出血量、子宫复旧及乳汁分泌)的差异。结果女婴组产妇的神经症及症状自评量表得分较高,与男婴组采用比较,初产妇差异有显著性意义(P<0.05);经产妇差异有非常显著性意义(P<0.01)。女婴组产妇的产后出血量较多,与男婴组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。女婴组产妇的子宫复旧不良及乳汁分泌不足的发生率较高,与男婴组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论应加强对生女孩产妇的心理健康咨询服务,以利于产妇的产后康复。

中西医结合治疗抑郁症临床分析

目的:探讨自拟柴胡乌梅加减汤联合西药治疗抑郁症的临床效果。方法:选取2009年1～11月间收治的抑郁症患者160例,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用自拟柴胡乌梅加减汤联合西药治疗,对照组采用西药治疗,采用神经症筛选表评分值作为疗效观察指标,对比两组治疗效果。结果:治疗组神经症筛选表评分值治疗后明显低于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后总有效率为92.5%,对照组治疗后总有效率为68.6%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:自拟柴胡乌梅加减汤联合西药治疗抑郁症的临床效果显著,值得临床推广应用。