基于下丘脑-垂体系统探究菟丝子对产后抑郁模型大鼠的影响

探究菟丝子对慢性不可预见温和应激模型(CUMS)建模的产后抑郁大鼠的行为学以及血清中单胺类神经递质和下丘脑-垂体系统激素的影响。方法 选取足量健康SD雄雌大鼠合笼进行备孕,雌鼠受孕后随机选取6只健康孕鼠作为空白对照组(0.9%氯化钠溶液),18只健康孕鼠行CUMS建模。将建模成功的抑郁孕鼠随机分为模型组(0.9%氯化钠溶液)、氟西汀组(氟西汀2mg/kg)、菟丝子组(菟丝子20mg/kg),每组6只,连续两周灌胃给药。在第21、35d通过多种行为学实验评估大鼠抑郁状态,并通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠血清中雌激素(E)、孕激素(P)、皮质醇(CORT)、促肾上腺激素释放激素(CRH)、肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T4)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)的含量,高效液相色谱法(HPLC)测定哺乳期幼鼠胃内容物,判断孕鼠乳汁是否有药物残留。结果 在行为学检验中,与空白组相比,模型组大鼠SPT、OFT、FST差异均有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,氟西汀组、菟丝子组SPT、OFT、FST差异均有统计学意义(P<0.05)。在ELISA检测中,与空白组相比模型组神经递质5-HT、DA、NE和激素E2、P、CRH、ACTH、CORT、TSH、T4含量均明显下降(P<0.05),与模型组相比,菟丝子组神经递质5-HT、DA、NE和激素CRH、ACTH、CORT、TSH含量均有所升高(P<0.05)。高效液相色谱法未在幼鼠胃内容物中发现菟丝子提取物,提示乳汁无药物残留。结论 菟丝子可以有效改善抑郁大鼠行为学实验和大鼠体内相关激素水平,其作用机制可能与下丘脑-垂体系统激素间各反馈机制有关,且幼鼠胃内容物中无菟丝子残留,适合作为哺乳期药物使用。

丘脑-边缘系统参与急性疼痛慢性化的研究进展

疼痛是一种复杂的感觉和情绪情感体验。急性疼痛避免机体过度受伤,而持续或反复发作的疼痛可能会发展为慢性疼痛。慢性疼痛的发病率逐年上升,影响了超过15%的世界人口,严重增加了社会经济负担。近年来,随着脑成像技术的进步,急性疼痛慢性化的神经回路机制得到广泛的研究。本文从神经影像学和动物实验模型相结合的角度,阐述了疼痛的感觉-识别(丘脑)和情绪-情感(边缘系统)相关大脑区域在急性疼痛慢性化中的潜在变化,为开发理想的慢性疼痛治疗方案提供见解。

针刺对海洛因成瘾戒断大鼠下丘脑-垂体-肾上腺系统的影响

目的研究旨在观察针刺对海洛因成瘾戒断大鼠焦虑相关行为是否有作用,并分析其可能机制。方法按逐日递增的原则皮下注射海洛因建立成瘾模型,停止给药后纳洛酮催瘾,建立海洛因成瘾戒断动物模型;连续7 d针刺"神门"穴;通过高架十字迷宫实验观察戒断大鼠焦虑程度及针刺的抗焦虑作用;以放射免疫分析技术(RIA)测定大鼠血浆中皮质醇(corticosterone,CORT)、促肾上腺皮质激素(adrenocor-ticotropin hormone,ACTH)和精氨酸加压素(arginine vaso-pressin,AVP)水平。应用免疫组织化学检测下丘脑室旁核(paraventricular nucleus,PVN)反应神经元活动度Fos蛋白表达。结果针刺明显增加海洛因成瘾戒断大鼠进入开臂的次数百分率及在开臂滞留时间百分率(P<0.01或P<0.05);放免结果显示针刺降低海洛因成瘾戒断大鼠血浆CORT、ACTH和AVP水平(P<0.01或P<0.05);免疫组化结果显示针刺降低戒断大鼠下丘脑室旁核Fos蛋白表达(P<0.01或P<0.05)。结论针刺降低海洛因成瘾戒断大鼠焦虑程度和调节下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic-pitui-tary-adrenal,HPA)系统活动,提示针刺可以缓解海洛因成瘾戒断期间所致的情绪异常,其机制可能与调节下丘脑-垂体-肾上腺系统功能有关。

