CT定向下双靶点微创穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室的临床研究

目的探究CT定向下侧脑室联合丘脑血肿双靶点微创穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室对患者神经损伤程度及脑部血流动力学的影响。方法采用随机数字表法将2017-06—2021-02巴中市中心医院收治的98例丘脑出血破入脑室患者分为2组。对照组49例,给予侧脑室穿刺引流术治疗。观察组49例,给予CT定向下侧脑室联合丘脑血肿双靶点微创穿刺引流术治疗。比较2组血肿清除率、再出血率、颅内感染率、手术相关指标及格拉斯哥预后评分(GOS);观察患者手术前后脑部血流动力学指标,并统计术后并发症发生情况。结果观察组血肿清除率高于对照组[(92.15±3.68)%vs(86.87±4.59)%,P<0.05],术后收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)高于对照组[(85.02±6.93)cm/s、(37.12±3.85)cm/s vs(79.38±6.24)cm/s、(34.95±4.07)cm/s,P<0.05],GOS评分优于对照组(P<0.05);2组颅内感染率、术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT定向下侧脑室联合丘脑血肿双靶点微创穿刺引流术治疗丘脑出血破入脑室的血肿清除率高,能缩短术后恢复时间,并可改善患者脑部血流动力学。

颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术治疗老年丘脑出血破入脑室患者的效果评价

目的 探讨颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术治疗老年丘脑出血破入脑室患者的临床效果。方法 82例老年丘脑出血破入脑室患者随机分为两组,对照组行双侧脑室钻孔引流术治疗,研究组行颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术治疗,比较两组的手术指标、 NIHSS评分及术后并发症发生率。结果 研究组的术后24 h血肿清除率高于对照组,意识恢复时间、引流管留置时间、 ICU住院时间均短于对照组,术后15 d NIHSS评分低于对照组(P均<0.05)。研究组的术后并发症发生率为7.32%,低于对照组的26.83%(P<0.05)。结论 颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术治疗老年丘脑出血破入脑室患者可获得显著效果。

颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术与双侧脑室钻孔引流术对老年丘脑出血破入脑室患者的疗效比较

目的研究比较颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术与双侧脑室钻孔引流术对老年丘脑出血破入脑室患者的治疗效果。方法选取2018年5月至2020年4月平顶山市第二人民医院收治的86例老年丘脑出血破入脑室患者作为研究对象,依据治疗方案不同分为两组,A组42例行双侧脑室钻孔引流术,B组44例行颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术。统计比较两组术后相关指标(意识恢复时间、拔管时间、ICU住院时间)、手术并发症发生率及预后情况。结果B组意识恢复、拔管及ICU住院时间短于A组(P<0.05);两组颅内再出血、肺部感染、尿路感染发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05),B组颅内感染发生率低于A组(P<0.05);B组预后良好率高于A组(P<0.05)。结论老年丘脑出血破入脑室采用颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术治疗,可明显缩短患者康复进程,降低颅内感染发生率,改善预后。