丘脑基底节区高血压脑出血患者手术治疗效果及预后效果研究

目的 探究对丘脑基底节区高血压脑出血患者实施手术治疗的效果以及对其预后的影响。方法 随机选取2020年1月—2022年12月在本院进行手术治疗的132例丘脑基底节区高血压脑出血患者作为研究对象,将其中开展神经内镜下手术的74例患者作为内镜组,再将开展开颅显微手术的58例患者作为显微组。观察记录两组患者手术前后出血量变化情况、出院时脑出血症状缓解评分、出现术后并发症的概率和手术预后效果情况。结果 两组患者经手术治疗后其脑部血肿都得到了有效清除,并且使用内镜治疗的患者术后残余血量更少,对血肿部位的清除更为彻底(P<0.05);两组患者在出院时脑出血不适症状表现都低于5分(P>0.05);两组均有超过半数的患者获得了较好预后,并且内镜组预后情况更加理想(P<0.05);内镜组出现术后并发症概率更低(P<0.05)。结论 对于丘脑基底节区高血压脑出血患者来说,无论是内镜手术还是开颅显微手术,都能有效清除其脑部血肿,缓解其脑出血症状,并且超过半数患者在治疗后都能获得较好预后,开展神经内镜下手术的患者治疗效果和预后情况都更优。

丘脑基底节区高血压脑出血的显微外科治疗及预后相关因素分析

目的分析两种手术策略(小骨窗开颅血肿清除术和开颅血肿清除并去骨瓣减压术)治疗丘脑基底节区高血压脑出血的效果,并探讨预后相关因素。方法回顾性分析经显微外科手术治疗的132例丘脑基底节区高血压脑出血患者的临床资料,统计患者的年龄、血肿量、中线移位程度、手术时机、手术方式、术前GCS评分,及术后24小时GCS评分,并对存活患者术后3个月的日常生活能力进行了随访,采用Logistic多元回归分析影响预后的相关因素。结果统计分析显示血肿量、血肿破入脑室、中线移位大于10mm、术前GCS评分和手术时机5个变量均与预后相关,而与年龄、术后24 h的GCS评分以及手术方式无显著关系。结论小骨窗开颅血肿清除术和开颅血肿清除并去骨瓣减压术均是治疗丘脑基底节区高血压脑出血的有效方法,患者预后与血肿量、血肿是否破入脑室、中线移位程度、术前GCS评分和手术时机密切相关。

丘脑基底节区高血压脑出血患者手术治疗效果及预后效果评价

目的探讨丘脑基底节区高血压脑出血患者手术治疗方法,评价临床疗效及预后效果。方法选取2016年10月-2018年12月渑池县人民医院收治的86例丘脑基底节区高血压脑出血患者,随机分组,观察组43例患者给予小骨窗开颅血肿清除术,对照组43例患者采用开颅血肿清除并骨瓣减压术,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者治疗后血清神经营养因子(IGF-1、BDNF、NGF)含量优于对照组(P <0.05);观察组病死率(2.33%)与对照组(4.66%)相比无显著差异(P> 0.05),但观察组住院时间均低于对照组(P <0.05);血肿量、中线移位>10mm是影响预后的主要因素。结论两种手术方法均能有效治疗丘脑基底节区高血压脑出血,患者预后受到多种因素的影响,需要加以关注,并采取有效措施进行防范,提高患者预后效果。

头部外伤致丘脑基底节区出血6例报道

近年来，由于交通事故及其它意外事故日益增多，及脑ＣＴ的广泛应用，头部外伤后的丘脑基底节区出血病例陆续报道，现就１９９１年５月至１９９６年１０月我们所收治之６例报告如下。临床资料１．一舰资料：本组男５例，女１例。年龄９～３０岁５例，５４岁１例。致伤原因...

微创手术治疗丘脑基底节区出血并破入脑室的效果

目的探究微创手术治疗丘脑、基底节区出血并破入脑室的效果。方法研究该院2016年3月—2017年3月收治的脑出血患者120例,将患者按照随机数表法分为两组。对照组采用传统开颅手术治疗,观察组采用微创手术治疗。手术后,比较两组患者的手术效果。结果经手术治疗,观察组患者的临床疗效(90.0%)远远大于对照组患者(67.0%),数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创手术方法治疗丘脑、基底节区出血并破入脑室的患者效果显著,值得临床推广使用。

丘脑基底节区高血压脑出血的显微外科治疗及预后相关因素探究

目的:探讨丘脑基底节区高血压脑出血的显微外科治疗及预后相关因素。方法:回顾性分析2016年度我院收治的62例丘脑基底节区高血压脑出血患者临床病例资料,对患者性别、年龄、术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、脑中线移位、出血量、脑室积血和脑疝等与显微外科手术预后效果的相关性进行分析。结果:62例丘脑基底节区高血压脑出血患者行显微外科治疗后,预后良好38例,预后不良24例;经单因素分析发现,患者年龄60岁、术前GCS评分<8分、血肿量<50ml、合并脑出血并发症和术后并发症患者其预后不良发生率明显高于其他患者(P<0.05);经多因素Logistic回归分析发现,年龄、脑血肿量、术前GCS评分和术后肺部感染等是导致预后不良的独立危险因素。结论:显微外科手术是临床治疗丘脑基底节区高血压脑出血的常用方法,患者预后效果与其年龄大小、术前GCS评分、脑血肿量和术后肺部感染等因素具有密切相关性。