早期侧脑室外引流联合尼莫地平治疗高血压性丘脑出血破入脑室系统

目的探讨早期侧脑室外引流联合尼莫地平治疗高血压性丘脑出血破入脑室的临床疗效,提高对这一疾病的认识及治疗方法。方法回顾性分析49例早期在急诊科EICU行侧脑室外引流术联合尼莫地平治疗丘脑出血破入脑室患者的临床资料。结果生存率83.7%,良好率63.3%。结论早期侧脑室外引流术联合尼莫地平综合治疗丘脑出血破入脑室疗效确切,可提高患者生存率,促进患者神经功能恢复。

早期母爱剥夺影响边缘系统-丘脑-皮质环路致大鼠成年后抑郁的机制研究

目的观察早期母爱剥夺应激对边缘系统-丘脑-皮质环路重要组成部分前额叶、海马、丘脑的神经元及GFAP表达的影响,探索早期应激造成成年后抑郁样表现的病理机制。方法新生大鼠按照随机数字表分为母爱剥夺组(n=20)和对照组(n=20)。母爱剥夺组幼鼠出生后1~14 d予母爱剥夺应激,对照组不予任何处理。待大鼠2个月龄时进行抑郁样行为学评估,后处死取脑,分别行Neun和GFAP免疫荧光染色,共聚焦显微镜下观察拍照,ImageJ计数阳性细胞数,进行统计学分析。结果母爱剥夺组大鼠与对照组大鼠相比,出现快感缺失、社交主动性降低等抑郁样行为表现;其前额叶、海马区及丘脑Neun阳性细胞数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GFAP免疫荧光染色结果显示母爱剥夺组大鼠前额叶、海马区及丘脑GFAP阳性细胞计数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论出生后早期母爱剥夺可致大鼠成年后出现抑郁样行为表现,而早期母爱剥夺可致边缘系统-丘脑-皮质环路的重要组成部分前额叶、海马及丘脑区的神经元及星形胶质细胞数目显著减少,推测边缘系统-丘脑-皮质环路可能参与早年应激致成年后抑郁的病理机制。

基于下丘脑-垂体-性腺轴探析补肾法治疗2型糖尿病生精障碍的思路

糖尿病(DM)高血糖病理状态是导致男性生精障碍的重要因素之一,下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴是人体全身植物性功能、神经内分泌网络的重要枢纽,生理上主导人类生殖及生长发育,病理上又可受到DM高血糖病理状态的影响,是2型糖尿病(T2DM)生精障碍发生、发展过程中的关键机制之一,肾虚是生精障碍和T2DM共同的病因病机。肾藏精所体现的“主生殖、生髓充脑”功能与HPG轴功能相似,补肾法对HPG轴功能具有调节改善作用,为补肾法治疗T2DM生精障碍奠定理论基础。补肾经典方剂在治疗DM与生精障碍上相得益彰,为临床以补肾法防治T2DM生精障碍之不育症提供了思路和方法。

固真方对老年大鼠海马和下丘脑—垂体—肾上腺—胸腺轴作用的研究

本研究观察到由首乌、肉巫蓉等组成的补肾益精方药——固真方能明显提高老年大鼠海马细胞降低的糖皮质激素受体(GCR)数,提高下丘脑降低的NE、DA和5—HT含量,降低老年大鼠异常增高的血浆皮质酮,降低胸腺细胞增高的GCR核转位率,增强胸腺依赖性免疫功能。提示固真方能通过神经内分泌免疫网、多层次、多环节延缓老年大鼠海马和下丘脑—垂体—肾上腺—胸腺轴的老化作用,从而改善胸腺依赖性免疫功能。

