银杏叶注射液对不稳定型心绞痛患者丙二醛修饰的低密度脂蛋白的影响

目的观察银杏叶注射液对冠心病患者血浆丙二醛修饰低密度脂蛋白(MDA-LDL)的影响。方法选择确诊不稳定型心绞痛患者62例,随机分为两组,对照组予常规治疗如双联抗血小板,他汀类药物,低分子肝素,ACEI等,治疗组除上述常规治疗外,给予予银杏叶注射液20mL×2周,于治疗前后分别空腹采集清晨静脉血,以检测MDA-LDL、血液生化。结果治疗后,两组血脂水平及MDA水平均有显著下降(P<0.05)。但治疗组MDA-LDL下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论银杏叶注射液可以降低不稳定型心绞痛患者血浆MDA-LDL水平。

丙二醛修饰的低密度脂蛋白与2型糖尿病合并冠心病相关性研究

目的探讨丙二醛修饰的低密度脂蛋白(MDA-LDL)与2型糖尿病(T2DM)合并冠心病以及与其他血脂之间的关系。方法200例T2DM患者,根据是否合并冠心病,分为糖尿病无冠心病组90例、糖尿病合并冠心病组110例、73例无糖尿病无冠心病的正常对照组;采用ELISA法测定血清MDA-LDL含量;同时对受检者的血脂水平进行检测,各因素之间的相关性用直线相关分析法。结果T2DM患者血清MDA-LDL水平为(121.63±43.24)U/L,明显高于正常对照组(83.28±23.24)U/L(P<0.05);糖尿病合并冠心病组血清MDA-LDL水平(135.63±53.24)U/L与糖尿病无冠心病组(100.81±26.14)U/L、正常对照组(83.28±23.24)U/L比较差异显著(P均<0.05);MDA-LDL与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的比值在糖尿病合并冠心病组为(53.21±2.69)mmol/L,明显高于糖尿病无冠心病组(40.38±2.59)mmol/L和正常对照组(33.74±1.58)mmol/L差异显著(P均<0.05);血清甘油三酯(TG)、LDL-C与MDA-LDL水平呈显著正相关(r=0.416,0.442);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与MDA-LDL水平呈负相关(r=-0.409)。结论MDA-LDL与T2DM有冠心病关系密切,可能参与了T2DM合并冠心病的发生、发展过程。

抗人丙二醛修饰低密度脂蛋白单克隆抗体的制备和免疫学性质

本文报道两株抗丙二醛修饰的低密度脂蛋白单克隆抗体（ＨＭＬ１、ＨＭＬ２），两者均有较高的抗体效价．抗体类型为ＩｇＧ２ａ。单抗相加实验表明，ＨＭＬ１和ＮＭＬ２识别同一抗原位点。竞争性ＢＡ－ＥＬＩＳＡ实验显示：ＨＭＬ１能够识别丙二醛修饰的低密度脂蛋白、丙二醛清蛋白、丙二醛聚赖氨酸。但与天然低密度脂蛋白无交叉反应。推测ＨＭＬ１抗原位卢、与低密度脂蛋白在修饰过程中雨二醇和载脂蛋白Ｂ上的赖氨酸残基形成的共价结合物相关。

血清丙二醛修饰的低密度脂蛋白与冠心病的相关性研究

目的研究血清丙二醛修饰的低密度脂蛋白(MDA-LDL)的增加与冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重程度的相关性。方法 94例连续收住的急性冠脉综合征患者,52例证实稳定性心绞痛但无冠状动脉缺血事件的患者,检测所有患者血清中的MDA-LDL、超敏C反应蛋白(HsCRP)和肌钙蛋白I(TNI)。结果在稳定性心绞痛(SAP)和不稳定性心绞痛(UAP)之间,MDA-LDL有显著性差异,而TNI和HsCRP没有显著性差异。UAP和AMI之间,TNI有显著性差异,而MDA-LDL和HsCRP没有显著性差异。SAP和AMI之间,MDA-LDL和TNI有显著性差异,而HsCRP没有显著性差异。MDA-LDL诊断UAP和AMI的敏感性分别为94%和94.5%。TNI诊断UAP和AMI的敏感性分别为31%和91%。MDA-LDL和TNI结合诊断UAP和AMI的敏感性分别为96%和100%。结论 MDA-LDL可能反映内皮细胞的损伤伴随冠状动脉的缺血性损伤和冠状动脉粥样斑块的不稳定,而TNI的增加反映了心肌细胞的损伤,MDA-LDL对于UAP和ACS比TNI有更高的敏感性,MDA-LDL较TNI可以更好地鉴别SAP和UAP,并且MDA-LDL对于诊断UAP和AMI相近的敏感性使得MDA-LDL可作为临床上诊断ACS非常有价值的标志物。

血清MDA-LDL、ALP与急性冠脉综合征患者PCI术后不良心血管事件的关系

目的探讨血清丙二醛修饰的低密度脂蛋白(MDA-LDL)和碱性磷酸酶(ALP)与急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良心血管事件(MACEs)的关系。方法选取2017年5月至2018年10月该院收治的ACS患者共266例,入院次日检测血清MDA-LDL、ALP水平,随访1年,统计失访人数(4例)及MACEs情况,按照是否发生MACEs将患者分为发生MACEs组(60例)和未发生MACEs组(202例),比较两组临床资料;采用多因素Logistic回归分析MACEs发生的危险因素;采用受试者工作特征曲线分析MDA-LDL、ALP和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)预测MACEs的价值。结果262例ACS患者中MACEs发生率为22.90%(60/262);发生MACEs组患者的年龄、有高脂血症史和慢性阻塞性肺疾病史患者所占比例、C反应蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、NT-proBNP、MDA-LDL和ALP水平与未发生MACEs组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,高脂血症史、慢性阻塞性肺疾病史、NT-proBNP、MDA-LDL和ALP水平升高是ACS患者PCI术后发生MACEs的危险因素。血清MDA-LDL、ALP和NT-proBNP单独及联合检测预测MACEs发生的曲线下面积分别为0.770、0.730、0.724和0.852。结论血清高水平MDA-LDL、ALP的ACS患者PCI术后更易发生MACEs,血清MDA-LDL、ALP和NT-proBNP联合检测或可作为临床预测ACS患者PCI术后MACEs发生风险的辅助手段。