显微手术治疗丘脑-基底节区肿瘤

目的总结显微手术治疗丘脑-基底节区肿瘤的经验。方法根据肿瘤的部位不同采取不同的手术入路。结果本组术后肢体肌力与术前无变化的47例,可以下地行走的41例。术后肢体瘫痪加重3例,其中2例昏迷,1例2周后清醒,1例出院后1个月死于肺炎。51例中肿瘤全切26例(占50.98%),次全切除6例,大部切除19例。死亡1例(占1.96%)。结论显微手术是治疗丘脑-基底节区肿瘤的有效方法。

显微手术治疗丘脑—基底节区肿瘤44例

自1986年1月起我们对44例丘脑—基底节区肿瘤进行显微手术治疗,取得比较满意的效果。报告如下。 1 临床资料 44例中男31例,女13例;年龄9～75岁,平均34.2岁。以头痛、呕吐为首发症状35例,肢体瘫痪7例,抽搐和性早熟各1例。 44例中34例行CT检查,3例行MRI检查,

丘脑基底节区高血压脑出血患者手术治疗效果及预后效果评价

探讨针对高血压脑出血(丘脑基底节区出血)者,实施手术的治疗的价值以及预后情况。方法:纳入病例40例,遵循随机数字表法原则,分成观察组、对照组,每组均是20例。对照组主要是采取小骨窗开颅微创术,观察组经神经内镜辅助进行微创手术,观察组在手术的指标以及预后情况。结果:各项围术期指标,对比观察组指标水平要显著优于对照组(P<0.05),颅内压水平,各组均是在经手术后的颅内压下降,且术后3d指标水平,观察组颅内压较对照组更低(P<0.05);观察组术后并发症总发生率5.00%明显低于对照组20.00%(P<0.05)。结论:针对丘脑基底节区HCH采取神经内镜下微创手术治疗的效果满意,可尽快降低颅内压水平,同时还具有手术时间短、术后恢复快、术后并发症发生率低等优势。

丘脑基底节区高血压脑出血患者手术治疗效果及预后效果观察

讨论丘脑基底节区高血压脑出血患者手术治疗效果及预后效果观察。方法:入选60例丘脑基底节区高血压脑出血患者主要于2020年5月-2022年2月接受手术治疗,以双盲随机法分为对照组30例与研究组30例。对照组采取传统开颅手术,研究组采取微创显微手术。以手术情况;血肿清除率;不良事件发生机率;手术前后颅内压、昏迷程度、神经功能缺损程度、预后水平观察指标对两组不同手术方案效果及预后进行评价。结果:研究组手术耗时指标明显短于对照组,失血量指标明显小于对照组,P<0.05。研究组血肿清除率≥95%机率的60%明显高于对照组的33.33%,血肿清除率<80%机率的3.33%明显低于对照组的20%,P<0.05;两组血肿清除率80%-95%机率无统计学意义,P>0.05。研究组不良事件发生机率的6.67%明显低于对照组的26.67%,P<0.05。术前两组颅内压指标、昏迷程度指标、神经功能缺损程度指标、预后水平指标无统计学意义,P>0.05;术后24h研究组颅内压指标、昏迷程度指标、神经功能缺损程度指标均明显低于对照组,预后水平指标明显高于对照组,P<0.05。结论:对比传统开颅手术,微创显微手术创伤性更小,血肿清除效果更好,且利于术后恢复,提高术后预后水平。

小骨窗入路治疗高血压丘脑-基底节区出血的研究

目的探讨小骨窗入路治疗高血压丘脑-基底节区出血的疗效及术中术后应注意的问题。方法通过对121例高血压丘脑-基底节区脑出血患者采取小骨窗入路清除血肿,术后CT检查观察疗效。结果术后105例患者血肿清除率达80%~95%,再出血16例,其中12例不需要再次手术,4例出血量大需要再次手术。结论严格掌握小骨窗入路手术指征是把握手术的关键,小骨窗入路治疗高血压丘脑-基底节区出血具有高效,快捷,操作简单,创伤小,疗效好等优点。

以亚急性硬膜下血肿为首发表现的风湿热1例

患者女．85岁，因摔伤后致间歇性头痛1月．头晕伴双下肢乏力12h于2005年11月5日就诊入院。既往有痛风病史10余年。查体：神志清．神倦．四肢无畸形，双下肢肌力4级，膝反射存在．病理反射未引出。头颅CT示：（1）右额颞顶枕部亚急性硬膜下血肿（subacute subdural hematoma，SSDH），中线结构明显左移．右侧脑室明显变窄；（2）左额部少量硬膜下积液；（3）双侧丘脑基底节区多发性腔隙性梗死。诊断：右额颞顶枕部SSDH。