老年急性丘脑出血患者血糖水平与预后的临床分析

目的探讨不同血糖水平对老年急性丘脑出血预后的影响。方法选择急性丘脑出血患者106例,根据入院后早期(24h)空腹血糖水平分为血糖正常组38例,轻度升高组21例,中度升高组23例,重度升高组24例,对各组预后进行对比分析。结果血糖正常组和轻度升高组基本痊愈率明显高于中度升高组和重度升高组,并发症发生率和病死率明显低于中度升高组和重度升高组(P<0.05,P<0.01)。结论老年急性丘脑出血早期血糖中度和重度升高的患者预后明显较血糖正常及轻度升高者差,而血糖轻度升高并不改变患者的预后。

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的影响

目的观察短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能及相关代谢指标的影响。方法对29例初诊T2DM患者进行为期约2周平均(12.7±2.7)d的胰岛素强化治疗(持续皮下胰岛素输注或多次皮下胰岛素注射)。比较治疗前后8:00、16:00、24:00患者的血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平及24h尿总皮质醇(UTC)水平,血糖空腹血糖(FPG)、糖负荷后2h血糖(2hPG)、血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和糖负荷后早相胰岛β细胞分泌指数(△I30′/△G30′)。结果经短期胰岛素强化治疗后,患者8:00、16:00、24:00血浆皮质醇水平分别为(508±188)nmol/L、(170±96)nmol/L、(40±29)nmol/L及24hUTC(956±410)nmol/24h与治疗前分别为(609±260)nmol/L、(291±167)nmol/L、(94±98)nmol/L和(1488±727)nmol/24h比较,差异均有统计学意义(P<0.05);但各时点血浆ACTH水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后患者FPG、2hPG、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平及HOMA-IR分别为(7.1±1.2)mmol/L、(18.9±2.9)mmol/L、(3.9±0.9)mmol/L、(1.3±0.6)mmol/L、(2.2±0.7)mmol/L、(1.0±1.1)mg/L、(1.8±1.3)较治疗前分别为(12.9±3.0)mmol/L、(27.0±5.2)mmol/L、(4.9±1.3)mmol/L、(3.2±3.7)mmol/L、(2.9±1.0)mmol/L、(2.6±2.8)mg/L和(3.7±3.5)降低,而HDL-C水平及HOMA-β、△I30′/△G30′分别为(1.16±0.30)mmol/L、(38±27)和(2.3±2.4)较治疗前分别为(1.04±0.29)mmol/L、(17±16)和(1.0±1.1)增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论短期胰岛素强化治疗能明显改善初诊T2DM患者的糖脂代谢和胰岛分泌功能,缓解胰岛素抵抗,有效降低血、尿皮质醇水平,促进HPA轴功能恢复。

下丘脑-垂体-肾上腺轴与抑郁症的相关性

目的:综合分析下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能改变与抑郁症的相关性。资料来源:应用计算机检索Medline1988-01/2003-12有关下丘脑-垂体-肾上腺轴同抑郁症相关性的研究文献,检索词“HPA,Depression/DepressiveDisorder”。同时计算机检索万方数据库及中国学术期刊全文数据库1999-01/2005-12有关下丘脑-垂体-肾上腺轴同抑郁症相关性的研究文献,检索词“下丘脑-垂体-肾上腺轴,抑郁症”。资料选择:纳入标准:①随机盲法对照研究、前后对照研究、回顾性研究。②研究领域包括:抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能改变,该轴同单胺类神经递质的相互作用,对褪黑激素分泌的影响,对抑郁症的诊断价值,对抑郁症复发及治疗效果的影响以及同抑郁症患者自杀的相关性。排除重复研究和个案报道。资料提炼:共收集到40篇有关下丘脑-垂体-肾上腺轴与抑郁症相关性的文献,32篇符合纳入标准。排除的8篇中6篇是重复研究,2篇是分子遗传学研究。资料综合:①抑郁症患者脑脊液中促肾上腺皮质素释放激素水平升高,促肾上腺皮质激素分泌增强,皮质醇水平增高,地塞米松抑制实验脱抑制。②下丘脑-垂体-肾上腺轴通过与脑内单胺类神经递质的相互作用,可能参与抑郁症的发病过程。③下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变可引起褪黑激素分泌水平下降,导致睡眠障碍、胃肠运动减弱,产生消化不良,食欲减退,体质量减轻等抑郁症的生理症状。④下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变对抑郁症诊断的敏感性高,特异性低。⑤下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变评价抑郁症患者症状是否复发,指导维持治疗用药方面具有一定的价值。而在预测抗抑郁药物的治疗效果方面,无肯定结果。⑥抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能改变同自杀是否有关,目前还无一致结果。结论:下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变同抑郁症发病以及同某些生理症状的发生存在相关性,而单独作为诊断标准特异性较低。对评价抑郁症患者症状是否复发,指导维持治疗用药方面可提供一定的客观依据。可以在抑郁症患者治疗期间对下丘脑-垂体-肾上腺轴功能进行动态检测,从而为临床治疗以及患者随访观察提供依据。

芍药苷对胶原诱导型关节炎大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

目的探讨芍药苷治疗胶原诱导型关节炎(CIA)是否与调节下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴有关。方法 Wistar大鼠右足趾皮内注射牛Ⅱ型胶原(CⅡ)和弗氏完全佐剂制备CIA大鼠模型,7 d后大鼠背部和尾根部皮下注射CⅡ加强免疫1次。初次免疫后第14天ig给予地塞米松2 mg.kg-1或芍药苷25,50和100 mg.kg-1,每天1次,连续28 d。初次免疫后第14,21,28,35和42天观察CIA大鼠的足爪肿胀度和关节炎指数的变化。给药结束后第2天大鼠摘眼球取血,放射免疫法检测血浆促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质酮(CS)含量;制备血清,用ELISA法检测白细胞介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)、IL-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和抗CⅡ抗体含量。结果与正常对照组相比,模型对照组大鼠关节红肿,关节炎指数升高(P<0.01),血中CRH、CS、抗CⅡ抗体、IFN-γ、IL-1β和TNF-α水平明显升高(P<0.01),IL-4水平下降(P<0.01),ACTH无明显改变。ig给予芍药苷50和100 mg.kg-1可抑制CIA大鼠关节肿胀,降低关节炎指数(P<0.05),在第42天关节炎指数由模型对照组的6.4±0.7降至5.6±0.5和5.4±0.7(P<0.05);使模型对照组血清IFN-γ由(21.3±2.5)ng.L-1降至16.6±1.3和(16.1±1.9)ng.L-1(P<0.01),IL-1β由(37.3±4.2)ng.L-1降至32.1±2.9和(31.2±4.1)ng.L-1(P<0.01),TNF-α由(53.9±7.9)ng.L-1降至39.4±6.8和(31.3±6.1)ng.L-1(P<0.01),抗CⅡ抗体由(2.13±0.32)ng.L-1降至1.35±0.58和(1.10±0.42)ng.L-1(P<0.01),IL-4由(26.6±3.0)ng.L-1升至41.9±3.1和(49.1±4.2)ng.L-1(P<0.01);能使血浆CRH的水平由模型对照组的(2.3±0.5)μg.L-1升高至4.9±1.0和(5.3±1.1)μg.L-1(P<0.01),CS由(33±10)μg.L-1升高至47±9和(51±13)μg.L-1(P<0.01),ACTH水平亦有明显升高(P<0.01)。结论芍药苷治疗CIA可能与调节PHA轴有关。

雷公藤甲素对大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

目的从形态和功能两方面观察雷公藤甲素(Triptolide,TP)对大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴(hy-pothalamic-pituitary-adrenal axis,HPAA)的影响。方法将雄性SD大鼠随机分为3组,分别灌服2%丙二醇、丙二醇醋酸泼尼松混合溶液和丙二醇雷公藤甲素混合溶液7周,检测各组血浆皮质醇(cortisol,COR)、促肾上腺皮质激素(adrencocorticotropic hormone,ACTH)和促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin re-leasing hormone,CRH)含量;行体质量、肾上腺器官系数测定及肾上腺皮质束状带组织病理学观察;免疫组织化学染色法观察ACTH在各组垂体中的表达。结果 (1)TP组与泼尼松组血浆COR含量低于对照组(P<0.05);血浆ACTH与对照组比较无显著差异;TP组血浆CRH高于对照组(P<0.05)。(2)TP组与泼尼松组大鼠实验后体质量均低于对照组,肾上腺器官系数与对照组比较无差异;光镜及电镜观察均表明TP组与泼尼松组肾上腺皮质束状带变薄、萎缩,肾上腺功能低下;ACTH在TP组大鼠垂体中的表达高于对照组(P<0.05)。结论形态和功能两方面均提示较长期服用TP可引起大鼠肾上腺皮质萎缩、功能低下,通过负反馈调节,进而使下丘脑和垂体合成、分泌CRH和ACTH增加。

肾阳虚大鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴内分泌及钙调蛋白基因表达与淫羊藿总黄酮的干预

目的:观察淫羊藿总黄酮对肾阳虚大鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴内分泌功能及钙调蛋白基因表达的影响。方法:实验于2003-10/2004-05在潍坊医学院药理实验室完成。选择健康成年雄性Wistar大鼠40只,随机分为4组,即生理盐水组、模型组、淫羊藿总黄酮100,200mg/(kg·d)组,每组10只。生理盐水组给予生理盐水5mL/(kg·d),连用30d;模型组大鼠后肢肌肉注射醋酸泼尼松龙注射液10mg/(kg·d)造模,连续用药30d;淫羊藿总黄酮为中药淫羊藿的主要有效成分,淫羊藿总黄酮100,200mg/(kg·d)组大鼠在用醋酸泼尼松龙的同时于第12天开始分别灌胃给于淫羊藿总黄酮100,200mg/(kg·d)至30d。第30天先将各组大鼠静总动脉取血5mL,分离血清,应用放射免疫分析法测定各组大鼠的促甲状腺激素、甲状腺激素T3,T4含量。应用反转录-聚合酶链反应技术,测定其下丘脑、垂体、甲状性腺组织中钙调蛋白基因的表达。结果:40只大鼠全部进入结果分析,无脱失。①各组大鼠血清促甲状腺激素、甲状腺素T3,T4含量比较:生理盐水组及淫羊藿总黄酮100,200mg/(kg·d)组大鼠血清中甲状腺素T3,T4含量均显著高于模型组(t=2.90～5.49,P<0.05～0.01);生理盐水组及淫羊藿总黄酮200mg/(kg·d)组大鼠血清中促甲状腺激素含量均显著低于模型组(t=2.33,2.23,P<0.05)。②各组大鼠下丘脑、垂体、甲状腺组织中钙调蛋白基因表达情况:模型组大鼠下丘脑、甲状腺组织中钙调蛋白基因表达均显著高于生理盐水组及淫羊藿总黄酮200mg/(kg·d)组(t=4.32～8.69,P<0.05～0.01),但脑垂体钙调蛋白基因表达的变化不明显(P>0.05)。结论:淫羊藿总黄酮可以促进肾阳虚大鼠甲状腺激素的分泌,较大剂量明显能抑制其促甲状腺激素的分泌,且对肾阳虚大鼠下丘脑、甲状腺组织中钙调蛋白基因的表达有显著的抑制作用。

通痹颗粒对佐剂性关节炎大鼠下丘脑—垂体—肾上腺轴及炎症细胞因子的影响

目的观察通痹颗粒对佐剂性关节炎大鼠下丘脑—垂体—肾上腺(HPA)轴及炎症细胞因子的影响,为通痹颗粒治疗类风湿关节炎(RA)提供实验依据。方法将40只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、对照组和治疗组,每组10只。模型组、对照组及治疗组诱导佐剂性关节炎发生。治疗组大鼠予通痹颗粒灌胃治疗,对照组予雷公藤多苷灌胃治疗,连续治疗14 d;模型组大鼠参照治疗组大鼠进行固定处理,但不予任何治疗;空白组不予任何干预。观察各组大鼠一般情况、关节肿胀度、关节炎指数、下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)水平及血清白细胞介素1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化。结果空白组大鼠皮毛有光泽,色白,精神佳,饮食、活动正常。模型组大鼠皮毛无光泽,色暗,精神差,饮食、活动减少。治疗组及对照组大鼠皮毛有光泽,精神可,饮食、活动可。治疗前、治疗第7、14 d,模型组、对照组及治疗组大鼠体质量均低于空白组(P<0.01)。治疗第7、14 d,治疗组、对照组体质量高于模型组(P<0.05),治疗组体质量高于对照组(P<0.05)。治疗前、治疗第7、14 d,模型组、对照组及治疗组大鼠关节肿胀度高于空白组(P<0.05)。治疗第7、14 d,治疗组、对照组关节肿胀度、关节炎指数低于模型组(P<0.05);治疗组关节肿胀度、关节炎指数低于对照组(P<0.05)。治疗结束后,模型组、对照组及治疗组大鼠CRH、ACTH、IL-1及TNF-α均高于空白组(P<0.01);对照组及治疗组CRH、ACTH、IL-1及TNF-α均低于模型组(P<0.05);治疗组CRH、ACTH、IL-1及TNF-α低于对照组(P<0.05)。结论通痹颗粒可以减少炎症细胞因子的释放,缓解RA的炎症,可能与HPA轴的调节作用存在一定的相关性。

重症肌无力大鼠下丘脑-垂体-肾上腺内分泌轴变化的意义

目的:探讨重症肌无力(myastheniagravis,MG)及MG危象发病机制与下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamus-pituitary-adrenalaxis,HPA)内分泌轴变化的关系,为MG预防性康复措施介入提供依据。方法:本实验于2002-03/2003-10在广西医科大学实验中心完成。实验选用雄性SD大鼠12只,随机分成实验组6只、对照组6只。将乙酰胆碱受体抗体(antinicotinicacetylcholinereceptorantibodies,AchRab)IgG或正常人IgG注入大鼠侧脑室各6只,连续3d,应用原位杂交、放射免疫和化学发光免疫法研究对照组和实验组鼠下丘脑促肾上腺皮质释放激素(corticotropin-releasinghormone,CRH)mRNA转录水平表达和血浆促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropichormone,ACTH)及皮质酮水平的变化。结果:在基础状态,实验组下丘脑CRHmRNA阳性细胞数(193.67±13.93)及阳性区面积犤(1099.33±125.70)μm2犦明显低于对照组下丘脑CRHmRNA犤(240.67±18.15),(1303.83±77.46)μm2犦,差异有显著性意义(t=2.932,3.393,P<0.05,0.01)。实验组大鼠ACTH水平犤(56.24±5.57)ng/L犦和皮质酮水平犤(16.13±2.49)nmol/L犦均稍高于对照组犤(54.14±4.04)ng/L,(14.97±1.63)nmol/L犦,但差异均无显著意义(P>0.05)。结论:AchRab能与下丘脑乙酰胆碱受体结合。

针刺对雄性家兔性成熟过程中下丘脑-垂体-睾丸轴的影响

目的:观察电针刺激雄性家兔百会、肾俞等腧穴后家兔弓状核神经放电、睾酮释放、精子数量的变化,初步探讨针刺对雄性家兔性成熟过程的影响。方法:实验于2001-07/2002-07在南京医科大学第一附属医院临床中心实验室和南京中医药大学针灸重点实验室完成。选择未发育成熟雄性家兔20只(3月龄,睾丸体积<0.5mL),随机分为3组:①针刺治疗组(n=10):电针刺激百会、命门穴(均单侧)、肾俞、太溪穴(均双侧),连续波,频率40Hz,留针30min,10次为1个疗程,连续4个疗程。总疗程结束时,称重;麻醉后采用核团微穿刺记录放电的电生理技术,记录弓状核核团放电;测精子数;每个疗程结束时抽取静脉血,留血清,测睾酮值。②幼年对照组(n=5):不干预,直接测体质量、记录弓状核核团放电、测睾酮值及精子数。③成年对照组(n=5):正常饲养,待针刺治疗组结束的同时测以上几项。结果:20只兔全部进入结果分析。①体质量:4个疗程结束后,针刺治疗组和成年对照组均高于幼年对照组犤(2.52±0.12),(2.44±0.14),(1.96±0.09)kg,P<0.01犦,但针刺治疗组和成年对照组无差异。②精子数:4个疗程结束后,针刺治疗组高于幼年对照组,但仍低于成年对照组犤(4.46±1.70),0,(7.16±1.01)×1010L-1,P<0.01犦。③弓状核核团放电频率:针刺治疗组与幼年对照组无差别,低于成年对照组犤(9.87±2.77),(10.09±5.70),(16.63±5.72)次/s,P<0.01犦。④睾酮值:针刺治疗组与幼年对照组无差别,低于成年对照组犤(11.71±5.45),(7.39±2.13),(50.27±8.10)nmol/L,P<0.01犦。结论:针刺能够较有效地抑制性成熟中雄性家兔弓状核核团放电和睾酮的释放及精子的生成,在不影响雄性家兔其他器官组织正常生长发育进程的基础上,对其性成熟有显著的延缓作用。

自发性脑室出血对下丘脑-垂体轴功能的影响

目的探讨自发性脑室出血对下丘脑-垂体轴功能的影响。方法对32例自发性脑室出血病人(脑室出血组)出血后1、14、30 d的血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、泌乳素、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平进行测定,并与21例健康成年人(正常对照组)相应激素水平进行比较,对自发性脑室出血病人激素异常情况及其动态变化进行分析。结果自发性脑室出血病人中激素分泌异常发生率为40.6%,出血后1 d脑室出血组的激素水平与正常对照组相比差异没有统计学意义(均P>0.05);出血后14 d,与正常对照组相比,脑室出血组IGF-1水平明显降低(P<0.05),泌乳素水平明显上升(P<0.05),且均持续到第30天;ACTH水平在出血后30 d时明显低于正常对照组(P<0.05)。结论脑室出血对下丘脑-垂体轴神经内分泌功能有明显影响。动态监测这类病人神经内分泌变化,必要时采取激素替代治疗可能有助于改善病人的预后及生存质量。

参姜锁阳益气片对寒凝气滞血瘀证大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴及中枢神经递质的影响

目的探讨参姜锁阳益气片对寒凝气滞血瘀证大鼠下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴及中枢神经递质的影响。方法清洁级SD大鼠36只,随机选取6只为A组,其余30大鼠采用肾上腺素加冰水浴复合低温冷冻法建立大鼠寒凝气滞血瘀证模型,造模成功后随机分为B、C、D、E、F组,每组6只。各组于末次造模后1 h灌胃给药,C、D、E组给予参姜锁阳益气片70、140、280 mg/kg,F组给予大株红景天胶囊280 mg/kg,A、B组给予等体积生理盐水,每日1次,连续2周。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血中垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)和肾上腺皮质酮(CORT)水平,脑组织多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)含量。结果与B组比较,C、D、E、F组血清中ACTH、CORT水平降低,除C、D组脑组织中DA外,其余各组脑组织匀浆中DA、5-HT和NE含量均有不同程度的降低(P<0.05,P<0.01);与F组比较,C组血中CORT水平和脑组织匀浆中DA、5-HT和NE含量显著升高,E组血中ACTH、CORT水平和脑组织匀浆中DA含量降低(P<0.05,P<0.01)。结论参姜锁阳益气片能够通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴调节有关激素的水平,同时能调节相关中枢神经递质的含量,从而调控体温,起到对机体的保护作用。

慢性充血性心衰患者下丘脑—垂体—甲状腺轴的变化

目的:研究慢性充血性心衰患者甲状腺激素变化与下丘脑-垂体轴系统的关系。方法:应用放射免疫法测定28例慢性充血性心衰(CHF)患者及14例健康人血清甲状腺激素浓度(T_3、T_4、FT_3、FT_4、rT_3),促甲状腺激素(TSH)浓度和促甲状腺激素释放激素(TRH)浓度。结果:(1)CHF组:T_3、FT_3、FT_4较对照组显著下降(P<0.05～<0.01);(2)随心衰加重,T_3、FT_3浓度减少,rT_3浓度增加,在心衰各组间有显著性差异,而T_4、FT_4、TSH、TRH水平在心衰各组间无显著性差异。结论:在充血性心衰时,下丘脑-垂体-甲状腺轴系统调节失衡。T_3、rT_3的改变可作为判断CHF严重程度的指标。